Ref. No …..

Senin , 18 Oktober 2021

Kepada Yth,
PT.Jababeka Insfratruktur
Gedung WTP Industri
Jl. Jababeka IV Blok B no.12
Kawasan Industri Jababeka I
Cikarang-Bekasi
Up. Estate Regulation Compliance Dept

Perihal : Permohonan surat izin kerja

Dengan Hormat,

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, PT. BHUMIPUTERA PIRANTI INDONESIA (BHPI)
Selaku tenant di Kawasan Industri Jababeka yang berlokasi di Jl. Science Boulevard. Blok A2 no.1.
Dengan ini mengajukan permohonan Surat Izin Kerja proyek pembngunan pabrik/renovasi/soil test/bagi
kontraktor pelaksana kami sebagai berikut:
Pelaksana/Kontraktor : PT BHPI (BHUMIPUTERA PIRANTI INDONESIA)
Penanggung jawab : PONCO SAPUTRO
Telp/ Fax : 0819 – 0617 – 0716
Sebagai konsultan pengawas kami tunjuk :
Konsultan : CHEMAROME INDONESIA
Penanggung Jawab : ARIS NATAKUSUMA
(Pemegang SIBP)
No.SIBP : 1.1.101.2.057.28.1897267
Telp/ Fax : 0821-7785-4252
Jadwal pelaksanaan pembangunan mulai tanggal 18 Oktober 2021 s/d 11 Oktober 2022
Bersama surat permohonan ini, kami lampirkan surat pernyataan kontraktor untuk mengikuti ketentuan yang berlaku
di kawasan Industri Jababeka.
Demikianlah permohonaan ini , atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,
PT. BHPI

PONCO SAPUTRO
___________________________
…………………………………….

GedungMorelle lt.2, JL. Sultan Iskandar Muda No.7BC ,Pondok Indah, Jakarta Selatan
Website: www.bhpi.com, Email: info@bhpi.com, No Telp: 021-39702220
 SURAT PERNYATAAN KONTRAKTOR

Yang bertanda tangan di bawah ini:

a. Nama / Jabatan : PONCO SAPUTRO / SITE MANAGER.
b. Perusahaan : BHUMIPUTERA PIRANTI INDONESIA.
c. Alamat : Gd. Morelle Lt.2 Jl.Sultan Iskandar Muda No 7 BC JAKARTA SELATAN.
d. Jenis Proyek : Gudang PT CHEMAROME INDONESIA.
e. Alamat Proyek : JL Science Boulevard Blok A2 NO.1 Serta Jaya CIKARANG TIMUR.
f. Telp / Fax :
Selaku kontraktor yang mengerjakan proyek tersebut pada butir di atas (layout terlampir), bersama ini menyatakan
bersedia untuk melaksanakan dan mematuhi tata tertib kawasan serta segala persyaratan dan kewajiban yang berlaku
di kawasan industry Jababeka, yaitu sebagai berikut :
I. Persyaratan
Dalam pelaksanakan proyek harus tersedia fasilitas sebagai berikut :
1. Kantor Proyek
2. Kamar mandi/ WC
3. Tempat makan/Kantin/Istirahat
4. Tempat material/Gudang
5. Pemadam api & PPPK
6. Uang titipan/Deposit
II. Kewajiban
1. Bertanggung jawab dan memelihara kebersihan, keselamatan fasilitas kawasan, ketertiban dan keamanan serta
keselamatan fasilitas ( kabel listrik, pipa gas, kabel telpon, pipa air bersih, pipa limbah ). Serta bersedia
mengganti dengan biaya kontraktor atas kerusakan fasilitas Jababeka, maupun pihak lain yang di akibatkan
kegiatan proyek.
2. Menyelesaikan proyek sesuai dengan jadwal, yaitu ( 18 OKTOBER 2021) s/d ( 18 OKTOBER 2022 )
3. Memberikan Hak kepada PT.Jababeka Infrastruktur untuk menggunakan atau memotong uang titipan untuk
keperluan biaya kebersihan dan prawatan akibat kegiatan proyek yang tidak di selesaikan oleh kontraktor.
4. Memberitahukan ke PT.Jababeka Infrakstruktur paling lama 1 (satu) minggu setelah jadwal selesai, untuk
diadakan ceklist akhir terhadap Infrakstruktur Jababeka, apabila tidak member hak ke PT. Jababeka
Infrastruktur untuk membersihkan / memperbaiki Infrakstruktur yang kotor / rusak dengan mempergunakan
uang titipan dan apabila masih ada sisanya menjadi milik hak PT.Jababeka Infrastruktur.
5. Memperguakan kuli bongkar yang ada di Kawasan, terutama untuk material pekerjaan sipil.
6. Kendaraan, material & warung makan pekerjaan proyek harus di tempatkan di dalam kavling proyek.
7. Bersedia membayar biaya sewa rangka rambu sebesar Rp. 35.000/buah/3 bulan dan bersedia membayar
pembuatan rambu/sepanduk ijin kerja sebesar Rp. 100.000/buah.
8. Mengganti rangka rambu pekerjaan yang di sewa apabila rusak/hilang sebesar Rp. 1000.000(satu juta rupiah).
9. Bersedia membayar biaya perawatan ex area pekerjaan yang besarnya 10% dari nilai uang jaminan.
10. Selama tiga bulan sejak masa berakhirnya Surat Ijin Kerja ( SIK ), bila pihak penyetor tidak memproses
pengambilan uang jaminan, maka uang jaminan menjadi hak milik pihak PT. Jababeka Infrastruktur.
III. Penutup
Apabila dalam pelaksanaan tidak memenuhi persyaratan ( I ) dan kewajiban ( II ) tersebut di atas, maka
kegiatan proyek di berhentikan oleh JABABEKA.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Cikarang, 18 OKTOBER 2021

PT. BHUMIPUTERA PIRANTI INDONESIA

MATERAI
Rp. 10.000
………………………………………

GedungMorelle lt.2, JL. Sultan Iskandar Muda No.7BC ,Pondok Indah, Jakarta Selatan
Website: www.bhpi.com, Email: info@bhpi.com, No Telp: 021-39702220