Nomor : KA.104/XII/4/DO.

1-2023 1 Desember 2023

Sifat : Terbatas
Lampiran : __

Yth.
PT Tebsaco
di
Tempat

Perihal : Izin Kerja Pemasangan AC Indomaret 4 Gambir - PT Tebsaco

1. Menunjuk :
a. Perjanjian Kerja Sama antara PT Kereta Api Indonesia (Persero) dan PT Tebsaco Nomor
KL.701/VII/5/KA-2022 tanggal 12 Juli 2022 tentang Persewaan Aset peruntukan Indomaret di
Staiun Gambir yang masa berlakunya 01 Februari 2013 s/d 31 Agustus 2025;
b. Surat PT Tebsaco nomor 027/TEBS-KAI/XI/2023 tanggal 30 November 2023 perihal
Permohonan surat izin kerja pemasangan AC Indomaret 4 Gambir.
2. Sehubungan dengan hal tersebut di atas, maka dengan ini memberikan ijin kepada:
Nama Perusahaan PT Tebsaco:
Penanggung Jawab :
Bpk. Tahtit Eko Budi Susilo
Jabatan :
Direktur Utama
Alamat :
Kantor Cabang Jakarta: Jl. Kebagusan Raya No 14.F, Pasar
Minggu, Jakarta Selatan - 12520
Pekerjaan : Pemasangan AC
Tanggal Pelaksanaan : 1 - 7 Desember 2023
Waktu Pelaksanaan : 21.00 WIb s/d 04.00 WIb
Tempat : Stasiun Gambir
PIC : Bpk M. Hajir - 0877 8883 8572)
Dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Sebelum, selama, dan sesudah pekerjaan harus koordinasi terlebih dahulu dengan Kepala
Stasiun setempat dan unit - unit PT Kereta Api Indonesia (Persero) yang terkait;
b. Menaati peraturan perundangan yang berlaku di PT. Kereta Api Indonesia (Persero);
c. Mentaati protokol kesehatan;
d. Menjaga ketertiban dan kebersihan area stasiun;
e. Menjaga citra PT. Kereta Api Indonesia (Persero);
f. Tidak mengganggu operasional, pelayanan dan aktivitas pekerjaan di stasiun;
g. Tim pelaksana pekerjaan dilapangan memakai atribut dan seragam kerja;

Sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, surat ini telah ditandatangani secara elektronik
sehingga tidak diperlukan tanda tangan dan stempel basah.

www.kai.id
 h. Segala yang timbul dari kegiatan tersebut, menjadi tanggung jawab penerima ijin;
3. Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya di ucapkan terima kasih.

PT Kereta Api Indonesia (Persero)

DAOP I Jakarta
a.n. Executive Vice President Daerah Operasi 1 Jakarta,

KARTONO
Manager Komersialisasi Non Angkutan

Tembusan Internal:
1. Deputy II Daerah Operasi 1 Jakarta ALI AFANDI
2. Manager Penjagaan Aset MOH ARIF NURUL FALAH
3. Manager Fasilitas Penumpang MUCHLISIN
4. Manager Bangunan DWI UTOMO
5. Kepala UPT Stasiun Besar A Gambir HENDRA HINDARSAH
6. Assistant Manager Komersialisasi Non Angkutan Area 2 DIAN FIRDAUS TRIASTUTI
7. Assistant Manager Perawatan Bangunan Dinas Stasiun SINGGIH SUTRISNO
8. Wakil Kepala UPT Stasiun Besar A Gambir ABDUL AZIS
9. Sales Executive Area 7 Gambir MUHAMMAD DENNY ARIYANTO

Sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, surat ini telah ditandatangani secara elektronik
sehingga tidak diperlukan tanda tangan dan stempel basah.

www.kai.id