Salinan kepada

PK HEM

SEKOLAH BERASRAMA PENUH INTEGRASI GOMBAK PK KOKURIKULUM

BATU 8, JALAN SUNGAI PUSU
53100 KUALA LUMPUR PENYELIA ASRAMA
TEL: 03-61863050 FAX: 03-61858477
JAGA
BORANG MAKLUMAT
PERGERAKAN PELAJAR KELUAR
BAGI AKTIVITI LUAR SEKOLAH SIMPANAN PASUKAN

Nama Pasukan / Kumpulan : SBP INTEGRASI GOMBAK

Nama Guru Penasihat : ROS ‘AFIFAH BINTI MAT RIPIN
Nama Pengerusi / Ketua : ROS ‘AFIFAH BINTI MAT RIPIN
Tempat dituju : SMK SUNGAI PUSU
Tujuan : PROGRAM KARNIVAL KERJAYA
Tarikh Bertolak : 2 APRIL 2024 (SELASA) Waktu Bertolak : 10.45 PG
Tarikh Balik : 2 APRIL 2024 (SELASA) Waktu Balik : 1.00 PETANG
Bilangan murid yang terlibat : 32 ORANG
Bilangan guru yang terlibat : 3 ORANG

AKUAN KESIHATAN
NO KAD
BIL NAMA MURID JANTINA KELAS KAMAR OLEH PENYELIA
PENGENALAN
ASRAMA
1 ADIYY SYAMILY BIN AMIN RASYID L 80724102313 4AB

MUHAMMAD FATHAN AZIZI BIN MOHD L 4AF

2
FAIRUL AZMI 80706100955

3 ZAWIR ZAKWAN BIN MOHAMMAD ZURAIMY L 80816140085 4IS

MUHAMMAD AISH IRSYAD BIN MOHAMAD L 4AF

4
ZAHARON 80515020063

5 FAKHRY ADLY BIN MD FADZLY L 80401080869 4IS

6 MURSYID ISKANDAR BIN MUSTAFFA L 80718101293 4AF

7 WAN HARIZ MUAKKIR BIN WAN HANIFAH L 80422101147 4IN

8 ANJAZMERAH BIN REDZUAN L 80908101729 4IS

9 MUHAMMAD HAZIM BIN ZULKIFLI L 80113060281 4IN

10 MUHAMMAD ZAIM IRFAN BIN MOHD AZIZUL L 80827100273 4IS

MUHAMMAD HAZIQ MUZAFFAR BIN MOHD L 4IN

11
SAIFULLIZAM 80218100219

MUHAMMAD AQEF RAMADHAN BIN MOHD L 4IN

12
RAHMAT 80901100053

13 MUHAMMAD IRFAN DARWISH BIN IBRAHIM L 80423140359 4IS

MUHAMMAD HARITH NAUFAL BIN MD L 4IN

14
HASROL 80630101643

15 ADAM AL HAQIM BIN AZAIDI L 80803100949 4IS

16 MUHAMMAD IMRAN BIN ZUKKIFLI L 81024100733 4AF

17 AHMAD FARID WAJDI BIN ROSLI L 81125102359 4AB

18 MUHAMMAD DANISH HASEEF BIN AMIR L 80723110717 4IN

19 ALIF IMRAN BIN AZRI L 80816060325 4IN

20 MUHAMMAD AQIL RIFQI BIN BAHARUDDIN L 80111100235 4AF

MUHAMMAD IRFAN HANIF BIN MOHD L 4IN

21
HANAPI 080506110243

22 AZZAHRATUL IMAN BINTI MD MUZAMMIL P 80309140726 4IS

23 NURLIYANA NAFISA BINTI AZMAN P 80815100444 4AB

NUR AMIRA SYAHMINA BINTI HAIRUL P 4IS

24
HISHAM 81103140768

NURZAFEERA ELLYSHA BINTI MOHD P 4IN

25
HAMBALI 80629140100

26 NUR IZZATI UZMA BINTI AZMIN P 80219101176 4IN

27 NUR ATIQAH AYUNI BINTI ABD RISHAM P 80506010912 4IS

28 NUR ADDENA BINTI MOHAMAD AZLAN P 80319101640 4IN

29 NIK SHIFAA HANNAN BINTI AHMAD QAZZAFI P 80605101836 4AF

30 NUR IRIS CARLEENA BINTI MOHD RASHID P 80403140044 4IN

31 NUR IMAN QAISARA BINTI ABD RAZAK P 80908140242 4IS

32 PUTRI NURALYAA AQILAH BINTI JAMIL P 80121060230 4IS

NUR AINUL WAFIYYAH BINTI P 4IN

33
KAMARULZAMAN 80511060404

NUR QASEH KHADEJA BINTI MUHAMMAD P 4IN

34
RAFIDY 80822140698

35 PUTERI NUR ATIQAH BALQIS BINTI AZHA P 80919060360 4IN

36 MIA QISTINA IMAN BINTI SHAFIE P 81010100046 4IS

37 NURIN IZZATI AZRA BINTI AZMAN P 80206100086 4IN

RAJA NUR QAMARINA IZZAH BINTI RAJA 4IS

38
IBRAHIM P 80912102126
Disediakan oleh: Disahkan oleh:

………………………………………
ROS `AFIFAH BINTI MAT RIPIN ……………….………………………..
(GURU BIMBINGAN DAN KAUNSELING)