Alp KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
7
bm ao S
un Kampus A: J. Prof. K:H. Zainal Abidin Fikry No. 1 Km. 3.5 Palembang 30126
Kampus 8: J. Pangeran Ratu No. 475 Kel. Lima Ulu Kec. Jakabaring Palembang 30452
RADEN FATAH Telepon: (07 11) 354668 Faximile (0711) 356209 BLU PROMiSe
ite: www radenfatah ac 1d
Nomor + B-280/Un.09/1.2/KP.00.2/02/2024 27 Februari 2024
Lampiran 1 (satu) Berkas
Perihal : Penjaringan Bakal Calon Rektor
UIN Raden Fatah Palembang
Kepada Yth.,
Rektor/ Ketua PTKIN se- Indonesia
di
Tempat
Assalamu'alaikum Wr. Wb
Berdasarkan Peraturan Menteri Agama Nomor 68 Tahun 2015 tentang Pengangkatan
dan Pemberhentian Rektor dan Ketua pada Perguruan Tinggi Keagamaan yang diselenggarakan
oleh Pemerintah jo. Peraturan Menteri Agama Nomor 17 Tahun 2021 tentang Perubahan atas
Peraturan Menteri Agama 68 Tahun 2015 tentang Pengangkatan dan Pemberhentian Rektor/
Ketua Perguruan Tinggi Keagamaan yang diselenggarakan oleh Pemerintah dan Keputusan
Direktur Jenderal Kementerian Agama Nomor 3151 Tahun 2020 tentang Pedoman Penjaringan,
Pemberian Pertimbangan, dan Penyeleksian Rektor/Ketua Perguruan Tinggi Keagamaan Islam
Negeri, maka Panitia Penjaringan Bakal Calon Rektor UIN Raden Fatah Palembang membuka
kesempatan kepada Dosen PTKIN yang memenuhi persyaratan untuk mengikuti penjaringan
Bakal Calon Rektor UIN Raden Fatah Palembang Periode 2024-2028.
‘Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon kesediaan Bapak/Ibu Rektor/Ketua PTKIN
untuk dapat menginformasikan kepada Dosen di lingkungan instansi Bapak/lbu perihal kegiatan
dimaksud. Informasi lebih lanjut terkait proses penjaringan dapat dilihat pada laman
https: //radentatah.ac.id/penjaringanbakalcalonrektor/pengumuman. htm.
Demikian disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya dihaturkan terima Pe
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Panitia Penjaringan-Bakal. Calon Rektor
UIN Raden Fatah Palembang
Ketua /S
(
eee \ ot
Or. H. Dur Brut) MA °°... Fuadi Azmi, S.E., MM.
NIP, 196505151991021001 "NIP. 198412042009011006
Tembusan Yth
‘Sekretaris Jenderal Kementerian Agama Rl, Jakarta
Inspektur Jenderal Kementerian Agama Rl, Jakarta:
Direktur Jenderal Pendidikan Agama Islam Kementerian Agama RI, Jakarta;
Rektor UIN Raden Fatah Palembang, Palembang:
Ketua Senat UIN Raden Fatah Palembang, Palembang,
Kepala SPI UIN Raden Fatah Palembang, Palembang;
Ketua LPM UIN Raden Fatah Palembang, Palembang:
Ketua Tim Keuangan UIN Raden Fatah Palembang, Palembang:
Arsip&2%
RADEN FATAH
PALEMBANG.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI
RADEN FATAH PALEMBANG
Kampus A: JI, Prof. KH. Zainal Abidin Fikry No. 1 Km. 3,5 Palembang 30126
Kampus B: JI. Pangeran Ratu No. 475 Kel. Lima Ulu Kec. Jakabaring Palembang 304:
Telepon: (0711) 354668 Faximile (0711) 356208
Website: www.radenfatah.ac.id
PENGUMUMAN
‘Nomor: 8-281/Un.09/1.2/KP.00.2/02/2024
TENTANG
PENJARINGAN BAKAL CALON REKTOR
UIN RADEN FATAH PALEMBANG PERIODE 2024-2028
SK
Berdasarkan Peraturan Menteri Agama Nomor 68 Tahun 2015 tentang Pengangkatan dan
Pemberhentian Rektor dan Ketua pada Perguruan Tinggi Keagamaan yang diselenggarakan oleh
Pemerintah jo. Peraturan Menteri Agama Nomor 17 Tahun 2021 tentang Perubahan atas
Peraturan Menteri Agama 68 Tahun 2015 tentang Pengangkatan dan Pemberhentian Rektor/
Ketua Perguruan Tinggi Keagamaan yang diselenggarakan oleh Pemerintah dan Keputusan
Direktur Jenderal Kementerian Agama Nomor 3151 Tahun 2020 tentang Pedoman Penjaringan,
Pemberian Pertimbangan, dan Penyeleksian Rektor/Ketua Perguruan Tinggi Keagamaan Islam
Negeri, maka Panitia Penjaringan Bakal Calon Rektor UIN Raden Fatah Palembang membuka
kesempatan kepada Dosen PTKIN yang memenuhi persyaratan untuk mengikuti penjaringan
Bakal Calon Rektor UIN Raden Fatah Palembang Periode 2024-2028, dengan ketentuan sebagai
berikut:
A. PERSYARATAN BAKAL CALON REKTOR UIN RADEN FATAH PALEMBANG
a. Persyaratan Umum
{ No. Persyaratan Bukti Dokumen Ket.
[7 | Berstatus Pegawai Negeri Sipil | Fotokopi SK Jabatan Fungsional
| | Yang memiliki pengalaman Pertama dan Terakhir Sebagai
|_| jabatan sebagai Dosen Dosen |
[2 | Beriman dan bertaqwa kepada | Surat Pemyataan bermaterai * form-1
Tuhan Yang Maha Esa; 10.000,-
|S | Berusia paling tinggi 60 (enam | Fotokopi KTP; Usia paling tinggi a
| puluh) tahun pada saat 60 (enam puluh) tahun pada
|| berakhimya masa jabatan Rektor | tanggal 23 Juli 2024
UIN Raden Fatah Palembang
[4 | Memiliki pengalaman manajerial | Surat Pemyataan dan SK form-2
| pada Perguruan Tinggi paling _| pengalaman jabatan sesuai |
rendah sebagai Ketua Jurusan | persyaratan
| atau sebutan lain paling singkat 2
(dua) tahun
| Menyerahkan Surat Keterangan | Asli Surat Keterangan Sehat
| sehat Dari Dokter Pemerintah _| Jasmani dari Dokter Rumah Sakit
PemerintahKEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
On
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI
RADEN FATAH PALEMBANG
Kampus B: Ji. Pangeran Ratu No. 475 Kel. Lima Ulu Kec. Jakabaring Palembang 30492
Kampus A: J, Prof. K.H. Zainal Abiin Fikry No.1 Km, 3,5 Palembang 30126 '
‘Telepon: (0711) 354668 Faximile (0711) 356209 BLU PROMiSe
Website: www redenfatah acid rial
[6 | Tidak pernah dijatuhi hukuman | Surat Peryataan dan dibenarkan | form-3
|| disiplin tingkat sedang maupun | oleh Pimpinan Satker (Rektor)
| ng (
| berat dan tidak sedang menjalani
hukuman disiplin sesuai dengan
| | ketentuan peraturan perundang-
undangat
UIN Raden Fatah Palembang
secara tertulis;
7 | Mencaionkan diri menjadi Rektor |
(dibubuhi materai Rp. 10.000,-)
Surat Pemyataan Kesediaan
bermaterai Rp. 10.000,-
8 |Menyampaikan dokumen tertulis
|| metiputi:
|_| a) Visi dan Misi Kepemimpinan;
dan
b) Program Peningkatan Mutu
Perguruan Tinggi UIN Raden
Fatah Palembang
‘Melampirkan naskah:
a. Visi dan Misi Kepemimpinan
b. Program Peningkatan Mutu
Perguruan Tinggi pada UIN
Raden Fatah Palembang
. Persyaratan Khusus
[No. Persyaratan Bukti Dokumen Ket.
[4 | Lulusan Program Doktor (S3); Fotokopi ljazah Doktor (S3) yan}
| dilegalisir
2 “Memiliki jabatan fungsional Guru__| Fotokopi SK Jabatan Fungsioné
| | Besar. Guru Besar yang dilegalisir
. Persyaratan Tambahan
[No. Persyaratan Bukti Dokumen Ket.
1 | Melampirkan Surat Asli Dokumen
izin/persetujuan dari pimpinan
Perguruan Tinggi tempat bekerja
dosen PNS bersangkutan.&
uln Kampus A: st. Prof. KH. Zainal Abidin Fikry No. 1 Km. 3,5 Palembang 30126
Kampus B: JI, Pangeran Ratu No. 475 Kel. Lima Ulu Kec. Jakabaring Palembang 304:
RADEN FATAH ‘Telepon: (0711) 354868 Faximile (0711) 356209 BLU PROMiSe
PALEMBANG.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI
RADEN FATAH PALEMBANG
Website: www.radentatah.ac id
[2 | Mengisi Formulir Pendaftaran | Dokumen Formulir Pendaftaran | form-5 |
|_| dan Instrument Pemyataan dan Pernyataan Kualifkasi Dri | dan |
| Kualifikasi Diri (PKD Bakal Calon form-6
| Rektor)
3 | Daftar Riwayat Hidup DRH Asi | | fom-7
[a Pas Foto terbaru berlatar Pas foto sebanyak 6 lembar
| belakang merah ukuran 4 x 6 | |
|S” | Menyerahkan buldi Laporan Dokumen LHKPN/LHKASN
LHKPN/LHKASN
@ | Surat Pernyataan Keaslian _| Surat Pernyataan bermaterai Rp. | form-8
i | Dokumen |
Nations ero es
B. JADWAL PELAKSANAAN PENJARINGAN
[No KEGAITAN WAKTU PELAKSANAAN
‘7 Pengumaman dan Sosialisasi 48d 28 Maret 2024
i
Pendaftaran bakal calon Rektor ~ | tAprils.d 3 Mei 2024
2
3 | Verifikasi dan Pengumuman Hasil Seleksi Berkas 6s. 17 Mei 2024
4
Penyerahan dokumen bakal calon Rektor dari Panitia | 21 Mei 2024
ke Rektor UIN Raden Fatah Palembang
6 | Penyerahan Bakal Calon Rektor dari Rektor UIN 27 Mei 2024
Raden Fatah Palembang kepada Senat UIN Raden
Fatah Palembang |
6 | Pertimbangan Kulitatif oleh Senat UIN Raden Fatah | 3s.d 21 Juni 2024
Palembang
7 | Penyerahan Dokumen Bakal Calon Rektor ke 24 8.426 Juni 2024
Kementerian Agama RI
C, TATA CARA DAN WAKTU PENDAFTARAN
1
Seluruh dokumen persyaratan dimasukkan dalam map palstik tulang dan disusun sesuai
urutan diatas, serta peserta juga wajib menyerahkan softcopy ke Panitia Penjaringan
Bakal Calon Rektor UIN Raden Fatah Palembang melalui link
https://forms.gle/9FbcUiAhxhX6uGac7
Dokumen Pendaftaran diserahkan ke panitia sebanyak 2 (dua) rangkap|(1 asi dan 1
fotokopi) :
a. Untuk Informasi Pendaftaran Bakal Calon Rektor UIN Raden Fatah Palembang di
Gedung Perpustakaan Ruang Co-Working Shape Lantai 1 Kampus Jakabaring,
UIN Raden Fatah Palembang, JI. Pangeran Ratu No.475 Kelurahan 5 Ulu
Kecamatan Jakabaring Palembang, 30452Ai, KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Cu»
. UNIVERSITAS ISLAM NEGERI R&
& @ » RADEN FATAH PALEMBANG
PALEMBANG
Kampus B: J. Pangeran Ratu No, 475 Kel. Lima Ulu Kec. Jakabaring Palembang 3045: :
RADEN FATAH Telepon: (0711) 354668 Faximile (0711) 356209 BLU PROMiSe
Website: www.radenfatah.ac.id
b. Diantar langsung kepada Panitia Penjaringan Bakal Calon Rektor UIN Raden
Fatah Palembang di Gedung Rektorat Ruang Kepegawaian Lanta| 3 Kampus
Jakabaring, UIN Raden Fatah Palembang, J!. Pangeran Ratu No.475 Kelurahan
5 Ulu Kecamatan Jakabaring Palembang, 30452
¢. Dikirim melalui Jasa Pos/ Paket Pengiriman Cap Pos paling lama tanggal 3 Mei
2024, dengan tujuan kepada Panitia Penjaringan Bakal Calon Rektot UIN Raden
Fatah Palembang JI. Pangeran Ratu No.475 Kelurahan 5 Ulu, Kecamatan
Jakabaring Palembang, 30452
3. Pendaftaran dibuka pada hari kerja
Senin s.d Kamis : 08.00 s.d 12.00 WIB dan 13.00 s.d 16.00 WIB
Jumat 208,00 s.d 12,00 WIB dan 13.30 s.d 16.30 WIB
diterima paling lambat pada tanggal 3 Mei 2024,
4. Contact Person Panitia;
4. Fuadi Azmi, SE, MM (0852-6713-1333)
2. Dra. Fatmawaty, M.Pd (0812-7378-7379)
3. Imam Al Haddy, SE (0896-8582-9717)
D. LAIN-LAIN
4. Dokumen Pendaftaran yang telah diserahkan kepada Panitia menjadi hak milk Panitia
dan tidak dapat diminta/ diambil Kembali;
2. Seluruh biaya yang dikeluarkan dalam proses pendaftaran Penjaringan Bakal Calon
Rektor UIN Raden Fatah Palembang ditanggung oleh Pendaftar yang bersangkutan;
3. Contoh formulir dan surat pernyataan dapat diunduh melalui website UIN Raden Fatah
Palembang yaitu : www.radenfatah.ac.id.
Demikian disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya dihaturkan terima pe
Palembang, 27 Februari 2024
Panitia Penjaringan Bakal Calon Rektor
UIN Raden Fatah Palembang
mu, ZB
Dr. H. Dur BrutuYM.A Fuadi Azmi, S.E., MM
NIP. 196505151991021001 NIP. 198412042009011006