Menetapkan :
Ditetapkan di : Pangumbahan
Pada Tanggal : Desember 202
Kepala Desa Pangumbahan
MULYANA
Tembusan :
1. Yth.Camat Ciracap
2. Yth.Ketua TP.PKK Kecamatan Ciracap
3. Yth.Kepala Puskesmas Kecamatan Ciracap
4. Yth.Kepala UPTB KBPP Kecamata Ciracap
5. Anggota yang bersangkutan
LAMPIRAN : Keputusan Kepala Desa Pangumbahan
Kecamatan Ciracap
5. Anggota : SURATMI
SINTA DEWI
MULYANA