Scribd
Unggah
53 tayangan2 halaman

SPTJM SMA No TTD

Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) ini dikeluarkan oleh Yasmin Firdausi, Kepala Sekolah SLB PGRI, untuk mengajukan penerbitan nomor ijazah bagi 4 peserta didik kelas 12 yang telah memenuhi syarat kelulusan. Data peserta didik yang diajukan telah diverifikasi dan divalidasi dengan benar. Dokumen ini dibuat tanpa paksaan dan bersifat rahasia.

Diunggah oleh

SLB PGRI KAMAL
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
53 tayangan2 halaman

SPTJM SMA No TTD

Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) ini dikeluarkan oleh Yasmin Firdausi, Kepala Sekolah SLB PGRI, untuk mengajukan penerbitan nomor ijazah bagi 4 peserta didik kelas 12 yang telah memenuhi syarat kelulusan. Data peserta didik yang diajukan telah diverifikasi dan divalidasi dengan benar. Dokumen ini dibuat tanpa paksaan dan bersifat rahasia.

Diunggah oleh

SLB PGRI KAMAL
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

PENGAJUAN PENERBITAN NOMOR IJAZAH PESERTA DIDIK


SLB PGRI
TAHUN AJARAN 2024/2025
No. 8F7741660212

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Yasmin Firdausi, S.S


Jabatan : Kepala Sekolah
NPSN : 20531143
Satuan Pendidikan : SLB PGRI

Dengan ini, menyatakan bertanggung jawab penuh atas kebenaran data yang diajukan untuk
penerbitan ijazah peserta didik tingkat akhir yang telah memenuhi syarat kelulusan berdasarkan
Surat Keputusan Kepala Satuan Pendidikan dalam rangka Penetapan Kelulusan Nomor 01.39/
SLBPGRI/ V/2025. Rekapitulasi jumlah data peserta didik yang akan diajukan penerbitan nomor
ijazahnya adalah sebagai berikut:

Tingkat Jumlah Peserta Didik


Kelas 12 4

Saya telah melakukan verifikasi dan validasi data pada satuan pendidikan yang saya pimpin dengan
sebenar- benarnya. Daftar nama peserta didik yang diajukan untuk penerbitan nomor ijazah dapat
dilihat pada lampiran.

Demikian SPTJM ini saya buat dalam keadaan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun, untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kab. Bangkalan, 5 Mei 2025


Kepala,

Meterai Asli Rp. 10.000

Yasmin Firdausi, S.S


NIP. -

Diunduh dari sistem pada 5 May 2025 oleh NUR AMALATUS SHOLEHA.
Dokumen ini adalah milik negara yang bersifat rahasia dan tidak untuk disebarluaskan. Halaman 1 dari 2
Lampiran SPTJM
Tanggal : 5 Mei 2025
No : 8F7741660212

LAMPIRAN SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)


PENGAJUAN PENERBITAN NOMOR IJAZAH PESERTA DIDIK
SLB PGRI
TAHUN AJARAN 2024/2025
No. 8F7741660212

No NISN NAMA
1 0005921157 Dwifki Ilhami
2 0064354464 Luluk Rohmati
3 0039370955 Mohammad Usai
4 0024589811 R. Mohammad Arizal S

Diunduh dari sistem pada 5 May 2025 oleh NUR AMALATUS SHOLEHA.
Halaman ini merupakan bagian yang tidak terpisah dari SPTJM No. 8F7741660212. Halaman 2 dari 2
Dokumen ini adalah milik negara yang bersifat rahasia dan tidak untuk disebarluaskan.

Anda mungkin juga menyukai