Hipoglikemia pada bayi baru lahir

Hipoglikemia adalah masalah umum pada bayi berat lahir sakit kritis atau sangat rendah. Jika tidak karena hiperglikemia ibu, dalam kebanyakan kasus itu adalah multifaktorial, transien dan mudah didukung. Dalam sebagian kecil kasus hipoglikemia ternyata karena hiperinsulinisme signifikan, hypopituitarism atau kesalahan metabolisme bawaan dan menyajikan lebih dari sebuah tantangan manajemen.

Transient neonatal hipoglikemia

Prematuritas, retardasi pertumbuhan intrauterin, asfiksia perinatal Karena diabetes atau glukosa administrasi iatrogenik ibu hiperglikemia Sepsis Berkepanjangan puasa (misalnya, karena ASI tidak memadai atau kondisi mengganggu makan) Kongenital hipopituitarisme Hiperinsulinisme bawaan, beberapa jenis, baik sementara dan terus-menerus Bawaan kesalahan metabolisme karbohidrat seperti penyakit penyimpanan glikogen

Hipoglikemia pada anak-anak

Episode tunggal hipoglikemia dapat terjadi karena gastroenteritis atau puasa, tapi episode berulang hampir selalu mengindikasikan apakah kesalahan metabolisme bawaan, hipopituitarisme bawaan, atau bawaan hiperinsulinisme. Daftar penyebab umum:

Puasa berkepanjangan

Penyakit diare pada anak-anak, terutama rotavirus gastroenteritis Idiopathic ketotic hipoglikemia Kekurangan hormon pertumbuhan terisolasi, hipopituitarisme Kelebihan insulin

Akibat gangguan kongenital beberapa sekresi insulin hiperinsulinisme Insulin disuntikkan untuk tipe 1 diabetes Hyperinsulin Hyperammonia sindrom (HIHA) karena Glutamat dehidrogenase 1 gen. Dapat menyebabkan retardasi mental dan epilepsi pada kasus berat. Lambung membuang sindrom (setelah operasi gastrointestinal) Lain metabolik penyakit bawaan, beberapa dari umum termasuk

Maple sirup urin penyakit dan acidurias organik lainnya Tipe 1 penyakit penyimpanan glikogen Tipe III penyakit penyimpanan glikogen. Dapat menyebabkan hipoglikemia kurang parah daripada tipe I Carboxykinase kekurangan Phosphoenolpyruvate, menyebabkan asidosis metabolik dan hipoglikemia berat. Gangguan oksidasi asam lemak Dehidrogenase rantai menengah acylCoA defisiensi (MCAD) Familial hipoglikemia sensitif Leusin Terkadang ingestions

Sulfonilurea, propranolol dan lain-lain Etanol (obat kumur, "sisa-sisa pagi-setelah-pesta-minuman")

Hipoglikemia pada anak-anak yang lebih tua dan dewasa muda

Sejauh ini, penyebab paling umum dari hipoglikemia berat pada rentang usia ini adalah insulin disuntikkan untuk diabetes tipe 1. Keadaan harus memberikan petunjuk cukup cepat untuk penyakit baru menyebabkan hipoglikemia berat. Semua cacat metabolisme bawaan, bentuk hiperinsulinisme bawaan, dan hipopituitarisme kongenital mungkin sudah didiagnosis atau tidak mungkin untuk memulai menyebabkan hipoglikemia baru pada usia ini. Massa tubuh cukup besar untuk membuat kelaparan hipoglikemia dan hipoglikemia ketotic idiopatik sangat jarang. Hipoglikemia ringan berulang mungkin cocok pola hipoglikemia reaktif, tapi ini juga usia puncak untuk sindrom postprandial idiopatik, dan berulang "mantra" dalam kelompok usia ini dapat ditelusuri ke hipotensi ortostatik atau hiperventilasi sesering hipoglikemia dibuktikan.

Insulin-induced hypoglycemia

Insulin disuntikkan untuk tipe 1 diabetes Insulin buatan injeksi (sindrom Munchausen) Mensekresi insulin pankreas Tumor Reaktif hipoglikemia dan sindrom idiopatik postprandial Penyakit Addison Sepsis

Hipoglikemia pada orang dewasa yang lebih tua

Kejadian hipoglikemia karena interaksi obat yang kompleks, terutama yang melibatkan agen hipoglikemik oral dan insulin untuk diabetes meningkat dengan usia. Meskipun jarang banyak, kejadian tumor penghasil insulin juga meningkat dengan usia lanjut. Sebagian besar tumor menyebabkan hipoglikemia dengan mekanisme lain selain kelebihan insulin terjadi pada orang dewasa.