therapy valid ? II. Are the valid results of this systematic review important ? III. Can you apply this valid, important evidence from a systematic review in caring for your patient? 1. Apakah artikel tersebut merupakan SR tentang uji RCT I. Are the results of this single preventive or therapeutic trial valid? 2. Apakah metode dalam SR tersebut mempresentasikan : - Temuan-temuan klinik dan berbagai individual trial yang relevan ? - Apakah ada metode penilaian untuk menguji validitas ? 3. Apakah hasil yang diperoleh konsisten dari satu studi ke studi yang lain ? II. Are the valid results of this systematic review important ? NILAI NTT berdasar OR dan PEER Odds ratio (OR)<1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 Patient's Expected Event Rate 0.05 209a 104 69 52 41b 0.1 110 54 36 27 21 0.2 61 30 20 14 11 0.3 46 22 14 10 8 0.4 40 19 12 9 7 0.5 38 18 11 8 6 0.6 44 20 13 9 6 0.7 101c 46 27 18 12d a RRR = 10% b RRR = 49% c RRR = 1 % d RRR = 9% NILAI NTT berdasar OR dan PEER Odds ratio (OR) > 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Patient's Expected Event Rate 0.05 212 106 71 54 43 0.1 112 57 38 29 23 0.2 64 33 22 17 14 0.3 49 25 17 13 11 0.4 43 23 16 12 10 0.5 42 22 15 12 10 0.6 51 27 19 15 13 0.7 121 66 47 38 32 1. Is your patient so different from those in the overview that its results cant help you? 2. How great would the potential benefit of therapy actually be for your individual patient? 3. Are your patients values and preferences satisfied by the regimen and its consequences? -Do your patient and you have a clear assessment of their values and preferences? - Are they met by this regimen and its consequences?
III. Can you apply this valid, important evidence from a systematic review in caring for your patient? PARAMETER MENGHITUNG BESAR TERAPI Odds Ratio (OR) OR menyatakan hubungan sebab akibat antara eksposur (intervensi terapi) dan outcome. Yang dinyatakan dengan berapa kali resiko untuk terjadinya outccome pada kelompok eksposur dibandingkan dengan kelompok tanpa eksposur
OR = ad/bc
PARAMETER MENGHITUNG BESAR TERAPI Relative Risk (RR) RR adalah derajat resiko populasi yang terkena penyakit karena terpapar faktor resiko (intervensi terapi) terhadap populasi yang terkena penyakit tetapi tidak terpapar suatu faktor resiko (intervensi terapi)
RR = a(a+b)/d(c+d) PARAMETER MENGHITUNG BESAR TERAPI Absolute Risk Reduction (ARR) ARR adalah perbedaan (selisih) persentase kejadian outcome (penyakit) antara kelompok tanpa eksposur/kontrol dengan (CER) dengan kelompok dengan eksposur(EER) CER =(c/(c+d))*100% EER = (a/(a+b))*100% ARR = CER EER
PARAMETER MENGHITUNG BESAR TERAPI Relative Risk Reduction (RRR) adalah selisih antara CER dan EER relatif terhadap CER RRR = (CER EER)/ CER