Ventrikular extra sistol

Andreas 1210211131

Definisi
Suatu kompleks ventrikuler prematur yang
timbul secara dini di salah satu ventrikel
sebagai akibat cetusan dari suatu fokus yang
otomatis atau melalui mekanisme reentri

KARDIOLOGI UI

Epidemologi
Kompleks aritmia yang paling sering dan terjadi
pada pasien dengan dan tanpa penyakit jantung.
Terjadi pada lebih dari 80 persen pasien dengan
infark miokard.

Etiologi

Infark miokard akut

Gangguan elektrolit
Tonus adrenergik yang tinggi
Kardiomiopati dilatasi

4 Mekanisme Aritmia
Automaticity : percepatan aktifitas fase 4 dari
potensial aksi jantung
Reentrant : terbentuknya sirkuit reentry yang
biasanya akibat jaringan parut yang
berbatasan dengan jaringan
Triggered activity : kebocoran ion positif ke
dalam sel sehingga terjadi lonjakan potensial
pada akhir fase 3 atau awal fase 4 dari aksi
potensial jantung

klasifikasi
Berdasar frekuensi dan bentuknya
PVC jarang : kurang dari 5 kali per menit
PVC sering : lebih dari 5 kali per menit
PVC repetitif : bila muncul pada tiap denyutan
kedua dari irama dasar (bigemini) bila timbul
pada denyutan ketiga dari irama dasar (trigemini)
PVC berkelompok : bila dua PVC muncul
berkelompok (PVC solvo) Bila 3 atau lebih PVC
disebut VT

 PVC multifokal : bentuk PVC dalam satu

sadapan bentuknya berlainan
Fenomena R on T : PVC muncul pada periode
repolarisasi yang rentan untuk terjadinya VF
yaitu pada down-slope gelombang T

Patofisiologi

Urutan
depolarisasi
ventrikel normal
berubah

Konduksi tidak
berlangsung
melalui jalur
hantaran tetapi
melalui
miokardium

Gambaran EKG
abnormal

Gambaran EKG
Komples QRS lebar dan aneh
P retrograd kadang terlihat , lebih sering tidak
terlihat gelombang P sama sekali
Diikuti Jeda kompensatorik yang memanjang
sebelum denyut berikutnya muncul

Ventricle Premature Contraction

11/25/2014

10

Ves multifocal

11/25/2014

11

VES Bi / Tri geminy

N

11/25/2014

12

Ves couplet / salvo

11/25/2014

13

Ves R on T

11/25/2014

14