LAPORAN KASUS

GLAUKOMA
SEKUNDER et causa
KATARAK SENILIS

Identitas pasien
Nama
Umur
Alamat

: Tn. N
: 58th
: tegalirik mangkang kulon
semarang
Jeniskelamin : laki-laki
Tgl priksa
: 18 oktober 2012

Anamnesa
Keluhan utama : pandangan kedua mata gelap
Riwayat penyakit sekarang :
Pasien mengeluh penglihatan terasa gelap sejak
5bulan lalu. belakangan ini pasien merasakan
penglihatan semakin parah terutama yang sebelah
kanan,pasien mengeluh kacamata pasien tidak banyak
membantu dalam penglihatan. awalnya pasien juga
merasa melihat kabut didepan mata (+)silau apabila
terkena sinar (+) cekot-cekot(+) mata nyeri (-) mata
merah (-) mata gatal (-) kepala pusing(-) nyrocos (-)
keluar sekret (-) perih (-) sudah diberi obat beli
diapotik tapi tidak membaik

 Riwayat Penyakit terdahulu : DM (-) trauma (-) HT

(-)
Riwayat penyakit keluarga : tidak ada keluarga
yang sakit seperti ini
Riwayat sosial : pasien sehari-hari tidak bekerja

Pemeriksaan fisik umum

Kesadaran
: compos mentis
Tekanan darah : 130/80 mmhg
Nadi
: 82x/mnt
GDS
: tidak dilakukan

Pemeriksaan fisik khusus

OD

OS

VISUS

1/

Benjolan (-) radang (-)

PALPEBRA

Benjolan (-) radang (-)

Hiperemia (-) injeksi (-)

KONJUNGTIVA

Hiperemia (-) injeksi (-)

Peradangan (-)

SKLERA

Peradangan (-)

jernih

KORNEA

jernih

dangal

COA

dangkal

Kripte (+) coklat

IRIS

kripte (+) coklat

Reflek pupil (+)

diameter3mm

PUPIL

Reflek pupil (+)

diameter3mm

Keruh merata

LENSA

Keruh tidak merata

Palpasi N++

TIO

Palpasi N-

Tidak dilakukan

FUNDUSKOPI

Tidak dilakukan

Usulan pemeriksaan
Gds
tonometri

Penatalaksanaan
Timol 2x1 tetes
Glaucon 2x1 tetes
Aspar K 1x1

Prognosis
OD

OS

Quo ad vitam

Ad bonam

Quo ad vitam

Ad bonam

Quo ad sanam

Ad malam

Quo ad sanam

Dubia ad malam

Quo ad
cosmetikam

ad bonam

Quo ad
cosmetikam

Ad bonam

Quo ad
fungsionam

Ad malam

Quo ad
fungsionam

Dubia ad malam

TERIMA KASIH....