HERPES ZOSTER

Terry Reniban 102010352

Jesika Souhoka 102013038
Arditia Destian 102013136
Claudia Lintang 102013228
Frisillia V Sapulette 102013349
Nanang Agung Permadi 102013354
Nurul Amira 102013512
Syahmi Syafiq bin Azmei 102013534

RUMUSAN MASALAH
Perempuan 45 tahun dengan keluhan kulit
melenting kemerahan di daerah dada kiri yang
terasa sakit dan panas.

Mind Map

Herpes
Zoster

HIPOTESIS
Perempuan tersebut diduga menderita penyakit
herpes zoster.

ANAMNESIS

Umum: nama,jenis kelamin,usia,pekerjaan

Keluhan utama
Riwayat penyakit sekarang
Riwayat penyakit dahulu
Riwayat penyakit keluarga
Riwayat sosial & kebiasaan

RPS

PEMERIKSAAN FISIK

Inspeksi
Dengan bantuan kaca pembesar
Mutlak dalam ruangan yang terang

Palpasi

Periksa tanda-tanda radang akut

Indurasi +/Fluktuasi +/Pembesaran KGB regional/generalisata +/-

PEMERIKSAAN PENUNJANG

PCR
Direct fluorescent assay (DFA)
Test Tzanck
Kultur virus

WORKING DIAGNOSIS-HERPES ZOSTER

Kerana reaktivasi virus Varicella zoster yang
laten di radiks dorsal ganglion.
Terdapat pada semua umur tetapi terutama
pada orang tua
Karakteristik penyakit ini ditandai dengan
adanya ruam vesikular unilateral yang
berkelompok dengan nyeri yang radikular
sekitar dermatom.

Diagnosis Banding
d
Herpes
Simpleks

Varicella

Dermatitis
Kontak
Alergik

HERPES SIMPLEKS
penyakit kulit atau selaput lendir yang
disebabkan oleh virus Herpes Simpleks.
HSV-I & HSV-2

VARICELLA(cacar air)
Infeksi primer virus Varicella zoster
Biasanya menyerang kanak-kanak

DERMATITIS VENENATA
Dermatitis venenata-Dermatitis Kontak Iritan
yang disebabkan oleh terpaparnya bahan iritan
dari beberapa tanaman
Bahan aktif dalam serangga juga dapat menjadi
penyebab.
Gejala klinik:eritema, edema, vesikel, bula dan
rasa panas di daerah kontak.

GEJALA KLINIS
Erupsi vaskular unilateral di dalam suatu
dermatom, sering berhubungan dengan nyeri
yang hebat.
Diawali dengan rasa nyeri pada dermatom yang
dapat mendahului lesi-lesi selama 48-72 jam.
Diikuti gejala konstitusional seperti nyeri
kepala,malaise,demam dan berkembang
menjadi ruam.

 Eritema-vesikel-pustula-krusta
Infeksi sekunder-ulkus dengan penyembuhan
berupa sikatriks
Dapat juga dijumpai pembesaran KGB regional
Unilateral & bersifat dermatomal sesuai dengan
tempat persarafan

ETIOLOGI

EPIDEMIOLOGI
Dapat muncul sepanjang tahun karena tidak
dipengaruhi oleh musim dan tersebar merata di
seluruh dunia
L=P
Angka kesakitan meningkat dengan peningkatan
usia

PATOGENESIS
Varicella
Virus--mukosa saluran nafas atas--multiplikasi-pembuluh darah & limfe--kulit--lesi primer-saraf perifer--ganglion dorsal root--infeksi laten
Herpes zoster
Reaktivasi virus--saraf perifer--kulit--lesi

PENATALAKSANAAN
Asiklovir (5 x 800mg sehari,selama 7 hari)
Valasiklovir (3 x 1000mg sehari)
Indikasi pemberian kortikosteroid-sindrom
Ramsay Hunt:Prednisone;3 x 20mg sehari
Pengobatan topikal(vesikel-bedak,erosifkompres terbuka,ulserasi-salep antibiotik)

 Non-farmako:
1)Tidak keluar rumah untuk mengelakkan
penularan
2)Usahakan agar vesikel tidak pecah(jangan
digaru & memakai pakaian longgar)
3)Jaga kebersihan-elak infeksi sekunder

KOMPLIKASI

PROGNOSIS
Dewasa & anak-anak,umumnya baik
Usia tua-risiko komplikasi makin tinggi

PENCEGAHAN
Pemberian vaksin:Zostavax
Rekomendasi:untuk orang berumur 60 tahun &
ke atas
Research:vaksin efektif untuk sekurangkurangnya 6 tahun

KESIMPULAN
Hipotesis diterima
Perempuan 45 tahun tersebut mengalami herpes
zoster