SISTEM URINARIUS

SISTEM URINARIUS

REN
URETER
VESICA URINARIA
URETRA

ANATOMI SISTEM URINARIUS

Kidney
Ureter
Bladder
Urethra

REN

Dua buah terletak disebelah kiri dan

kanan Columna vertebralis
(RETROPERITONEAL)
Pada polus cranialis terdapat gld.
suprarenalis
Btk kacang merah, p.11 cm,l.6 cm
dan tebal 3 cm,berwarna kecoklatcoklatan
Terdiri dari cortex dan medulla renalis

Lokasi
Ginjal (REN)
Pada ruang posterior
Cavum abdominis
SPATIUM
RETROPERITONEALE
Lateral dr columna
vertebralis
Ren Sinistra : level T12
L1 ( L1-4 )
Ren Dextra : level
vertebra > rendah
(terdapat Hepar di
cranial)
Berat 125 170 gram,
pd Wanita lebih ringan

Sectional Anatomy
Cortex: berwarna pucat,
mempunyai permukaan
yang kasar (krn bnyk
kapiler), trdpt berjuta2
nefron
Medulla: terdiri atas
pyramidales renale, bnyk
trdpt duktuli

Polus cranialis
(=superior)

Margo
lateralis

Fascia
renalis

HILUM RENALE

Tempat
masuknya vasa
renalis, ureter
dan saraf

Polus caudalis
(=inferior)

Td.12-20
pyramidales
Terdiri dari BASIS
dan APEX PYRAMID

Cortex
renalis
Papilla
renalis

Pyramis
renalis
Calyx major
Columna
renalis Bertini

Calyx minor
Pelvis renalis td.
2-3 calyx major
dan calyx major
terbagi menjd
7-14 calyx minor
Pelvis
renalis

Sinus
renalis
URETER

NEPHRON
UNIT FUNGSIONAL REN
GLOMERULUS
TUBULUS PROXIMALIS
LOOP OF HENLE
TUBULUS DISTALIS
TUBULUS COLLECTIVUS

VASCULARISASI REN
A + V. RENALIS

Percabangan A. RENALIS
Pada Sinus Renalis : A. Renalis
A. Segmentalis

Dalam Ren

: A. Interlobaris
A. Arcuata
A. Interlobularis

di Glomerulus

Arteriole Afferen
Arteriole Efferen + arteriole Recta
Ke sistem vena

11

Vaskularisasi Ginjal

Renal artery

Renal vein

Segmental arteries

Interlobar arteries

Interlobar veins

Arcuate arteries

Arcuate veins

Interlobular arteries

Interlobular veins
Peritubular venules

Afferent arterioles
Peritubular capillaries

Glomerular capillaries

Efferent arterioles

Vasa recta

http://www.geocities.com/biology_4e/cross_section_of_kidney.jpg

INNVERVASI RENALIS

PARASYMPATHIS N. VAGUS
SYMPATHIS N. SPLANCHNICUS MINOR (T10 - 11)
N. SPLANCHNICUS MINIMUS (T12)

Peranan Fungsi Vasomotor.

13

ALIRAN LYMPHE REN

Ke N. L. PARAAORTICI
( = N.L. AORTICI LATERALIS )

14

URETER

Dibentuk oleh otot polos, 25-30 cm

Merupakan kelanjutan dari PELVIS
RENALIS
Bermuara kedalam VESICA
URINARIA
Mengalami penyempitan pada 3
tempat

URETER

PARS ABDOMINALIS (dr pelvis

renalis sampai menyilang vasa
iliaka) & PARS PELVICA (dr
persilangan dgn vasa iliaka sampai
masuk ke buli-buli)

Tempat2 Penyempitan di
Ureter
1.
2.
3.

Pada perbatasan antara pelvis

renalis dan ureter
Tempat ureter menyilang arteri
iliaka di rongga pelvis
Pada saat ureter masuk ke buli-buli

VASCULARISASI URETER

PARS ABDOMINALIS
dari Cabang cabang : - A. Renalis
- A. Testicularis / A. Ovarica
PARS PELVIKA
dari Cabang cabang : - A. Iliaca Communis
- A. Iliaca Interna
- A. VESICALIS INFERIOR
- A. UTERINA ( pada WANITA )

18

INNERVASI URETER
o

PARASYMPATHIS

dari N. SPLANCHNICUS PELVICUS ( S2-4 )

innervasi seluruh ureter Pars abdominalis dan

pars pelvika.

SYMPATHIS

dari N. SPLANCHNICUS MINIMUS ( T12 )

untuk ureter Pars abdominalis cranial.

dari N. SPLANCHNICUS LUMBALIS ( L1-2 )
untuk Ureter Pars Abdominalis caudal & pars pelvika.
19

ALIRAN LYMPHE URETER

PARS ABDOMINALIS
ke N. L. LUMBALIS ( = N.L. AORTICI )

PARS PELVIKA
ke N.L. ILIACI INTERNI

20

VESICA URINARIA

Jaringan ikat & otot polos

Morfologi bervariasi sesuai usia,
jenis kelamin & volume
Berbentuk PYRAMIDA SISI TIGA
TERBALIK
Dibungkus oleh FASCIA VESICALIS

VESICA URINARIA

Terdiri atas 3 lapis otot detrusor yg

saling beranyaman:
- Di sblh dlm adlh otot longitudinal
- Di tengah adlh otot sirkuler
- Paling luar adlh otot longitudinal

VESIKA URINARIA
Bentuk buli-buli terdiri atas 3 permukaan:
- permukaan superior yg berbatasan dgn
rongga peritoneum (lokus minoris = daerah
terlemah dinding buli-buli)
- dua permukaan inferiolateral
- permukaan posterior
Pd dasar buli-buli kedua muara ureter &
meatus uretra internum membentuk suatu
segitiga yg disebut trigonum buli-buli

Detrusor
smooth muscle
External
urethral sphincter
Pelvic floor

Apex Vesicae

Ostium ureteris
internum

Collum
vesicae

Trigonum
Vesicae

VESIKA URINARIA
Dalam menampung urine, buli-buli
mempunyai kapasitas maksimal, yg
volumenya utk orang dewasa kurang lebih
adlh 300-450 ml
Pada anak, menurut formula dari Koff adalah:

Kapasitas buli2 = {umur(tahun) + 2} x 30 ml

Pada saat kosong, buli2 terletak di blkng

simfisis pubis & pd saat penuh berada di atas
simfisis pubis

VASCULARISASI VESICA URINARIA

Berasal dari :

A. VESICALIS SUPERIOR
A. VESICALIS INFERIOR
Cabang A. UTERINA ( pada wanita )

Aliran Vena

Mulai dari PLEXUS VENOSUS VESICALIS V. VESICALIS

SUP & INF

27

INNERVASI & SISTEM LYMPHE

Para sympathis N. SPLANCHNICUS PELVICUS ( S2-4 )

Sympathis T11-L2

Aliran lymphe ke NL. ILIACA INTERNA

28

URETRA

URETRA FEMININA
Terletak di bagian anterior vagina,
Lebih pendek ( 4 cm ) dari pria
URETRA MASCULINA (panjang 20
cm)
1. PARS PROSTATICA
2. PARS MEMBRANACEA
3. PARS SPONGIOSA

Pars
membranacea

Terdapat penonjolan
(COLLIICULUS SEMINALIS)
dan UTRICULUS
PROSTATICUS serta muara
DUCTUS EJACULATORIUS

Pars prostatica
Bagian
terpendek
& tersempit

Pars spongiosa

TERIMA KASIH