DISMENORRHEA

Gangguan haid dan siklusnya

Pendahuluan
Fisiologi haid normal

Penghancuran dan pembangunan

endometrium
Penurunan hormon steroid pada akhir siklus
haid.

Faktor-faktor yang bekerja :

lysosome (enzyme penghancur jaringan)

Protedylic enzyme)
Endothelin (bahan vasokontriksi)

Definisi
Nyeri

haid yang terjadi selama

menstruasi
Merupakan suatu gejala bukan suatu
penyakit
Timbul akibat st kontraksi disritmik
miometrium yg menampilkan 1/lebih
gejala
Nyeri haid berat shg ke dr

Pembagian
Primer
Terjadi

sejak pertama haid, ok faktor

intrinsik uterus,berhub. dgn ketidak
seimbangan hormon steroid seks
ovarium tanpa adanya kelainan
organik dalam pelvis.
Masa remaja : 2-5 thn setelah
menars

Penyebab
Belum semua diketahui, tetapi plg banyak
pd siklus ovulatorik, diduga rendahnya kdr
prog. Pd akhir fase korpus luteum,
pesintesis prostaglandin
F2(PGF2@)kontraksi uterus nyeri
Gizi kurang,kecemasan berat,retrofleksi
uterus, hipoplasia uterus,ketakutan
seks/hamil/imaturitas

Sekunder
Muncul pd usia dewasa,semula bebas
keluhan
Penyebab
Kelainan organik
Endometriosis, adenomiosis, PRP Kronik,
tumor ovarium, polip endometrium,
kelainan letek uterus,anomali
kongenitaltrktus genitaliastriktur kanalis
servikalis , AKDR, Psikis

Pengobatan
Penghambat sintesis prostaglandin :
Asam mefenamat, asetaminofrn, ibuprofen
diberi 1-2 hari menjelang haid s/d hari ke
3
Terapi hormonal Progesteron(MPA)
siklus anovulatorik shg nyeri berkurang
Pil KB kombinasi, Analog GnRH
menekan fgs ovarium
Operatif neurektomi prasakral

PREMESTRUAL SYNDROM
GANGGUAN

SEBELUM HAID
PENYEBAB PASTI BELUM DIKETAHUI
Diduga hormon
progesteron,prolaktin,aldosteron
retensi cairan penumpukan cairan
di sel sel tubuh teutama dikaki, otak,
payudara.
Umumnya menjelang haid

DIAGNOSIS
Keluhan

muncul 7-10 hari menjelang

haid
Pemeriksaan estrogen darah pd hari
21/22 siklus haid kadar estrogen
melebihi normal (48- 309 pg/ml)
Usia 40- 50 tahun
Badan lemas
Hilang sendiri setelah haid

Pengobatan
Kdr

estrogen antiestrogen
progesteron(MPA)
Diuretik
Analog GnRH
Susuk kb