INFEKSI

TORCH
KONGENITAL
Oleh :
Dr. Dessy Anitasari
Pembimbing :
Dr. Irene Ratridewi, SpA (K)
Dr. Savitri Laksmi Winaputri, SpA

LATAR BELAKANG

Tujuan Penelitian

Mengetahui lebih dalam tentang patogenesis, komplikasi,

diagnosis dan penatalaksanaan infeksi cytomegalovirus dan
toxoplasma kongenital

4 DEFINISI & EPIDEMIOLOGI

....epidemiologi

6
PATOFISIOLOGI

T.gondii
dengan
kompleks
beberapa

parasit intraseluler
kehidupan
reproduktif
yang dapat menginvasi
inang

Inang : kucing, burung, tikus, dan

manusia
Parasit protozoa ini memiliki tiga
bentuk : ookist, takizoit, dan
bradizoit.
Infeksi dari fetus dapat terjadi
secara transplasental atau selama
persalinan vagina.
Keadaan
imunokompromis
memungkinkan infeksi kongenital
kedua dari saudara pasien, atau
reaktivasi penyakit pada ibu

Diagnosis Toxoplasmosis
kongenital

Uji diagnostik meliputi pengambilan sampel serum maternal, menggunakan

ultrasound fetal awal, dan amniosentesis jika diindikasikan.
Ibu yang berada pada resiko tinggi toksoplasmosis perlu dideteksi secara prenatal
untuk mencegah infeksi kongenital
Uji serologis merupakan uji diagnostik pertama yang digunakan dalam
mendeteksi infeksi saat ini dan masa lalu melalui IgG dan IgM yang berasal dari
sampel darah maternal
Beberapa metode pengujian tersedia untuk mendeteksi antibodi ini, yaitu dye
test, indirect florescent antibody test, dan enzyme immunoassay.

METODE
DIAGNOSTIK

Manifestasi klinis

....gambaran klinis

10

CHORIORETINITIS
KALSIFIKASI

11

Tatalaksana

12

....tatalaksana

13

...tatalaksana

14

...tatalaksana

15

..tatalaksana

16

INFEKSI CMV
KONGENITAL

17 Definisi dan epidemiologi

Cytomegalovirus (CMV) merupakan herpesvirus yang tersebar melalui kontak
interpersonal melalui air liur, darah, sekresi genital, atau air susu ibu.
Virus ini menginfeksi hingga 90% populasi Amerika Serikat hingga usia 80
tahun dan memiliki latensi hidup yang panjang pada monosit dan granulosit.
Transmisi maternal pada fetus : infeksi baru atau reaktivasi laten terjadi
pada usia kehamilan berapa pun, menyebabkan CMV kongenital.
Sekitar 20.000-40.000 bayi per tahunnya terlahir dengan infeksi CMV
kongenital dengan insiden 0,6-0,7% daru seluruh persalinan pada negara maju.

18

PATOFISIOLOGI

19

Frekuensi Manifestasi Klinis CMV

Kongenital
Klinis

Frekuensi (%)

Petechiae

76

Temuan Neurologis

68

Mikrosefali

53

Letargia/hipotonia

27

Tidak kuat menetek

19

Kejang

Jaundice

67

Hepatosplenomegali

60

Kecil dibandingkan Usia Kehamilan (Berat < 10

persentil)

50

Prematuritas (<38 minggu usia kehamilan)

34

20

.....Gambaran klinis

kalsifikasi
periventrikuler
Blueberry- muffin rash

21

Diagnosis CMV Kongenital

22

Metode
diagnostik

23

Tatalaksana

24

25

26

TERAPI

27

..prognosis & pencegahan

Dari seluruh CMV kongenital mortalitas terjadi pada 10-15%
kasus.
Dari 50-90% yang masih hidup akan mengalami tuli sensoris,
retardasi mental, gangguan tumbuh kembang, serebral palsi,
epilepsi, mikrosefali atau kelainan penglihatan.

Prognosis infeksi CMV yang bukan kongenital, atau didapat jauh

lebih baik prognosisnya

Pencegahan utama dari infeksi CMVadalah dengan cuci tangan

aseptik serta kontak minimal dengan bayi-bayi yang menderita
CMV

28

TERIMA KASIH