INTOKSIKASI

ORGANOFOSFAT
SYAIFUL AZMI
Bagian Ilmu Penyakit FKUA/ RS Dr. M. Djamil
PadangDalam

PENDAHULUAN

Organofosfat (Parathion, Malathion)

Cholinesterase inhibitor
Aktifitas Asetil
Kolin
Merangsang reseptor
nicotinic, muscarinic dan SSP

Tempat masuknya racun

Oral
Inhalasi
Kulit
Mukosa

PENYEBAB
Bunuh diri
Kecelakaan
Pembunuhan

Gambaran klinis
Gejala
Dinding perut tegang
Diare
Muntah
Salivation
Keringat
Lacrimation

Gambaran
klinis
Gambaran klinis
Pemeriksaan fisis
Muntah bau organofosfat
Miosis
Bradikardi
Bronkhospasme
Sekresi bronkhus

Respiration arest

LAB : Aktivitas Cholin Esterase Dieritrosit

Sp 50%

TERAPI
TERAPI
Emergensi
Airway
Infus, koreksi asam basa, elektrolit

Dekontaminasi
Sal Cerna ( < 3Jam)
Pengenceran dengan air dingin / susu
Induksi muntah (stimulasi orofaring)
Aspirasi dan kubah lambung (NGT)
Arang aktif 30-50 grdl 240 cc Air

Mata
Miringkan kepala
Irigasi dengan NaCl Fisiologis

Tutup mata

Dekontaminasi
Inhalasi
Jauhkan penderita dari lokasi

Kulit
Lepaskan pakaian,arloji, sepatu dll
Mandi dengan air mengalir dan sabun

DIURESIS PAKSA

SULFAS ATROPIN

1-2 mg tiap 10-15 detik max 50 mg/Hr

Sampai terdapat tanda-tanda atropinisasi
dosis dikurangi perlahan-lahan
Tanda-tanda atropinisasi
Muka merah
Taki kardi
Midriasis
Mulut kering

ANTI DOTE

Pralidoxime (2-Pam protopam)

dapat mengikat organofosfat