TUKAK PEPTIK

Khalid Saleh

PENDAHULUAN

Tukak peptik adalah suatu

kerusakan / hilangnya jaringan
mukosa, submukosa sampai lapisan
otot suatu daerah saluran
pencernaan makanan yang terdiri
dari cairan lambung, dengan batas
yang tajam & bersifat jinak.
Tukak lambung terdapat didaerah
antrum & paling sering di kurvatura
minor. Tukak duodenum 90% di
bulbus duodeni

ETIOLOGI & PATOGENESIS

Etiologi yang pasti belum diketahui

Faktor yang berhubungan dengan tukak
peptik

Faktor seks : Laki-laki 3,5 lebih banyk dari

wanita
Faktor Ras : Kulit putih lebih banyak dari kulit
hitam
Faktor-faktor lain : herediter, fisik & golongan
darah.
Penemuan akhir-akhir ini oleh infeksi
Helikobakter pilori

Tapi sekarang : faktor agressif & defensif

Mekanisme daya tahan pada

mukosa :
Adanya

lapisan mukus
Sekresi bicarbonat oleh sel-sel
lambung
Regenerasi sel yang cepat
Aliran darah mukosa yang
adekuat

GAMBARAN KLINIS :

Nyeri ulu hati

Nyeri tukak duodenum secara
periodesity yaitu nyeri timbul
bila lambung kosong & hilang
bila diberi makan / alkali
Nyeri tengah malam
(jam 24.00 09.00)

PEMERIKSAAN RADIOLOGI

Dengan kontras ganda -->

melihat lesi

PEMERIKSAAN ENDOSKOPI
Cara yang paling baik, biaya
mahal

DIAGNOSIS :

Anamnesis
Pemeriksaan fisis
Radiologi
Endoskopi

PENGOBATAN :

Tujuan :

Menyembuhkan tukak
Menghilangkan sakit, mencegah residif

Diit
Obat-obat :
Obat menetralisir asam (antasida)
Obat anti sekretoris
Obat meningkatkan up tage O2 pada jaringan rusak
Obat sitoprotektif
Pembedahan :

Perforasi
Obstruksi organis
Perdaraham massif
Penetrasi ulser
Tukak yang besar sekali (Giant ulcers).