UJI LABORATORIUM UNTUK

DIAGNOSIS PENYAKIT INFEKSI

BY :
Dr. RISMAWATI YASWIR, SpPK(K)

PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA

PENYAKIT INFEKSI

UNTUK MENDIOGNOSA SUATU PENYAKIT INFEKSI :

ANAMNESIS
GEJALA 2 TANDA
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN LABORATORIUM DAN PENUNJANG
LAINNYA

PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA PENYAKIT INFEKSI

HEMATOLOGI RUTIN
HEMOGLOBIN
JUMLAH LEUKOSIT
LAJU ENDAP DARAH
HITUNG JENIS SEDIAAN DARAH APUS DARAH TEPI

URINE RUTIN
ALBUMIN
REDUKSI
SEDIMEN
MALARIA
HAPUSAN DARAH DENGAN PEWARNAAN GIEMSA
HAPUSAN DARAH TEBAL
SEROLOGI
TEST WIDAL
UNTUK DEMAM THYPOID (INFEKSI KUMAN
SALMONELLA)
KULTUR DARAH FAESES, URINE
UNTUK DEMAM THYPOID
UNTUK INFEKSI SALURAN KEMIH

GOT / GPT
(GLUTAMIC OXALO TRANSVERASE)
GLUTAMIC PYRUVAT TRANVERASE)
INI UNTUK PENYAKIT HEPATITIS
ANTI DENGUE IqG /Ig M
UNTUK DHF

CRP (KUANTITATIF)
C REAKTIF PROTEIN
= REAKTAN FASE AKUT
INDIKATOR PENYAKIT INFEKSI DAN RADANG
- DEMAM REUMATIK AKTIF
- RHEUMATOID ARTHIVITAS

Pe CRP BERKORELASI DENGAN Pe RADANG

CRP DAPAT DIGUNAKAN UNTUK MEMANTAU RESPON
TERAPI ANTI INFLAMASI

DEMAM ADALAH PERINGATAN DINI

PROSES PENYAKIT

INFEKSI DITANDAI DENGAN DEMAM

DEMAM TYHPOID
DHF
MALARIA
HEPATITIS
BRONCHO PNEUMONIA

HEMATOLOGI RUTIN

HEMOGLOBIN
- N : 12 -14 gr %
14 16 gr %
< NORMAL ANEMIA

LEUKOSIT

NORMAL DALAM DARAH TEPI

5000 10000/mm3
> 10 000 LEUKOSITOSIS INFEKSI BAKTERI
< 5000 LEUKOPENIA - MALARIA
- DHF
- DEMAM THYPOID

> 50 000 / mm3

REAKSI LEUKEMIK

JUMLAH LEUKOSIT DALAM DARAH

PRODUKSI DALAM SUMSUM TULANG
KECEPATAN MASUK KEDALAM SIRKULASI
PERPINDAHAN ANTARA SIRKULASI DAN MARGINATING
POOL
KECEPATAN KELUAR KE JARINGAN

CARA PEMERIKSAAN
OTOMATIS
MANUAL
REAGEN TURK
KAMAR HITUNG
MIKROSKOP

SEDIAAN HAPUS DARAH TEPI DAN HITUNG JENIS

DARI SEDIAAN HAPUS DARAH TEPI DAPAT :
MENILAI ERITROSIT
UKURAN
WARNA
BENTUK
KELAINAN LAIN (INCLUSION
BODY)
MENILAI LEUKOSIT
JUMLAH
HITUNG JENIS
ADANYA SEL-SEL MUDA
MENILAI TROMBOSIT
JUMLAH
MORFOLOGI (GIANT
TROMBOSIT)
HITUNG JENIS :
MENGHITUNG 100 LEUKOSIT DALAM SEDIAAN HAPUS
KEMUDIAN DI DIFFERENSIAL

NORMAL HITUNG JENIS :

BASOFIL 0 1 %
EOSINOPHIL 1 3 %
NETROPHIL BATANG 2 6 %
NETROPHIL SEGMEN 50 70 %
LIMPOSIT 20 40 %
MONOSIT 2 8 %

LAJU ENDAP DARAH

DEFINISI :
KECEPATAN MENGENDAP SEL SEL DARAH DALAM
PLASMANYA DINYATAKAN DALAM mm/jam
PRINSIP KERJA :
DARAH DENGAN ANTI KOAGULAN DIMASUKKAN DALAM
TABUNG ATAU PIPET TERTENTU DILETAKKAN TEGAK
LURUS. KEMUDIAN DINILAI KECEPATAN PENURUNAN SEL
DARAH MERAH DALAM 1 JAM
ADA 3 FASE YANG DILALUI :
FASE LAMBAT
AGREGASI PEMBENTUKAN ROELEAUX PADA 15
MENIT PERTAMA
FASE CEPAT
30 MENIT BERIKUTNYA
FASE LAMBAT. 15 MENIT BERIKUTNYA KARENA
SEBAGIAN SEL SUDAH MENGENDAP

FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

LAJU ENDAP DARAH

FAKTOR INTERN
SEL-SEL DARAH
JUMLAH SEL
VOLUME ERITROSIT
BENTUK ERITROSIT SEPERTI BULAN SABIT LAMBAT
PLASMA
KOLOID-KOLOID PLASMA YG MEMPENGARUHI
PEMBENTUKAN ROELEAUX
ALBUMIN MEMPERLAMBAT
GLOBULIN
FIBRINOGEN
MEMPERCEPAT
KOLESTEROL

FAKTOR EXTERN
TEKNIS
BENDUNGAN WAKTU PENGAMBILAN DARAH
PENYIMPANAN DARAH
DIAMETER TABUNG
TABUNG TIDAK VERTIKAL

MIRING 3 % DIPERCEPAT 30 %

FISIKA/KIMIA LINGKUNGAN
SUHU, VISKOSITAS TEK. OSMOTIK
BERAT JENIS, KELEMBABAN, DAYA TARIK BUMI
GELEMBUNG UDARA
BEKUAN DARAH

ARTI KLINIS
II. KEADAAN PSIOLOGIS YANG MEMPENGARUHI LED

JENIS KELAMIN

HAID

UMUR

GERAK BADAN

EMOSI
II. KEADAAN PATOLOGIS YG MEMPENGARUHI LED

YANG MEMPERCEPAT/ MENINGKATKAN

ANEMIA

INFLAMASI

DEGRENASI JARINGAN

SUPURASI

NEKROSIS

INFARK

 PERUBAHAN

KADAR PROTEIN PLASMA

- HIPO ALBUMIN
- HIPER FIBRINOGENEMIA
- HIPERGLOBULINEMIA
- KEGANASAN

 YANG

MEMPERLAMBAT / MENURUNKAN :

POLICITEMIA
ANEMIA SEL SABIT
NEONATUS