Analgetika

Marianti Manggau

Definisi
Senyawa yang pada dosis terapimeringankan atau menekan
rasa nyeri, tetapi tidak memiliki efek narkotika.
Berdasarkan kekuatan kerjanya, mekanisme kerja dan efek
sampingnya dibedakan 2 kelompok analgetika:

Analgetika opiat (narkoanalgetika, hipnoanalgetika,

analgetika kuat), dengan kerja sebagian besar pada SSP dan
sebagian kecil pada perifer.

Analgetika non-opiat dengan kerja sentral dan perifer, juga

berefek antipiretika serta anti inflamasi.

Neurotransmiter Nyeri

Nosiseptif menaik dan

antinoziseptif menurun

Reseptor Opiat

MOR-1 analgetika
DOR-1 analgesia, disphoria,
halusinasi
KOR-1 analgesia, miosis dan sedasi

Reseptor Canabinoid

Obat-obat yang digunakan untuk

mempengaruhi nyeri

Kriteria Penggunaan Analgetika

Analgetika non-opiat: terutama untuk

nyeri radang.
Analgetika opiat: post-operasi dan
nyeri tumor.
Antidepresan trisiklik dan anti
epileptika: nyeri neuropati
Triptan: penanganan migrain

Tahap pengobatan nyeri tumor

Analgetika non-opiat + koanalgetika

(neuroleptika, antiepileptika,
antidepresiva).
Analgetika lemah(tramadol, tilidin)
tunggal atau + analgetika non opiat
dan atau koanalgetika
Opiat kuat, tunggal atau +
analgetika non opiat dan atau
koanalgetika

Rantai Reaksi Penyebab Demam

Jalur Metabolisme asam arakhidonat dan

Penghambatan Biosintesis Prostaglandin

HPETES Hidro-Peroksi asam eikosatetraenat

Efek Mediator Radang

Histamin: vasodilatasi, peningkatan

permeabilitas membran
Serotonin: agregasi trombosit,
mempengaruhi sistem pembuluh darah
secara kompleks, hiperalgesia.
Bradikinin: vasodilatasi, peningkatan
permeabilitas membran, hiperalgesia
PGE2 dan PGF2: PGE2 vasodilatasi, PGF2
vasokonstriksi, sensibilisasi nosiseptor,
hiperalgesia

Efek Mediator Radang

PAF: Aktivasi granulosit dan

trombosit, kemotaksis, peningkatan
permeabilitas pembuluh.
NO:vasodilatasi, hiperalgesia