Yersinia Enterocolitica

DIAN SUTRISNI 25010113130398

Yersinia enterocolitica

1.
2.
3.
4.

Gram-negatif
Berbentuk basil
Keluarga enterobacteriaceae.
Pertama kali dilaporkan oleh mclver dan
picke (1934)
5. Non-laktosa-fermentasi, glukosafermentasi, dan anaerob fakultatif
6. Motil pd suhu 25 C dan nonmotile pd
suhu 37 C.

Karakteristik lainnya
1.Memiliki 6 biotipe
Biotipe 2, 3, dan 4 yang paling umum pada manusia.
serotipe ini didasarkan pada O dan antigen H.
2. Lebih dari 60 serotipe diketahui
Serotipe yang patogen untuk manusia termasuk O: 3, O:
5, O: 8, O: 9, dan O: 13.

Vektor
Vektor Y enterocolitica termasuk Babi, Anjing, Kucing,
Sapi, Domba, Kambing, Tikus, Rubah, Landak, dan
Burung.
Penularan dari orang-ke-orang tdk ada laporan namun
infeksi dapat ditularkan dari ibu ke bayi yang baru lahir.

Penyebab Penyakit
Yersinia enterocolitica paling sering dikaitkan dengan
Enterocolitis,
Diare Akut,
Limfadenitis
Termasuk FOOD BORNE DESEASE

Etiologi
Infeksi Y. Enterocolitica klinis pd manusia terjadi setelah konsumsi mikroorganisme
dalam makanan atau air yang terkontaminasi atau dgn inokulasi langsung
melalui transfusi darah. Y enterocolitica berpotensi ditularkan antara lain oleh :
Susu yg tdk dipasteurisasi
Daging babi mentah,
tofu,
daging,
tiram, dan
ikan
Sayuran mentah : sayuran dapat terkontaminasi dengan mikroorganisme
patogen melalui kontak dengan tanah, air irigasi, pupuk, peralatan, manusia,
dan hewan.

Tanda dan gejala

Gejala infeksi enterocolitica Y biasanya meliputi:
Diare - manifestasi klinis yang paling umum dari infeksi ini ; diare mungkin
berdarah pada kasus yang berat
Demam ringan
Sakit perut
Muntah
Nyeri, timbul lesi merah atau ungu, terutama pada kaki pasien dan
batang.
Lesi muncul 2-20 hari setelah timbulnya demam dan sakit perut dan sembuh
secara spontan dalam kebanyakan kasus dalam waktu sekitar sebulan.
Individu yang terinfeksi dpt menularkan smp 90 hari setelah gejala muncul
shg deteksi dini sgt diperlukan u/ mencegah penularan dan wabah

Diagnosa
Tes berikut dapat digunakan dalam diagnosis infeksi Y
enterocolitica :
1. Kultur feses - ini adalah cara terbaik untuk memastikan diagnosis
Y enterocolitica. Hasil biasanya positif dalam waktu 2 minggu
dari paparan pertama kali.
2. Tabung aglutinasi
3. Tes enzyme-linked immunosorbent
4. Radioimmunoassays
5. Pencitraan - Ultrasonography atau computed tomography (CT)
scanning mungkin berguna dalam menggambarkan apendisitis

Patofisiologi
Y enterocolitica adalah organisme invasif yang menyebabkan penyakit dengan kerusakan
jaringan. Memiliki beberapa sifat patogen potensial, termasuk produksi enterotoksin.
Invasi dan kolonisasi
Invasi ke dalam sel epitel manusia dan penetrasi pd mukosa ileum,
Sebagai patogen bawaan makanan, Y enterocolitica dapat menyebabkan penyakit di usus
kecil. Setelah proses pencernaan, bakteri menyerang lumen dan lapisan epitel dari usus
kecil, sehingga terjadi kolonisasi jaringan limfoid yang mendasari dikenal sebagai patch
Peyer.
Terjdi juga penyebaran ke situs ekstraintestinal, seperti limpa, terjadi melalui 2 mekanisme
utama:

Kolonisasi patch Peyer, yang kemudian dapat digunakan sebagai dasar pementasan untuk
menyebar ke dalam darah dan getah bening, akhirnya bakteri masuk dalam jaringan lain,

Memotong dari patch Peyer, dan masuk peredaran darah sistemik.

Lanjutan.
The enterotoksin yang dihasilkan oleh Y
enterocolitica
mirip
dengan
yang
dihasilkan oleh Escherichia coli bersifat
panas yang stabil;
Racun tidak akan diproduksi pada suhu
lebih tinggi dari 30 C.

Komplikasi
Setelah masa inkubasi 4-7 hari, infeksi
dapat menyebabkan ulserasi mukosa,
lesi nekrotik di patch Peyer, dan
pembesaran kelenjar getah bening
Nekrosis usus dpt terjadi

Epidemiologi
Prevalensi
CDCs Foodborne Diseases Active Surveillance Network (FoodNet), 2010
Di Amerika Serikat, Yersinia enterocolitica menyumbang sekitar 5% dari infeksi bakteri
saluran pencernaan pd anak-anak muda > 5 tahun.
Orang

infeksi enterocolitica Y gejala yang paling umum dalam kelompok usia muda.

Sebuah penelitian menunjukkan bahwa 77,6% dari infeksi terjadi pada anak-anak
berusia 12 bulan dan 75% dari pasien dengan infeksi Y. Enterocolitica berusia 5-15
tahun

Y enterocolitica penyebab paling umum kedua infeksi gastrointestinal bakteri pada

anak-anak

Waktu

Infeksi enterocolitica Y lebih umum di iklim dingin, dan puncak prevalensi dari
November hingga Januari.

Pengendalian
Pengobatan
Perawatan pada pasien dengan infeksi Y enterocolitica terutama
mendukung, dengan nutrisi yang baik dan hidrasi menjadi andalan
pengobatan.
Obat lini pertama digunakan untuk melawan bakteri adalah sebagai berikut:
1. Sefalosporin Generasi Ketiga
2. Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ)
3. Tetrasiklin
4. Fluoroquinolones - Tidak Disetujui Untuk Digunakan Pada Anak Di
Bawah 18 Tahun
5. Aminoglikosida

Pencegahan
Pendidikan pasien
Mendidik pasien dan individu berisiko terinfeksi tentang
kebersihan yang tepat dan tanda-tanda atau gejala
infeksi.
Mendorong kesadaran masyarakat thd wabah, cara
penularan, dan cara-cara untuk mencegah penularan.