KONSEP

SEHAT DAN
SAKIT
1

SEHAT ?
Sehat adalah suatu
keadaan sejahtera
(sempurna) fisik, mental,
dan sosial, tidak terbatas
pada bebas dari penyakit
dan kelemahan saja.
2

Health is defined as a
state of complete
physical, mental, and
social well being and
not marely absence of
disease and infirmity
3

Yang dimaksud dengan

kesehatan ialah keadaan
yang meliputi kesehatan
badan,rohani (mental), dan
sosial dan bukan hanya
keadaan yang bebas dari
penyakit cacat, dan
kelemahan (UU RI No.
9/1960)
4

Sehat adalah tidak hanya

sehat dalam arti fisik,
psikologis, dan sosial, tetapi
sehat dalam arti spiritual /
agama. (Empat dimensi
sehat : bio psiko sosio
spiritual ) (WHO, 1984)

Sehat (WHO,
Seseorang dikatakan sehat apabila
baru)
ia memiliki tubuh jasmaniah yang
sehat, tidak berpenyakit, gizi yang
baik, psike (mental) rukhaniyah
yang tenang, tidak gelisah,
mempunyai kedudukan sosial yang
baik, mempunyai kehidupan dan
rumah berlindung, serta dihargai
sebagai manusia.

Kesehatan adalah keadaan

sejahtera dari badan, jiwa,
dan sosial, yang
memungkinkan setiap
orang hidup produktif
secara sosial dan ekonomis.
UU RI No. 23 /1992
7

SEHAT

SAKIT

SEHAT = tidak sakit sulit

dimengerti
Sakit = tidak sehat

Konsep sehat ?
Konsep sakit ?

Single kausa

Multi kausa

KOnsep Sakit
Keterpaparan (Agent)

Kerentanan
(Host)

Ya

Tidak

Ya

sakit

tidak

Tidak

tidak

Ruang Lingkup Sehat dan

maslah kesehatan
1.
2.
3.
4.

Death ----------------kematian
Disease -------------Penyakit
Disability ------------kecacatan
Discomfort ----------kekurang
nyamanan
5. Dissatisfaction ------kekurang puasan
6. Destitution
---------kelemahan/kemiskinan
10

1.

DISEASE

2.

3.
4.
5.
6.

Discomfort ----------------- kekurang

nyamanan
Dissatisfaction ------------- kekurang
puasan
Destitution ----------------- kelemahan
Disease -------------------- Penyakit
Disability ------------------- kecacatan
Death ----------------------- kematian

11

Status Kesehatan
HOST

AGENT

ENVIRONMENT

The Traditional (Ecological) Model (Gordon Model)

12

SEHAT

Lingkungan

BIologi
Gaya Hidup

Sistem Pelayanan Kesehatan

Health Field Concept

(H.L LAFRAMBOISE, 1974)

13

Heriditas
(Congenital)

Lingkungan Fisis /
kemis, Biologis , Siosial
Budaya

HEALTH

Pelayanan
Kesehatan

STATUS

PENINGKATAN
PENCEGAHAN
PENGOBATAN

Behavior = kelakuan
tingkah laku
Attitude = sikap
pendirian

Gaya Hidup Life Style

PEMULIHAN

Perilaku Behavior
Kebiasaan Habbits

Sikap attitude
The Environment of Health, Hendrik L . Blum, 1974
14

E
Increase in the ability of an agent to infect and cause disease men

The porpotion of susception of susceptibles in the human host

population is increase

A
E
At Equilibrium

H
H

E
Environment change facilitisagent spread

E
Environment change after host
suscebility

15

Gangguan keseimbangan
1. Peningkatan kesangguppan Agent penyakit,
misalnya virulensi kuman bertambah, atau
resistensi meningkat.
2. Peningkatan kepekaan Host terhadap penyakit,
misalnya karena gizi menurun
3. Pergeseran lingkungan yang memungkinkan
penyebaran penyakit, misalnya lingkungan
kotor.
4. Perubahan lingkungan yang mengubah
meningkatkan kerentanan Host, misalnya
kepadatan penduduk di daerah kumuh.
16

Lingkungan

Hubungan Komponen
Lingkungan,Sumber dan
Penyakit/Gangguan
Sumber

Penyakit/Gangguan

1. Bahan Radio Aktif

Alami,Pengetesan Senjata
Nuklir,Pusat tenaga
nuklir,tambang Uranium

Kangker
Gangguan Genetik

2. Sinar Matahari

Alami

Kanker kulit,terbakar

3. Kebisingan

Alami,
buatan manusia

Ambangan pendengaran meningkat

Tuli

4. Vibrasi

Alat-alat bangunan

Vibrasi lokal,vibrasi seluruh tubuh

Kotoran manusia yang

sakit

Penyakit Infeksi (typus,doisentri,dll)

Kotoran manusia

Cacing

Genangan air

Cacing gelang,cacing tambang,cacing kremi,Demam

Berdarah,Dengue Malaria

B. Fauna
III.
SOSEKBUD
Jamur

Non hygiene

Candidiasis Ptriyasis Versicolor/Panu

1. Kelebihan
penduduk

Angka kelahiran
meningkat

Penyakit Infeksi

2. Kemiskinan

Pengangguran
meningkat

Kamtibnas

3. Slum Area

Sanitasi jelek

Penyakit infeksi,Virus,dan parasit.

I. Fisik/Kimia

II. Biologi
A.
1.
2.

Flora
Mikroorganisme
Parasit

3 Vektor 9misalnya
nyamuk)

17

Hubungan antara Status

Masyarakat dengan Taraf
Budayanya dengan :

1. Pola Kesehatan Lingkungan

2. Pola Penyakit
3. Mortalitas
4. Fertilitas
5. Tujuan Pelayanan kesehatan
6. Status Nutrisi/Gizi
18

Tabel
Status
Masyaraka
t

Masalah
Kesehatan
Lingkungan

Pola Penyakit Mortalitas

Fertilitas

Tujuan
Pelayanan
Kesehatan

Status Gizi

Tradisional

Tipe
pedesaan,kunt
aminasi
air,makanan,ba
nyak insekta

Endemis
Endemis penyakit
infeksi,parasitik
CDR
CDR tinggi (Crude Death Rate)
CBR tinggi (Crude Birth Rate)
CBR

Sistem
Sistem
Tradisional

Banyak Mal
Nutrisi

Transisiona
l Awal

Idem dan mulai

ada pemalsuan
makanan,obat

Endemis
Endemis penyakit
infeksi,parasirtik
CDR-Sedang
CDR-Sedang
CBR-tinggi
CBR-tinggi

Pelayanan
terbaik
didapat
didaerah
tertentu saja

Transisiona
l Akhir

Rural
Tradisional
Urban Modern

Penyakit Infeksi berkurang

Penyakit
Di
Di Kota penyakit tidak menular
CDR-rendah
CDR-rendah
CBR-sedang
CBR-sedang

Sistem
Nasional
Pencegahan
Komprehensi
f
Pelayanan
merata

Perbaiakan
Gizi
Perbaiakan
Pendapata
n

MODERN

Sebagian besar
URBAN
Pencemaran
Udara,Air,Roko
k,Minuman
keras,makanan
sintetis

Penyakit
Penyakit kardiovaskuler
Penyakit Degenerasi
Penyakit
Keganasan
Keganasan
CDR-rendah
CDR-rendah
CBR-rendah
CBR-rendah

Sistem
Nasional
Menyeluruh
Komplek

Nutrisi,berl
ebihan
karena
produksi
tinggi.

19