ANALISIS MODUS KEGAGALAN DAN

DAMPAKNYA (AMKD)
(HFMEA)

1. Tentukan Topik Proses AMKD

2. Bentuk Tim
3. Gambarkan alur Proses
4. Analisis Hazard Score
5. Tatalaksana dan Pengukuran Outcome

HFMEA : Healthcare Failure Mode Effect and Analysis

LANGKAH 1 & 2

Pilih Proses yang berisiko tinggi dan bentuk TIM

Pilih Proses yang akan dianalisa. Tentukan salah satu Proses / Sub Proses bila prosesnya kompleks.
Judul Proses :
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
Bentuk TIM
Ketua

Anggota

____________________________________________________

1. ____________
2. ______________
3. _______________

Apakah semua area yang terkait sudah terwakili ?

4. _____________________________________
5. ________________________________
6. _____________________________________
YA

Apakah macam-macam & tingkat pengetahuan yang berbeda,

sudah diwakili didalam Tim tersebut?
Siapa yang menjadi Notulen?

TIDAK

YA

TIDAK

_______________________________________

Tanggal dimulai ____________________ Tanggal dilengkapi ______________________________

HFMEA : Healthcare Failure Mode Effect and Analysis

LANGKAH 3A

GAMBARKAN ALUR PROSES

Tahapan Proses :
Jelaskan proses setiap kegiatan sesuai kebijakan dan prosedur yang berlaku
Jika proses terlalu kompleks,anda dapat memilih satu proses atau sub proses untuk ditindak lanjuti
1
2
3
4
5
6

Cantumkan beberapa sub proses untuk setiap tahapan proses

Tahapan Sub Proses

A. ___________

Tahapan Sub Proses

A. ____________

Tahapan Sub Proses

Tahapan Sub Proses

A. ___________

A. ____________

Tahapan Sub Proses

A. ____________

Tahapan Sub Proses

A. ______________

B. ____________

B. ____________

B. ___________

B. ____________

B. _____________

B. ______________

C. ____________

C. ____________

C. ___________

C. ____________

C. _____________

C. ______________

D. ____________

D. ____________

D. ___________

D. ____________

E. ____________

E. ____________

E. ___________

E. ____________

HFMEA : Healthcare Failure Mode Effect and Analysis

D. _____________

E. _____________

D. _____________

E. ______________

LANGKAH 3B

GAMBARKAN ALUR SUB PROSES

Jelaskan Sub Proses kegiatan yang dipilih

Modus Kegagalan

Cantumkan beberapa Sub Proses untuk setiap tahapan proses

Modus Kegagalan

Modus Kegagalan

Modus Kegagalan

Modus Kegagalan

Modus Kegagalan

1. __________

1. __________

1. __________

1. ___________

1. ___________

2. __________

2. __________

2. __________

2. ____________ 2. ___________

2. ___________

3. __________

3. __________

3. __________

3. ____________ 3. ___________

3. ___________

4. __________

4. __________

4. __________

4. ____________ 4. ___________

4. ___________

5. __________

5. __________

5. __________

5. ____________ 5. ___________

5. ___________

HFMEA : Healthcare Failure Mode Effect and Analysis

1. ___________

LEMBAR AMKD ( FORM HFMEA )

AMKD Langkah 4 - Analisis Hazard
SKORING

Analisis Pohon Keputusan

Dukungan Manajemen

Yang Bertanggung Jawab

Tipe
Tindakan
(Kontrol,
terima,
Eliminasi)

Ukuran Outcome

Tindakan /
Alasan untuk
mengakhiri

Proses ?

Apakah mudah di deteksi ?

Adakah Kontrol/Pengendalian ?

Nilai Hazard

Probabilitas

HFMEA : Healthcare Failure Mode Effect and Analysis

Poin Tunggal Kelemahan ?

POTENSI
PENYEBAB

Kegawatan

MODUS
Kegagalan :
Evaluasi awal
modus
kegagalan
sebelum

AMKD Langkah 5 - Identifikasi Tindakan & Outcome

ANALISIS HAZARD
TINGKAT BAHAYA
DAMPAK

MINOR
1

MODERAT
2

MAYOR
3

KATASTROPIK
4

(Kegagalan yang tidak disadari

oleh pasien dan tidak
menimbulkan dampak dalam
pelayanan kesehatan)

(Kegagalan dapat
mempengaruhi proses
pelayanan kesehatan tetapi
menimbulkan kerugian minor)

(Kegagalan menyebabkan kerugian

yang lebih besar terhadap pasien)

(Kegagalan menyebabkan kematian

atau kecacatan)

Pasien

Tidak ada cedera, atau tidak

adanya perpanjangan hari rawat

Perpanjangan hari rawat atau

perpanjangan kualitas
pelayanan untuk 1 atau 2
pasien

Kerugian terhadap fungsi organ tubuh

(sensorik, motorik, psycologic atau
intelektual), diperlukan operasi lebih
lanjut, perpanjangan hari rawat untuk
3 atau lebih pasien, peningkatan level
pelayanan untuk 3 atau lebih pasien
:

Kematian atau kerugian permanent

terhadap fungsi tubuh (sensorik,
motorik, physiologic atau intelektual),
bunuh diri, pemerkosaan, reaksi
transfuse, operasi pada bagian atau
pada pasien yang salah, pemberian
bayi pada orang tua yang salah

Pengunjung

Dievaluasi dan tidak dibutuhkan

penanganan

Evaluasi dan penanganan

untuk 1 atau 2 pengunjung

Perawatan untuk 1 atau 2 pengunjung

Kematian; atau perawatan 3 atau lebih

Staf:

Hanya penanganan ringan tanpa

kerugian waktu atau tidak
menimbulkan kecelakaan kerja

Pengeluaran Medis,
kehilangan waktu atau ada
kecelakaan kerja untuk 1 atau
2 staf

Perawatan 1 atau 2 staf atau 3 atau

lebih, terjadi kecelakaan kerja

Kematian atau perawatan 3 atau lebih

staf

Fasilitas atau
Perlengkapan
Kesehatan

Kerusakan kurang dari $10,000

atau tanpa menimbulkan dampak
terhadap pasien

Kerusakan lebih dari $10,000

tetapi kurang dari $100,000

Kerusakan sama dengan atau lebih

dari $100,000

Kerusakan sama dengan atau lebih dari

$250,000

HFMEA : Healthcare Failure Mode Effect and Analysis

ANALISIS HAZARD
TINGKAT PROBABILITAS
LEVEL

DESKRIPSI

CONTOH

Sering (Frequent)

Hampir sering muncul dalam waktu yang relative singkat (mungkin

terjadi beberapa kali dalam 1 tahun)

Kadang-kadang (Occasional)

Kemungkinan akan muncul

(dapat terjadi beberapa kali dalam 1 sampai 2 tahun)

Jarang (Uncommon)

Kemungkinan akan muncul

(dapat terjadi dalam >2 sampai 5 tahun)

HampirTidak Pernah (Remote)

Jarang terjadi (dapat terjadi dalam > 5 sampai 30 tahun)

SKOR HAZARD
TINGKAT BAHAYA
KATASTROPIK
4

MAYOR
3

MODERAT
2

MINOR
1

SERING
4

16

12

KADANG
3

12

JARANG
2

HAMPIR TIDAK PERNAH

1

HFMEA : Healthcare Failure Mode Effect and Analysis

POHON KEPUTUSAN
DECISION TREE
Gunakan Pohon Keputusan utk menentukan apakah modus kegagalan perlu diProses

Apakah bahaya ini SERING terjadi dan

berbahaya sehingga harus di kontrol ?
(nilai hazard berkisar antara 8 atau lebih)

Ya

example, momentary
interruption of the power
supply that would result in
loss of data.

Tidak

Apakah hazard ini merupakan point

tunggakelemahan l dalam proses?
(contoh: kalau hazard terjadi, akan terjadi
kegagalan sistem )
(KRITIS)

Tidak

Ya

Apakah terdapat pengendalian efektif berupa

KONTROL untuk mengidentifikasi hazard ini?

Ya

STOP

Tidak

example, an
anesthesiology machine
may prevent cross
connection of medical
gases through the use of
pin indexing and
connectors that have
different threads
HFMEA : Healthcare Failure Mode Effect and Analysis

Apakah hazard sudah sedemikian

nyata sehingga tidak perlu dikontrol ?
Tidak

PROSES
Dilanjutkan ke AMKD
langkah 5

Ya