Dr. Stanley Setiawan, Sp.

KK

Dasar : Sifat Pertumbuhan

Berdiferensiasi normal
Tumbuh lambat
Ekspansif
Berkapsul

SIRINGOMA

TRIKOEPITELIOMA

HEMANGIOMA

COMPOUND VEVI

MONGOLIAN SPOT

LENTIGO SIMPLEX

NEUROFIBROMATOSIS

Keratosis seboroik

milia

Sinonim
Basal cell carcinoma (BCC) = basalioma =
ulkus rodens = tumor Komprecher

Patogenesis
Asal dari epidermis / adneksa
Predisposisi
Faktor genetik
o xeroderma pigmentosum
o albimism
Faktor lingkungan
o radiasi
o bahan kimia (arsen)
o sinar matahari
o ulkus sikatriks

Klinis
Di daerah berambut
Invansif jaringan sekitar tulang
Jarang metastasis
Residif

Terapi
-Bedah
-Radiasi
-Topikal rekurens 5 fluorourasil
-Sistemik bleomisin
Prognosis
Baik terapi adekuat

Sinonim
Prickle cell ca = ca epidermoid = ca Bowen
Etiologi
-Sinar matahari
-Ras/herediter
-Genetik
-Arsen inorganik
-Radiasi
-Faktor hidrokarbon (tar, minyak mineral)
-Sikatriks/ ulkus kronik

Patogenesis
Dari Epidermis invasif dan metastasis
Klinis
Usia 40-50 tahun
Tersering pada tungkai bawah
Dapat tumbuh lambat maupun cepat
(metastasis melalui pembuluh limfatik)

Dapat terjadi dari:

Bentuk intraepidermal
Prakanker
De novo (kulit normal)
Nodus permukaan licin
verukosa keras dan besar
invansif
Ulserasi dapat terjadi

Kecepatan invansif dan

metastasis:
De novo
30 %
Prakanker
25 %
Penyakit bowen 20 %
Keratosis solaris 2 %
Lokasi di bibir, anus, vulva,
penis lebih invansif dan
metasasis

Terapi
Bedah
Prognosis
De novo buruk
Kepala & leher > baik

Epidemiologi
Jarang 1-3% seluruh keganasan
Usia 30-60 tahun

Etiologi

? Diduga iritasi (tahi lalat)

Klasifikasi CLARK & MIHM

1.Intraepidermal

(insitu)
2.Infiltrasi sampai papila dermis
(serat-serat retikularis dermis masih utuh)
3.Infiltrasi sampai jaringan ikat kolagen
4.Infiltrasi sampai ke dalam jaringan ikat kolagen
5.Infiltrasi sampai ke jaringan lemak subkutan

Gejala Klinis
Berdasarkan gambaran klinis
o
o
o

Superficial Spreading Melanoma

Nevomelanocytic Nevi
Atypical Melanocytic Nevi

1. Bentuk Superfisialis
o sering ditemukan
o bercak dengan warna variasi
o wanita di ekstremitas inferior > banyak
o bentuk dini dapat berubah:

ukuran
warna
gatal nyeri
infeksi seropurulen
perdarahan krusta

Terapi
- Bedah (agresif)
- Sistemik : DTIC
(Dimethyl Triazone Imidazol
Carboxamid
Decarbazine)
-Ajuvant

: Imunoterapi
(BCG atau BCG+dekarbazine)

Prognosis
Buruk, tergantung:
Tumor primer badan > buruk daripada
ekstermitas
Stadium
Metastasis
Wanita > Pria Baik
Melannogen urin + buruk

ASIMETRIS
BORDER
COLOR
DIAMETER
ELEVATION

TERIMA
KASIH