LAPORAN PENDAHULUAN

DHF
(Dengue Haemoragic
Fever)

DEFINISI
Dengue haemoragic fever adalah infeksi akut yang disebabkan
oleh arbovirus (arthropodborn virus) dan di tularkan melalui
gigitan nyamuk Aedes (Aedes albopictus dan Aedes aegypti),
(ngastiyah,2005: 368)

ETIOLOGI
Demam dengue dan demam berdarah dengue disebabkan oleh virus dengue, yang
termasuk dalam genus flavivirus, keluarga flaviviridae. Flavivirus merupakan virus
dengan diameter 30 mm terdiri dari asam ribonukleat rantai tunggal dengan berat
molekul 4 x 106. Terdapat 4 serotipe virus yaitu DEN-1, DEN-2, DEN-3 dan DEN-4 yang
semuanya dapat menyebabkan demam dengue atau demam berdarah dengue.
Keempat serotipe ditemukan di indonesia dengan DEN-3 merupakan serotipe
terbanyak. Terdapat reaksi silang antara serotipe dengue dengan flavivirus lain seperti
yellow fever, japanese encehphalitis dan west nille virus. Dalam laboratorium virus
dengue dapat bereplikasi pada hewan mamalia seperti tikus, kelinci, anjing, kelelawar,
dan primate. Survei epidemiologi pada hewan ternak di dapatkan antibodi terhadap
virus dengue pada hewan kuda, sapi dan babi. Penelitian pada artropoda menunjukkan
virus dengue dapat bereplikasi pada nyamuk genus aedes (stegomyia) dan
toxorhynchites. (Suhendro,2007: 1709).

KLASIFIKASI

Klasifikasi DHF berdasarkan patokan dari WHO (1999) DBD dibagi menjadi 4 derajat :
1. Derajat I
2. Derajat II
3. Derajat III
4. Derajat IV

MANIFESTASI KLINIS
Demam Awalnya akut, cukup tinggi, dan kontinu, berlangsung lama 2 7 hari
Setiap manifestasi perdarahan berikut : petekia, purpura, ekimosis,epistaksis, gusi
berdarah, dan hematemesis dan / atau melena.
Uji torniquet positif. Uji torniquet dilakukan dengan memompa manset tekanan darah
sampai suatu titik tengah antara tekanan sistolik dan diastolik selama 5 menit.
Pembesaran hati (hepatomegali)
Syok Di tandai dengan denyut yang cepat dan lemah di sertai tekanan denyut yang
menurun ( 20 mmHg atau kurang ), atau hipotensi, juga dengan kulit yang lembab,
dingin, dan gelisah.
Temuan laboratorium

PATOFISIOLOGI

Setelah virus dengue masuk ke dalam tubuh, pasien akan mengalami keluhan
dan gejala karena viremia, seperti demam, sakit kepala, mual, nyeri otot,
pegal seluruh badan, hiperemia di tenggorok, timbulnya ruam dan kelainan
yang mungkin terjadi pada sistem retikuloendotelial seperti pembesaran
pembesaran kelenjar kelenjar getah bening, hati dan limfa. Ruam pada DHF
disebabkan oleh kongesti pembuluh darah di bawah kulit.

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Darah
Air Seni
Sumsum Tulang
Serologi

PENATALAKSANAAN

1. Tirah baring
2. Makanan lunak
3. Medikamentosa yang bersifat simtomatis.
4. Antibiotik diberikan apabila terdapat kekuatiran infeksi sekunder.

KONSEP ASUHAN KEPERWATAN

C:\Users\ozi\Documents\DHF\KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN PENGKAJIAN.docx