FNA
SENI KOMUNIKASI
Hafalkan yaa.. InsyaAllah
sangat membantu nambah
nilai OSCE
22 LANGKAH PENTING !!
1. Salam
2. Perkenalkan diri
3. Tanya nama
4. Ijin Anamnesa, sampaikan bahwa hasil
anamnesa akan menjadi rahasia medis
5. Minta persetujuan pasien
6. Lakukan Anamnesa Urut (Identitas, KU, RPS,
RPD, RPK, RPO, R.Alergi, R.Kebiasaan, R.Sosial
Ekonomi)
7. Resume Konfirmasi
PEMBUKAAN
1. Assalamualaikum
2. Perkenalkan saya dr.(.), saya dokter jaga poli pada
hari ini.
3. Maaf dengan Bapak/Ibu siapa ?
4. Baik Pak (), saya akan melakukan
wawancara/tanya2 mengenai keluhan bapak, Bapak
nanti bisa menceritakan semua keluhan2 bapak.
Bapak tidak perlu khawatir, karena apa yg akan
Bapak sampaikan nanti, akan menjadi rahasia medis.
5.
6. Anamnesa
IDENTITAS
Nama
Alamat
Usia
Pekerjaan
Pendidikan
Agama
Status Pernikahan
KU
RPS OLD CHART
RPD
RPK Yg sesuai patofisiologinya
R.PO Obat apa, MRS ?
R. Alergi
R. Kebiasaan
R. Sosial Ekonomi
19. KIE
- Pencegahan
- Cara Minum Obat
- Kapan harus kontrol
20. Tanyakan apa masih ada yg mau disampaikan,
ditanyakan lg?
21. Doakan pasien agar cepat sembuh
22. Salam pentup
LATIHAN YUUUKK..
SOAL
Seorang pria datang dengan keluhan
batuk berdahak sejak 1 bulan yang lalu.
Lakukan :
1.
2.
3.
4.
5.
Anamnesa
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang
Tentukan diagnosa dan 3 diagnosa banding
Penatalaksanaan farmako dan non farmako
Anamnesa
Menyapa pasien
Memperkenalkan diri (kyk biasanya)
Minta konfirmasi kalo nanti dianamnesa mungkin akan bertanya hal2 yang bersifat rahasia
jamin kalo kita gak ember. Nanti juga akan melakukan pemeriksaan fisik untuk membantu
diagnose
Menanyakan identitas pasien dgn lengkap
Menanyakan keluhan utama pasien batuk berdahak sejak 1 bulan yang lalu, berwarna putih +
penjelasan yg detail ttg batuknya
Menanyakan keluhan penyerta Tanya yg mengarahkan diagnose aja:
Badan sumer2 (+)
Penurunan berat badan (+) : dari 54 50 kg
Penurunan nafsu makan (+)
Riwayat kontak (+) bapaknya menderita sakit batuk lama dan meninggal satu tahun yang lalu.
Keringat dingin saat malam hari (+)
Riwayat pengobatan ke balai pengobatan di desa dan mendapatkan OBH + Amoxicillin tidak
ada perbaikan
Riwayat MRS (-)
Riwayat Kebiasaan : merokok (+), tanyakan: rumah ada ventilasi/tidak?? M.Tb biasanya
multiplikasi cepet di tempat lembab
RPD : (-), sakit dgn keluhan serupa (-), alergi (-)
Riwayat keluarga: bapaknya dgn keluhan yg sama meninggal 1 thn yg lalu
Review of system Pusing, mual, muntah, dll tanyain smua (asal check list terisi)
Review singkat anamnesa + tanyakan ada pertanyaan ato hal2 yg salah disebutkan?? (Kasi
kesempatan utk bertanya)