FOTO THORAK

NORMAL

INDIKASI

Indikasi Foto Thorax :

1. Infeksi traktus respiratorius bawah ( TBC
Paru, bronkitis, Pneumonia )
2. Batuk kronis/ berdarah
3. Trauma dada
4. Tumor
5. Nyeri dada
6. Metastase neoplasma
7. Aspirasi benda asing

POSISI
PA (Posteroanterior)
AP (Anteroposterior)
Lateral
Oblique

LATERAL

OBLIQUE

SYARAT FOTO THORAX YANG BAIK

1. Identitas
2. Marker

: nama, umur, jenis kelamin

Foto yang akan di baca harus

mencantumkan marker R (Right/ kanan)
atau L (Left/ kiri).
3. Scapula terbuka
4. Sinus costophrenicus kanan-kiri tampak
jelas.

SYARAT FOTO THORAX YANG BAIK

5. Inspirasi

cukup
Inpirasi dinyatakan cukup jika costae 6
kanan depan memotong garis tengah atau
1/3 lateral hemidiafragma kanan atau iga
10 posterior terlihat komplit.
6. Simetris kanan-kiri
Jarak yang sama antara prosesus
spinosus dan sisi medial os clavikula kanan
- kiri.

HAL YAG MEMPENGARUHI HASIL

PEMERIKSAAN
1.

Posisi pemeriksaan
Pada radiografi toraks dengan posisi PA,
bayangan jantung yang terjadi pada film tidak
banyak mengalami pembesaran/ magnifikasi. Pada
proyeksi AP bayangan jantung akan mengalami
magnifikasi bila dibandingkan dengan proyeksi PA.
Posisi AP dilakukan pada pasien yang tidak
sanggup berdiri.

2.

3.

Bentuk tubuh
Bentuk dinding toraks seperti pectus
excavatum/pigeon chest, pectus carinatum,
kelainan pada kelengkungan vertebra seperti
skoliosis, kifosis atau hiperlordosis dapat
mempengaruhi bentuk dan letak jantung.
Kelainan paru
Kelainan
luas
pada
paru
dapat
mempengaruhi bentuk dan letak jantung.
Fibrosis atau atelektasis dapat menarik
jantung, sedangkan efusi pleura dan
pneumotorak dapat mendorong jantung.

HAL-HAL YANG HARUS

DIPERHATIKAN DALAM
PEMBACAAN FOTO POLOS THORAX
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Cor : CTR
Diafragma
Sinus costofrenikus
Corakan bronkhovaskuler
Parenkim paru Keadaan hilus
Jaringan lunak, tulang

COR (JANTUNG)
LOKASI
BENTUK JANTUNG
CTR : NORMAL 50%

LOKASI
Batas-Batas Jantung :
Batas jantung kanan bawah : atrium kanan,
Batas jantung kiri atas : arcus aorta.
Jarak dg clavicula sternum : 1 1,5 cm
Batas kanan atas : aorta ascenden.
Batas kiri bawah : ventrikel
Apeks paru terletak di atas bayangan os clavikula.
Lapangan atas paru berada di atas iga 2 anterior,
lapangan tengah berada antara iga 2-4 anterior
dan lapangan bawah berada di bawah iga 4
anterior.

RADIOANATOMI PROYEKSI
LATERAL
1. Di

belakang sternum, batas depan jantung

dibentuk oleh ventrikel kanan.
2. Bagian belakang batas jantung dibentuk
oleh atrium kiri. Dibawah atrium kiri
terdapat ventrikel kiri yang merupakan
batas belakang bawah jantung. Ruangan di
belakang ventrikel kiri disebut ruang
belakang jantung (retrocardiac space) yang
radiolusen karena adanya paru-paru.

MENGUKUR CARDIAC THORAXIC

RATIO
Menarik

garis tengah vertebra thoracal

melalui procc spinosus
Jarak terjauh dg batas jantung kanan dan
kiri, kanan dan kiri tdk harus sejajar.
Bandingkan dg lebar thorax, tarik garis
sejajar sinus costophrenicus
CTR = A + B x 100%, Normal < 50%.
X

CARA MENGUKUR CTR

DIAFRAGMA & SINUS

KOSTOFRENIKUS
Diafragma

terlihat sebagai kubah di bawah

jantung dan paru. Perbedaan tinggi kedua
diafragma yang normal adalah 1-1,5 cm.
Sudut yang dibentuk oleh diafragma dengan
bayangan jantung disebut sinus kardiofrenikus
Sudut yang dibentuk oleh diafragma dengan
iga disebut degan sinus kostofrenikus. Sinus
kostofrenikus normal berbentuk lancip. Bila
tumpul pastikan ada kelainan atau terpotong.

PARU-PARU
1. Paru

kanan terdiri dari 3 lobus yaitu :

.Lobus superior kanan (right upper lobe/
RUL)
.Lobus media kanan (right middle lobe/
RML)
.Lobus inferior kanan (right lower lobe/
RLL)

2. Paru

kiri terdiri dari 2 lobus

.Lobus superior kiri (Left upper
lobe/ LUL) dan lingula
.Lobus inferior kiri (Left lower lobe/
LLL)

APEKS PARU
GAMBARAN APEKS

APEKS TENANG

TERDAPAT PENINGKATAN
DENSITAS
DI APEKS KANAN

CORAKAN
BRONKHOVASKULER

Corakan bronkhovaskuler tidak melebihi 2/3 medial

(1/3 lateral bersih)

NORMAL

MENINGKAT

PARENKIM & HILLUS PARU

Hillus terdiri dari arteri, vena, bronkus dan limfe.
Jika terdapat infiltrat, TENTUKAN :
Lokasi, ukuran, jumlah, bentuk

MEDIASTINUM
Mediastinum

terdiri dari :
1. Mediastinum superior (dari aperture
toracis sampai arcus aorta)
2. Mediastnum anterior (daerah antara
sternum
dengan
pericardiumsisi
anterior)
3. Mediastinum media (jantung)
4. Mediastinum posterior (pericardium sisi
posterior sampai vertebra)

SISTEMA TULANG DAN

JARINGAN LUNAK
LOKASI DAN GAMBARAN SISTEMA TULANG :
COSTA,
CLAVICULA
SCAPULA
LOKASI DAN GAMBARAN JARINGAN LUNAK
MAMMAE,
normal : sistem tulang intak

TERIMA
KASIH