Neoplasm A
Neoplasm A
MODULE 23
NEOPLASMS
ICD-10
BAB II
(NEOPLASMA)
(C00-D48)
DESKRIPSI
Rentang Kategori Neoplasma tersebar dari
C00-D48.
136 dari 149 kategori telah dialokasikan.
Ada 7 blok.
Dengan blok kode malignansi primer yang
mempunyai subdivisi 12 sub-blok.
Sangat penting bahwa pada pengkodean
Neoplasm harus menggunakan buku Volume 3
dan 1 agar bisa menemukan kode yang tepat.
Kode M..../. Harus di cari di Bagian Morphologi
of Neoplasms.
TUJUAN
Pengkode mampu mengenal:
- behaviour (sifat tumor) neoplasmanya:
malignant, benign, in situ dan uncertain
- anatomical site (site anatomik)
- primary site or metastasis (site
primer atau metastasis)
- kode morfologi sel tumornya (M.../.)
- cara mencari kode melalui Volume 3
dan Volume 1, dan menemukan kode
M..../. -nya.
- perbedaan ICD-10 Bab II dari ICD-O
Contoh:
Malignant adeno-carcinoma of breast
(primary site) with secondaries to lung.
(adenocarcinoma kelenjar mamma
menyebar
ke paru).
Pada payu (breast) (primer):
C50.9 M8140/3
Pada paru (lung) (sekunder):
C78.0 M8140/6
4
Site of Neoplasm
Titik mula tumor tumbuh = Primary site
Harus dikode akurat dan serinci mungkin
Organ penerima anak sebar tumor terkait
disebut tumor metastases atau tumor
sekunder.
Kode tumor metastasis kurang spesifik
Apabila site diagnosis tidak dispesifikasi
apakah site primer atau sekunder, kita
anggap ia primer.
5
Morphology
Cari kode M..../. pada table di Bab Morphology
of Neoplasms ICD-10
Volume 1. [Hal.1179 1204]
M..../ adalah klasifikasi tambahan untuk merinci
bentuk dan struktur neoplasmnya.
Kode M..../ tidak mandatoris (diwajibkan)
Penerapan kode M harus didukung ada bukti
hasil pemeriksaan sitologi PA.
M8000/1
M8010/0
M8010/3
Kode prefix
Histologi
Behaviour
7
Tabel Neoplasms
Cari di Volume 3 melalui kata panduan
alfabet N Neoplasms
Daftar tersusun secara alfabetik dan tertata
dalam 5 kolom/lajur
Masing lajur tersedia sesuai sifat (behaviour)
tumornya dan sesuai kode yang tertera di
Bab II Neoplasm.
8
Pemanfaatan Indeks
Tipe morfologi seluruhnya di-indeks di Volume 3
Kode sifat (behaviour) ada di bagian akhir kode
M, sehingga membantu penentuan kode mana
dalam tabel neoplasms yang akan digunakan.
Pada keadaan tertentu, kedua Kode M dan kode
Site tumornya disertakan dalam Index apabila
tumor terkait hanya muncul pada satu site.
Penelusuran organ yang terkena neoplasm
harus lewat Neoplasm di Volume 3.
9
Lead-terms
Tumor (548; 596)
Tumor (M8000/1) see laso Neoplasm
uncertain behaviour
Di bawah Tumor tidak dapat ditelusuri site lokasi
tubuh yang terkena tumor yang dimaksud.
M8000/1 adalah kode morfologi untuk tumor yang
sifatnya belum dapat dipastikan.
D10-D36
D37-D48
D00-D09
C00-C76
C80-C97
/6 Malignant , secondary
C77-C79
/9 Malignant uncertain primary or secondary
Ada Except di baris bawah yang harus diperhatikan!
12
13
Lead-Terms: Neoplasm
Volume 3 (369-401; 402-436)
Malignnat
Uncertain
Prim. Sec. In s. Ben.
Neoplasm, neoplastic : .....
Perhatikan Note 1, 2, 3. (369; 402-403)
Kapan kita pilih primer, sekunder, insitu atau benign
dan uncertain behaviour perhatikan kode M-nya. 18
Latihan:
Lobular carcinoma di kuadrant LOQ (lowerouter quadrant) kelenjar mamma kiri:
(87; 92)
Carcinoma
lobular (infiltrating) (M8520/3)
(374; 407)
Neoplasm, neoplastic cont.
- breast (connective tissue)(glandular tissue)
(soft part)
- lower-outer-quadrant ... C50.0
Kode: C50.0 (M8520/3) kiri
19
Latihan (lanjutan-)
(263; 286)
Hepatoma (malignant): (M 8170/3) C22.0
- benign (M8170/0) D13.4
- embryonal (M8970/3) C22.0
Istilah hepatoma spesifik untuk kanker ganas
hati. Walau terdiri dari hepatoma
-oma dalam istilah umum sebutan bagi tumor.
Khusus -oma pada hepatoma = tumor ganas.
20
22
23
25
Diskusi Soal 2
2. Cholangiocarcinoma
C22.1 (M8160/3)
27
Note:
Walau site (lokasi di tubuh) dari kanker pada
kasus ini tidak disebut, dari M8160/3
[1184; 1142]
C22.1
28
Diskusi Soal 3
3. Acute myelomonocytic leukaemia C92.5
(M9867/3)
Cari Volume 3 (334; 364-365)
Leukemia
- myelomonocytic
- - acute (M9867/3) C92.5
Volume 1 [219; 202]
C92.5
Acute myelocytic leukemia
29
NOTE
Adalah penting untuk mencari penjelasan
terkait morfologinya pada kasus ini,
myelomonocytic leukemia sebelum mencari
penjelasan akut atau kronik.
(334)
Leukemia
- myelomonocytic
acute (M9867/3) C92.5
chronic (M9868/3) C92.7
Perbedaan kode ada di digit ke 4.
30
Diskusi Soal 4
4. Squamous cell carcinoma cervix uteri
C53.9 (M8070/3)
(89; 92-96)
Carcinoma
- squamous cell (M8070/3)
Baca Note pada Carcinoma di Indeks (85;
92), yang menyebut bahwa apabila tidak ada
indikasi lain, carcinoma site manapun harus
dikode sebagai Malignant neoplasm dari
site terkait.
31
Note
Perhatikan:
[1182; 1140 ]
M8070/2 Squamous cell carcinoma in situ NOS
M8070/3 Squamous cell carcinoma NOS
NOS = not otherwise specified (tidak disertai
spesifikasi apapun)
32
Diskusi Soal 5
5. Bilateral synchronous Wilms tumour
C64 (M8960/3)
(548 552 atau 566; 600 atau 615)
Cari di tumor atau di Wilms di Indeks
- Wilms
(M8960/3) C64
Di Volume 1 [208]
C64 Malignant neoplasm of kidney, except
renal pelvis
Excludes: calyces (C65)
pelvis (C65)
33
Diskusi Soal 6
6.
Hepatocellular carcinoma
Hepatoma
Dari istilah Hepatoma dengan C22.0
menunjukkan bahwa hepatoma adalah tumor
ganas.
[1184; 1142] M8170/3 Hepatocellular carcinoma
NOS C22.0
(Carcinoma primer pada organ hepar)
Dx
Kode
MC: Hepatoma
C22.0 M8170/3
36
Diskusi Soal 7
7. Kanker ganas paru kiri lobus atas
Cancer (?) pastikan pada dokternya.
(84; 91) Cancer (M8000/3) see also Neoplasm,
malignant
Note: The term cancer, when mofified by an
adjective or adjectival phrase indicating a
morphological type, should be coded in the same
manner as carcinoma with that adjective or phrase.
Thus squameous cell cancer should be coded in
the same manner as squameous cell carcinoma,
which appear in the list under Carcinoma
37
Dx
MC: Carcinoma paru lobes
atas (kanan atau kiri
tidak berpengrauh)
Kode
C34.1 M8010/3
38
Diskusi Soal 8
8.
[1183; 1141]
M8140/3 Adenocarcinoma NOS
Dx
MC: Adenoma carcinoma
mammae, LOQ
Kode
C50.5
M8140/3
Diskusi Soal 9
9. Giant cell sarcoma tulang metastase ke
otak
(485; 527) Sarcoma(M8800/3) see also Neoplasm
connective tissue, malignant
- giant cell (except of bone) M..../.
- bone (M9250/3) see
Neoplasm bone, malignant
(372; 405) Neoplasm, neoplastic
- bone C41.9
Baca Note: ...
41
42
Dx:
MC: Giant cell carcinoma
tulang
OC: Mestastase ke otak
Malignant
Primary Secondary
C71.9 C79.3
Kode:
C41.9 M9250/3
C79.3 M9250/6
43
Diskusi Soal 10
10.
C16.9
44
Dx:
Kode:
MC: Tumor ganas lambung
dan esophagus
C16.0 M8000/3
OC: -
45