Manajemen Puskesmas

5W 1 H
MANAJEMEN
PUSKESMAS

WHAT?

MANAJEMEN PUSKESMAS
Rangkaian kegiatan sistematis untuk
menghasilkan luaran Puskesmas yang
efektif dan efisien

Fungsi Manajemen
Puskesmas

HOW?
FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS

Perencanaan
(P1)

Penggerakan
Pelaksanaan
(P2)

Pengawasan,
Pengendalian
dan Penilaian
(P3)
4

PROSES
P1
Perencanaan

P2
Penggerakan
pelaksanaan

P3
Pengawasan,
pengendalian,
penilaian

INPUT
SARANA
PRASARANA
ALAT
SDM

Perencanaan
kegiatan terintegrasi
melalui RUK dan
RPK

OBAT

KEUANGAN

Pelaksanaan
kegiatan melalui
lokakarya mini
- Dukungan
keuangan
- Dukungan sarpras
- Dukungan alat dan
obat

Perhitungan
kebutuhan dan
perencanaan sarpras,
alat, obat

Penerimaan dan
pendistribusian
Pemanfaatan
Pemeliharaan dan
penyimpanan
Perbaikan
Penghapusan

Perencanaan mutu
sesuai dengan
pedomanmanual
mutu

Pelaksanaan
kegiatan mutu, audit
internal, rapat
tinjauan manajemen

MUTU

Pencatatan dan
pelaporan
Evaluasi
Tindak lanjut hasil
evaluasi
Penilaian kinerja
(admen, program,
klinis, mutu)

OUTPUT
Pencapaian
target SPM
Pencapaian
target
nasional
Penyelesaia
n masalah
prioritas
kesehatan
di wilayah
Puskesmas
secara
terpadu dan
terintegrasi

SIKLUS MANAJEMEN OPERASIONAL

2016

2015

Evaluasi 2015
Akhir RUK 2015
Awal RUK 2016
Persiapan RPK 2016

M
OP ANA
ER JE
AS ME
IO N
NA
L

WHEN?

2017

Kesinambungan Proses susun RUK terintegrasi dgn proses Musrenbangdes

Musrenvangmat
Masuk ke perencanaan Tk Dinkes
Pelaksanaan Kegiatan 2016*)
Pengg. Plaks. Darbin-2 Tim Pembina
Lokmin Bulanan Pantau, Wasdal
Lokmin Triwulanan LS & Masyarakat
Keputusan/Kesepakatan, Corective Action
Kesinambungan s/d Akhir Tahun

Evaluasi 2015
Akhir RUK 2015
Awal RUK 2016
Persiapan RPK 2016

Langkah-Langkah Manajemen

No

Manajemen

MTP

Istilah

1.

Perencanaan

PTP

P1

2.

Penggerakan
Pelaksanaan

Lokakarya
Mini

P2

3.

Pengawasan
Pengendalian
Penilaian

Penilaian
Kinerja &
Akreditasi

P3

P-1
PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

TAHAPAN PERENCANAAN
PUSKESMAS
PENGUMPULAN
DAN ANALISA DATA
PUSKESMAS

1. DATA-DATA
ESENSIAL DI
PUSKESMAS
2. METODE
PENGUMPULAN
DATA
3. SUMBER DATA
4. ANALISA DATA

TARGET
PROGRAM
PUSKESMAS

METODE
PENENTUAN
TARGET :
DINKES
SESUAI SUMBER
DAYA
PUSKESMAS
PERKIRAAN
MATEMATIS
PRESTASI
TERBAIK
PUSKESMAS

PENYUSUNAN
RENCANA USULAN
KEGIATAN

PENGUSULAN
RENCANA USULAN
KEGIATAN (RUK)

1. IDENTIFIKASI
MASALAH
2. PRIORITAS
MASALAH
3. PERUMUSAN
MASALAH
4. AKAR PENYEBAB
MASALAH
5. CARA
PEMECAHAN
MASALAH

1. UPAYA
KESEHATAN
WAJIB
2. UPAYA
KESEHATAN
PENGEMBANGAN
3. UPAYA
KESEHATAN
PENUNJANG

PENYUSUNAN
RENCANA
PELAKSANAAN
KEGIATAN (RPK)
PELAKSANAAN
UPAYA KESEHATAN
WAJIB,
PENGEMBANGAN,
PENUNJANG,
INOVASI SECARA
TERPADU /
TERINTEGRASI

1. Pengumpulan Data
Data Umum
Peta wilayah
Data Sumber daya
Data Peran Serta
Masyarakat
Data Penduduk &
Sasaran Program
Data Sekolah
Data Kesling

Data Khusus
Status Kesehatan
(data kematian,
kunjungan kesakitan,
10 peny terbanyak)
Data KLB
Cakupan Program di
tiap Kelurahan tahun
terakhir
Hasil survei

Pengolahan Data
Cleaning & Editing
Calculating
Tabulating

2. Analisa Data
Identifikasi Masalah
Menetapkan Urutan Prioritas Masalah
Merumuskan Masalah
Mencari Akar Penyebab Masalah
Menetapkan Cara-Cara Pemecahan Masalah
Pengusulan Rencana Usulan Kerja (RUK)
Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK)

2.1. Identifikasi Masalah

No Program/Indikator
1

target

pencapaian

kesenjangan

Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi di
Masyarakat
Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi di TK

60

53,33

80

33,33

47

Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi dan
Mulut di SD/ MI
Cakupan Penjaringan
Kesehatan Siswa SD
dan setingkat

80

10,00

70

100

100

2.2. Skala Prioritas Masalah

N Program/Indikator
o
1 Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi di
Masyarakat

Total
nilai

Ranking

11

2 Cakupan Pembinaan 5
Kesehatan Gigi di TK

15

3 Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi dan
Mulut di SD/ MI

10

4 Cakupan Penjaringan 4
Kesehatan Siswa SD
dan setingkat

2.3. Perumusan Masalah

Apa

what

Siapa

who

Besarnya

How much

Dimana

Where

Bilamana

When

Masih Tingginya angka kematian balita

akibat diare yaitu sebesar 20 % di desa
A, wilayah Puskesmas X, tahun 2015

2.4. Menentukan
Akar Penyebab Masalah
Akibat
masalah utama

2.4.1. Problem trees

Cakupan
Pembinaan Kesgilut
TK

man

Keterbatan SDM
medis

Money

Anggaran minim

Material

Minim sarpras

Machine

Methode

Kebijakan dari
Lurah belum ada

Cara pemeriksaan
manual yang hanya
bias dilakukan oleh
medis

LP/LS masih minim

Akses rujukan dari

posyandu masih
minim

Penyederhanaan
tata laksana kesgilut
di TK/Posyandu

2.5. Analisa Pemecahan Masalah

Masalah

Penyebab
Masalah

Akar
Penyebab
Masalah

Alternatif
Pemecahan
Masalah

Pemecahan
Masalah
Terpilih

2.6.Penyusunan
Rencana Usulan Kegiatan (RUK)
No

Upaya Kegiat
Puskesmas an

Tujuan

Sasaran Target

kebutuhan sumber daya

dana

UKM
Kesgil
1 pengemban
meningkatkan capaian
ut
gan
cakupan perawatan
kesgilut di TK/SD

Murid
TK/SD

alat

pantom
gigi
poster
kaca
mulut

sumber
pembiayaan

Tercapainya target

BOK

tenaga

80%
Rp5.00 Sikat
0.000 gigi

indikator
keberhasilan

Drg/PRG/
Kader
Meningkatnya
capaian cakupan

2.6.Penyusunan
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
1.
2.
3.

No

Mempelajari alokasi kegiatan & biaya yg sudah disetujui

Menyusun rancangan awal, rincian dan volume kegiatan, serta sumber daya
pendukung menurut bulan & lokasi
Bandingkan alokasi dengan RUK & situasi puskesmas
Mengadakan lokakarya mini tahunan untuk membahas kesepakatan RPK

Kegiatan

Sasaran

Target
Vol
kegiatan

1 Kesgilut

Murid TK/SD

80%

Rincian
pelaksanaan

16 skh x 1
kl x 1 thSkreening
Penyuluhan
Rujukan
Tata laksana di
PKM

Tenaga
pelaksanaan

Jadwal

Biaya

Drg/PRG/Kader

Setiap 3
bulan sekali

BOK

Lokasi
pelaksanaan

TK dan SD di
Cipas

P2
Melakukan lokakarya mini bulanan
pertama di tingkat puskesmas

PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN,

MELALUI FORUM LOKAKARYA MINI
PUSKESMAS
Lintas Sektor
tiap 3 bulan

Lintas Program
bulan

tiap 1

Kerjasama internal
Puskesmas
Kesepakatan
melaksanakan kegiatan
secara
terpadu
Motivasi
petugas
Kajian pelaksanaan
Pemantauan
kegiatan
dan
corrective action

Kesepakata
n
kerjasama
lintas
sektor
Peningkata
n peran
serta
masyarakat
Kajian
pelaksanaa
n kegiatan
Pemantauan dan
corrective action

A. KONSEP LOKAKARYA
MINI
PENGERTIAN
Adalah suatu kegiatan pertemuan intern
puskesmas dalam rangka pemantauan hasil kerja
petugas puskesmas dengan cara membandingkan
rencana kerja bulan lalu dari setiap petugas dengan
hasil kegiatannya dan membandingkan cakupan
kegiatan dari daerah binaan dengan targetnya serta
tersusunnya rencana kerja bulanan berikutnya.

RUANG LINGKUP
LOKMIN
LINTAS PROGRAM :
Meningkatkan kerjasama antar
petugas internal dan jajarannya
Kesepakatan melaksanakan
kegiatan sesuai RPK
Meningkatkan motivasi petugas
Puskesmas
Mengkaji pelaksanaan RPK,
memecahkan dan menyusun
pemecahannya

LOKMIN LINTAS
SEKTOR
Kesepakatan rencana
kerja LS
Mengkaji pelaksanaan
RPK, memecahkan dan
menyusun
pemecahannya

23

LOKAKARYA MINI BULANAN

PUSKESMAS

B. LOKAKARYA MINI BULANAN

PUSKESMAS
Merupakan kegiatan :
Pertemuan intern puskesmas
Memantau hasil kerja petugas puskesmas
Membandingkan rencana kerja bulan lalu dari
setiap petugas dengan hasil kegiatannya
Membandingkan cakupan kegiatan dari
daerah binaan dengan targetnya
Tersusun rencana kerja bulan berikutnya

LOKMIN
BULANAN PERTAMA
PROSES
MASUKAN
- PENGGALANGAN TIM :
DK,PERAN,TG JAWAB,
KEWENANGAN
- INFO KEBIJAKAN, PROGRAM
- INFO PENYUSUNAN POA

- INVENTARISASI
KEG
- ANALISIS BEBAN
KERJA
- PEMBAG TUGAS
DAN TGJAWAB
DARBIN
- PENYUSUNAN POA
TAHUNAN
BERDASR RPK

KELUARAN
-POA TAHUNAN
-KESEPAKATAN
PELAKSANAAN
-MATRIKS
PEMBAGIAN TGS
DAN DARBIN

26

LOKAKARYA MINI TRIBULAN

LOKAKARYA MINI TRIBULANAN

ADALAH SUATU KEGIATAN

PERTEMUAN LINTAS SEKTOR
SECARA TRIBULANAN DALAM
RANGKA MENGKAJI HASIL
KEGIATAN KERJASAMA LINTAS
SEKTOR DAN TERSUSUNNYA
RENCANA KERJA TRIBULANAN
BERIKUTNYA.

LOKAKARYA MINI
TRIBULAN RUTIN

PENYELENGGARAAN LOKMIN TRIBULANAN RUTIN

1. PERSIAPAN
a. Pendekatan ke Camat (memimpin lokmin,
koordinasi sektor, menyiapkan tempat)
b. Puskesmas melaksanakan (visualisasi hasil
kegiatan/ PWS, pembuatan surat, notulen)

2. PESERTA
a. Dinkes Kab, TP PKK Kec, Pusk wil Kec, Staf
Kec, LS Kec
b. dll

3. WAKTU :
. Bulan pertama tahun berjalan waktu
disesuaikan

4. TEMPAT kecamatan

P3
- Evaluasi melalui penilaian kinerja
puskesmas

Pemantauan
Dilakukan secara berkala, mencakup hal-hal berikut :
a). Melakukan telaah penyelenggaraan kegiatan & hasil yg dicapai, dibedakan menjadi
2 hal :
1. Telaah internal : telaah bulanan hasil yg dicapai puskesmas
dgn rencana standar pelayanan
Sumber informasi :
SP2TP, terdiri dari :
Catatan, buku register
Laporan bulanan, tahunan dan KLB
Survey lapangan
Laporan lintas sektoral
Laporan sarana kesehatan swasta

Telaah bulanan ini dilakukan dalam Lokakarya Mini Bulanan Puskesmas

dibandingkan

2. Telaah eksternal : telaah triwulan terhadap hasil yg dicapai

oleh
sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama dengan sektor yg terkait.
Dilakukan dalam bentuk Lokakarya Mini Puskesmas secara Lintas
Sektoral

b).

Menyusun saran peningkatan sesuai dgn pencapaian kinerja

Puskesmas, dan masalah & hambatan dari hasil telaahan bulanan &
triwulanan

PENILAIAN
a).Melakukan penilaian kegiatan dan hasil yg dicapai dibandingkan
dengan rencana tahunan dan standar pelayanan
Sumber data :
1. Data primer dan data berbagai sumber data yang lain yg terkait
dikumpulkan secara khusus pada akhir tahun
2. Data sekunder, data dari pemantauan bulanan dan triwulan
b).Menyusun saran peningkatan sesuai dengan pencapaian serta
masalah dan hambatan yg ditemukan untuk rencana tahun
berikutnya

Pengawasan &
Pertanggungjawaban
1. Pengawasan
Pengawasan internal, dilakukan secara
melekat atasan langsung
Pengawasan eksternal, dilakukan masyarakat,
dinas kesehatan, atau berbagai institusi
pemerintah yg terkait

2. Pertanggungjawaban
Membuat laporan tahunan pelaksanaan
kegiatan serta perolehan penggunaan
berbagai sumber daya keuangan

TERIMAKASIH