Tekanan Darah Tinggi

The Silent Killer

Muhammad David Perdana Putra, dr.

PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA (PIDI)
PUSKESMAS SANGKRAH/GAJAHAN
SURAKARTA
2015

Gambaran Umum

Apa yg dimaksud tekanan darah tinggi?

Kenapa saya harus peduli?
Apa penyebabnya?
Bagaimana untuk mengetahuinya?
Dapatkah saya mengukur sendiri?
Bagaimana menurunkannya?
Adakah obatnya?

Apakah Tekanan Darah itu?

Tekanan di dalam pembuluh darah kita saat darah
beredar.
Anda tidak dapat merasakan perubahan tekanan.

Apakah Hipertensi itu?

Sebuah kondisi saat tekanan
darah selalu tinggi.
= Tekanan Darah Tinggi
Hipertensi :
bila TD >140/90 mmHg.

140
90

Kenapa aku harus peduli?

Penyebab Utama Kematian Dini

HYPERTENSION

Tobacco Use

Alcohol

Cholesterol

Overweight

(World Health Organization 2002)

Hipertensi dapat
menyebabkan:

Stroke
Serangan jantung & Gagal jantung
Gagal ginjal
Disfungsi seksual
Pikun
Kerusakan mata
Kematian dini

Kematian karena Aterosklerosis

(Infark)

Stroke karena Pecahnya Pembuluh

Darah (Perdarahan)

Pembuluh Darah Mata

Normal

HTN berat

Pembuluh darah mata pecah dan bocor

karena HTN

Terima kasih

Jawaban
1 dari 4 orang Indonesia penderita
Hipertensi

Apa Penyebab HTN ?

Gaya hidup
Genetik/keturunan
Penyakit lain
Penyakit ginjal

60%
35%
5%

Gaya hidup Anda dapat

meningkatkan TD
Kurang aktivitas
Diet tidak sehat
Kurang buah, sayuran
Berlebih: garam
Kegemukan

Gaya hidup Anda dapat

meningkatkan TD
Alkohol
Merokok atau terpapar asap rokok
Stres

Hipertensi lebih sering terjadi

pada Usia Lanjut

Bagaimana mengukur TD?

Apa arti angka-angka itu?

Angka atas menunjukkan tekanan saat
jantung berdenyut
Angka bawah menunjukkan tekanan saat
jantung relaks
Dinyatakan dalam mm Hg (millimeter air
raksa)
misal. 124/84 mm Hg

Disebut apa angka itu?

Tekanan Darah Sistolik
(TDS)

Tekanan Darah Diastolik

(TDD)

Berapa seharusnya TD kita?

Umumnya

Kurang dari
140/90 mmHg

Penderita Diabetes &

Penyakit Ginjal

Kurang dari
130/80 mm Hg

Apakah saya penderita HTN ?

Terima kasih

Pertanyaaan
Bagaimana untuk tahu apakah Anda
penderita hipertensi?

Jawaban
Banyak orang menderita Hipertensi tapi tidak
mengetahuinya.
Satu-satunya cara mengetahui hanyalah dengan
MENGUKURNYA.

The Silent Killer

Sebagian besar tidak merasakan keluhan saat
tekanan darahnya tinggi.
Umumnya, tidak ada gejala.

Bagaimana untuk tahu apakah

saya penderita Hipertensi ?

Bagaimana saya bisa tahu bahwa

saya punya hipertensi ?
Ukur tekanan darah Anda:
Secara rutin
Sepanjang hidup
Catatan: Anggota keluarga mungkin juga berisiko
menderita HTN sehingga perlu diperiksa juga
tekanan darahnya.

Siapa yang dapat mengukur

Tekanan Darah saya?

Dokter keluarga

Anda
Perawat

Puskesmas

Seberapa sering saya harus

periksa TD?
Apabila tekanan darah Anda:
Kurang dari 130/85 setiap 2 tahun
Sistolik: 130-139 & Diastolik: 85-89 setiap tahun
Di atas 139/89 sering dicek

Dapatkah mengukur tekanan

darah saya sendiri ?

Mengukur sendiri
Tekanan Darah
Anda dapat mengukur TD sendiri di rumah.
Tensimeter untuk di rumah dapat dibeli di toko
obat/apotek.
Pastikan bahwa ukuran manset sesuai dengan
ukuran lengan Anda tanya bila tidak tahu.

Pengukuran mandiri

Theme:

MEASURE BLOOD PRESSURE - AT HOME

Kenapa Hipertensi harus diterapi?

Penurunan
10/5mmHg
(dengan 1 obat
atau perubahan
gaya hidup)
menurunkan
risiko Anda
terkena
komplikasi.

Siapa yang dapat menolong

menurunkan Tekanan Darah ?

Dokter Keluarga
Perawat

Anda

Ahli Gizi
Psikolog

Ahli Hipertensi

Bagaimana cara menurunkan

Tekanan Darah ?

Apa yang dapat Anda lakukan?

Ukur TD secara teratur.

Tingkatkan aktivitas fisik Anda.
Kontrol berat badan Anda.
Makan makanan sehat.
Kurangi garam & makanan olahan.

Apa yang dapat Anda lakukan?

Kurangi alkohol.
Stop merokok.
Kurangi stres.
Kontrol ke dokter.
Minum obat yang diresepkan.

Perubahan gaya hidup dapat

membuat perbedaan
Perubahan kecil pada kebiasaan makan &
aktivitas dapat menurunkan tekanan darah.
Tentukan target mingguan!

Gaya hidup sehat terbukti

bermanfaat
Intervention

Amount

Change in
SBP/DBP

Kurangi garam:

1800 mg

-5.1 / -2.7

Penurunan BB

5kg (~10lb)

-5.0/ -4.0

Alcohol intake

- 3.6 drinks/day

-3.9 / -2.4

120-150 min/week

-4.9 / -3.7

DASH diet
Hypertensive
Normotensive

-11.4 / -5.5
-3.6 / -1.8

Olah raga aerobik

Atur diet

Kenapa Hipertensi harus diterapi?

Penurunan
10/5mmHg
(dengan 1 obat
atau perubahan
gaya hidup)
menurunkan
risiko Anda
terkena
komplikasi.

Gaya hidup sehat terbukti

Buat Perbedaan!

Inikah tempat fitness Anda dan keluarga?

Aktivitas Fisik
Aktivitas fisik dapat:
Menurunkan risiko terkena penyakit jantung &
stroke.
Menurunkan tekanan darah hampir setara
dengan satu macam obat.
Membantu menurunkan BB.
Membantu mengurangi stres.

Aktivitas Fisik
30 60 menit sehari!
Jadikan olahraga sebuah prioritas jadikan dia sebagai
bagian dari jadual harian.
Lakukan aktivitas yang Anda sukai.
Lakukan beberapa macam aktivitas.
Berolahraga bersama teman.
Bergabung dalam klub fitness atau mengundang guru
privat.
Buat target yang kecil tetapi realistis untuk dapat dicapai.

Jalan & Penurunan BB

Jalan 1.6 Km = 100 kalori
Jalan 6.4 Km 4x seminggu dan Anda membakar s.d.
Kg/minggu

Jalan & Penurunan BB

30 - 60 menit per hari !
Efek berjalan kaki 40 menit/hari, 4x/minggu
lebih efektif dalam menurunkan TD daripada
olahraga yang berat tapi jarang.
Manfaat positif olahraga bertahan sampai 72
jam.
Oleh karena itu, jadikan ini jadual mingguan
Anda.

Kontrol BB Anda
Turunkan TD dengan mengurangi BB 4.5 Kg.

Lingkar Pinggang
North America
Europe
South Asia

Pria

Wanita (cm)

< 102 cm
(40)

< 88 cm
(35)

< 90cm
(36)

< 80 cm
(32)

Kontrol Porsi Anda!

Kalori Sekedar cukup untuk menjaga BB
supaya normal.
Kurangi makan bila overweight.
Makan lebih banyak sayur dan buah. (7-10x
sehari).

Kurangi karbohidrat dan lemak berlebihan.

Ganti Kebiasaan Makan

Garam
Kurangi makanan bergaram.
Kurangi fast foods (makanan kaleng, chips)
Kurangi garam di meja makan dan saat
memasak.

Periksa kadar garam dalam

label makanan
Pilih makanan
yang mengandung
< 10% garam.

Merokok meningkatkan
.. tekanan darah Anda;
.. risiko terkena serangan jantung & stroke;
.. risiko terkena penyakit paru;
.. risiko terkena berbagai kanker.

Berhenti Merokok ?

Berhenti dengan cara Anda (paling efektif).

Gabung dengan kelompok berhenti merokok.
Coba permen karet, pil dll.
Diskusi dengan dokter Anda
Cari lingkungan bebas asap rokok.

Kurangi Stress
Cari waktu untuk rileks.

Bagaimana pengobatan
hipertensi ?

Obat Hipertensi
Menurunkan TD Anda.
Dalam jangka panjang, menurunkan:
stroke (sd 40%),
serangan jantung (sd 20%),
gagal jantung (sd 50%).

Biasanya tidak mengubah perasaan Anda.

Pertanyaan
Apakah semua penderita hipertensi yang minum
obat, tekanan darahnya terkontrol (normal)?

Jawaban
Sebagian besar penderita hipertensi
memerlukan perubahan gaya hidup dan
lebih dari satu macam obat
antihipertensi.

Obat Hipertensi
Perlu waktu sampai 6 minggu supaya obat
dapat menurunkan TD Anda secara stabil.
Obat-obat perlu dilanjutkan, walaupun TD Anda
sudah terkontrol.
Obat hipertensi biasanya diminum seumur
hidup (kecuali bila dokter menghentikannya).

Pengobatan Hipertensi

Obat-obatan perlu diminum seperti

dianjurkan atau
Tekanan darah tidak terkontrol.
Timbul efek samping.
Dokter Anda mungkin berpikir obat tidak bekerja dan
meresepkan obat lain atau menaikkan dosisnya.

Tekanan Darah Tinggi

Menyebabkan berbagai komplikasi & kematian
tetapi silent (diam-diam).
Dapat dicegah dan diobati dengan perubahan
gaya hidup dan pengobatan.
Ukur tekanan darah Anda hari ini!

Apa yang dapat Anda

lakukan ?

Tahu angka Anda.

Tahu target Anda.
Ukur tekanan darah Anda di rumah.
Buat pilihan hidup yang sehat.
Minum obat sesuai anjuran.