CAIRAN INTAKE

OUTPUT

Cairan Masuk : Cairan yang masuk ketubuh pasien

dalam bentuk cairan peroral maupun

parenteral / infus.

Cairan Keluar : Cairan yang keluar dari tubuh pasien

dalam bentuk cairan vomitus, keringat,

urine, faeces dan pada umumnya
diwakili dengan pengukuran urinE
pasien pada 24 jam pertama.

INTAKE : -

IVFD
Minum
Makan
Obat
- Transfusi

BALANCE : Intake Output

DIURESIS : Urine
BB (Kg)
Shiff

OUTPUT :

Urine
BAB
Muntah
NGT
IWL

IWL ( INSENSIBLE WATER LOSS )

adalah : pengeluaran cairan yang tanpa
disadari seperti : keringat, uap
nafas.
CARA MENGHITUNG IWL :
BAYI
- ISOLET

: 30 x BB x Shiff
24

- CAUVE

: 15 x BB x Shiff
24

- BOX

: 10 x BB x Shiff
24

IBU : 10 x BB x Shiff
24

ANAK :
- IWL ANAK = IWL / Jam x Shiff
IWL / Jam = 25 x BB
24
- IWL Panas = IWL anak + Kenaikan 12 %
( Bila terjadi kenaikan suhu 1 C atau
lebih dari suhu normal 36 37 C ).

Contoh Soal :
I.

An. D ( 1,8 Th ) BB: 13,6 psn dr. C dengan GED berat. Pasien
panas sejak 3 hari yang lalu, dirumah suhu : 38 39,5 C, BAB >
10 x cair, makan minum sedikit , muntah ada, pasien sudah
berobat ke dr. C tapi tidak ada perubahan. Saat ini k/u lemah,
kes : CM, akral hangat, demam ada, nadi 112 x/mt teraba kuat,
TD 79/68 mmHg, klinis pucat, muntah ada 60 cc, kembung tdk
ada, abd. Lembek, bu ada, turgor kulit tidak elastis, ubun
ubun dan kelopak mata cekung. Terpasang IVFD kaen-3B 100
cc/jam,minum habis 240 cc, therapy injeksi Broadced 150 mg
sudah diberikan, bak ada 330 cc, bab 210 cc. Periksa AGD hasil
Ph : 6,9, PCO2 : 30, BE : - 15,4.
Jam 7.30

: Sh : 39,3 C

10.20 : Sh : 38,8 C
12.15 : Sh : 39,1 C
13.30 : Sh : 38,2 C

JAWABAN :
1.

a. Sh : 39,3
38,8
39,1
38,2

= 2,3
= 1,8
= 2,1
= 1,2 +
7,4 : 4 = 1,8
1,8 x 12 % = 21,6 %
.

b. IWL Anak = IWL/Jam x Shiff

- IWL/Jam = 25 x BB = 25 x 13,6
24
24
= 14,1 cc
Jadi = 14,1 x 7
= 98,7 cc

c. Kenaikan 12 % =
98,7 cc x 21,6 % = 21,3 cc
d. Total IWL ( Panas ) =
98,7 + 21,3 = 120 cc
Jadi IWL Total panas pasien adalah : 120 cc

2. Diuresis = 330
13,6 = 3,4 cc/kgBB/Jam
7

3. Intake : IVFD (7 Jam) : 700 cc

Minum
: 240 cc
Broadced
: 50 cc +
990 cc
Output : Urine
Bab
Muntah
IWL

: 330 cc
: 210 cc
: 60 cc
: 120 cc +
720 cc

Jadi Balance = Intake-Output = 990 cc-720 cc

= +270 cc

KASUS
An. M datang dari IGD jam 9.00, pasien dr. A dengan
GED berat, umur 3 tahun,BB : 16 Kg. K/u saat datang
perburukan, kes : apatis, turgor kulit jelek, ubun ubun
tampak cekung, air mata kering, nafas cepat, RR : 48
x/mt, nadi lemah, TD tidak terukur,akral dingin, BAB 7
x cair ( dirumah > 12 x ), abdomen kembung,terpasang
IVFD Kaen 3 B 80 cc /jam, O2 3 lt / mt, hasil AGD :
PH : 7,0 PCO2 : 50 PO2 : 70 HCO3 : 17 BE : - 22, O2 Sat
90 %.
Pasien ada demam : Jam 9.15 = 40 C, jam 11 =
39,4
C , jam 13.30 = 38,2 C. Urine sampai jam 14 = 125
cc, terpasang NGT terbuka cairan 10 cc warna kuning
kehijauan, Bab 5 x air ( 105 cc).

1.

Hitung IWL saat anda dinas !

2.

Hitung diuresisnya !

3.

Hitung balance cairan pasien !