RHINITIS ALLERGY (RA)

Rhinitis adalah inflamasi dari mukosa

nasal yang di tandai dengan adanya
kongesti mukosa, rhinorea, dan gatal.
Kadang diikuti dengan gejala inflamasi
dari konjungtiva dan bersin.
Anak dengan RA biasa juga sering
mengalami penyakit ikutan seperti
conjunctivitis, sinusitis, otitis media,
hypertrofi tonsils dan adenoid, serta
ekzema

 Anak dengan RA mempunyai

kemungkinan asma 3x > pada usia
tua
Faktor resiko meningkat pada anak
yang ibunya adalah perokok berat
dan paparan alergen indoor ( dust
mite )

KLASIFIKASI

Mild intermitent
Moderate severe intermitent
Mild persistent
moderate severe persistent

GEJALA KLINIS
Older children : blow their nose
Younger children : sniff and snort
Hidung yang gatal mengorek hidung
mimisan
Anak yang memiliki gejala RA biasanya
menggosok hidungnya dengan telapak tangan /
dengan jari kearah atas . Manuver ini
menghilangkan rasa gatal dan membuat
pernafasan lebih lancar

PEMERIKSAAN FISIK
abnormalities of facial development,
dental malocclusion: continuous
open mouth breathing,
Bibir kering
Lingkaran hitam dibawah kelopak
mata bawah
the transverse nasal crease

 Pemeriksaan hidung dengan cahaya

dan spekulum
sekret hidung
Edema dengan eritema / tidak pada
concha nasalis menghalangi jalan
nafas dekongestan
Sekret hidung yang kental dan
purulen menandakan adanya infeksi

DIAGNOSIS
riwayat keluarga pasien : eksim, asma, dan
AR,
bersin, rhinorrhea, hidung gatal
antibodi IgE meningkat, skin test (+).
Intermiten AR dapat dibedakan dari AR
persisten dengan riwayat keluarga dan
skintest.
rhinitis nonallergic penyebabnya sering tidak
diketahui. Merespon terhadap pengobatan,
tetapi tanpa antibodi IgE meningkat.

 Vasomotor rhinitis ditandai dengan

respon berlebih pada mukosa hidung
terhadap rangsangan fisik.
kondisi non alergik Lain seperti
masalah struktural, termasuk polip
hidung dan septum deviasi, rhinitis
medikamentosa (Disebabkan oleh
terlalu sering menggunakan
vasokonstriktor topikal),

 rhinitis hormonal berhubungan

dengan kehamilan atau
hipotiroidisme; neoplasma; vaskulitis.
paparan alergen (biji-bijian, debu,
serangga, lateks, enzim) dan iritasi
(debu kayu, cat, pelarut,asap, udara
dingin).

KOMPLIKASI
AR sering dikaitkan dengan komplikasi
dan kondisi komorbiditas.
konjungtivitis alergi, ditandai dengan
gatal, kemerahan dan pembengkakan
dari konjungtiva, telah dilaporkan
dalam setidaknya 20% populasi
dan >70% dari pasien dengan AR,
paling sering pada anak-anak yang
besar dan dewasa muda

 sinusitis kronis adalah komplikasi

umum dari AR, kadang-kadang
dikaitkan
dengan infeksi purulen, tetapi
kebanyakan pasien tidak ada bakteri
pada kultur meskipun adanya
penebalan mukosa, dan kekeruhan
sinus.