Infeksi Saluran Kemis

Definisi
 Epidemiologi
Lebih sering kejadian kepada wanita dai
pada pria.
50~80% wanita mengalami minimal 1 kali I
SK dalam hidupanya, dan 20~30% sering te
rkena
 Etiologi
ISK bisa dapat dari STD, riwayat ISK, diab
etes mellitus, dan inkontinensia
Escherichia coli terjadi 75~90% dari cisti
tis, staphylococcus saprophyticus 5~1
5%, dan Klebsiella, Proteus, Enterococc
us, Citrobacter, dan kuman lain 5~15%
Gram positif makteri dan yeast juga sala
h satu penyebab ISK
 Pathogenesis
Kebanyakan ISK mulai dari ostium urethr
a ke bladder. Melalui bladder ke arah gin
jal menyebabkan parenchymal infeksi.
 Manifestasi klinik
Asimptomatis bakteriuria
Cystitis
Pyelonefritis
prostatitis
 Diagnosis
Biasanya 96% bisa didiagnosa dari dysur
ia dan frekuensi kencing
Urine dipstick test
Kultur bakteri di urin
Sistoskopi
Usg atau x-ray
 Penatalaksanaan
Cystitis yang belum sembuh
Nitrofurantoin 100 mg (pusing mual)
Fosfomycin 3g sachet (diare, mual, pusing)
Pivmecillinam 400 mg (mual, muntah, diare)
Beta Lactams (diare, mual, muntah)
Fluoroquinolon (mual, muntah, diare, insom
nia)
Trimethoprim-sulfamethoxazole 1 dosis tab
(mual, muntah, abnormal hematologik
 Pyelonefritis
TMP-SMX
Fluoroquinolones
Ciprofloxacin500 mg PO selama 7 hari
 ISK di Wanita hamil
Nitrofurantoin
Ampicilin
Cephalosporine
 Prognosis
Baik
Jarang menjadi sampai kronik pyelonefri
tis atau gagal ginjal