Dysfunctional Uterine Bleeding in

Adolescent Girls and Evaluation of

their Response to Treatment

Disusun Oleh:
Mustika Apriyanti
2012730142

Pembimbing:
dr. H. Sukardy, Sp. OG
Perdarahan Uterus
Disfungsional
10 -15% Wanita Dewasa

>
PUD
Anovulasi
 Tujuan
Mengevaluasi penyebab PUD pada remaja
dan responnya terhadap pengobatan.
 Metode
Hacettepe University Ihsan Dogramaci Childrens Hospital, Departemen
 Metode
36 remaja perempuan umur 11 16
tahun dengan menoragia
 Metode
Ditanyakan mengenai usia menarche, rambut kemaluan
dan perkembangan payudara, interval siklus
menstruasi, hari perdarahan, dan dismenore.

Darah lengkap, tes fungsi hati dan ginjal, tes agregasi

trombosit, waktu protrombin, von Willebrand factor
antigen, faktor koagulasi, hormon perangsang folikel
(FSH), luteinizing hormone (LH), progesteron, prolaktin ,
dan serum thyroid stimulating hormone (TSH)

Di follow-up setelah 6 bulan dan dievaluasi pengobatan

Tidak ada pasien yang mengalami komplikasi

 Metode
Uji Chi Square ,
Uji Fisher,
Pearson Correlation
HASIL
25 (69, 4%) Tidak ada patologi yang
mendasari
9 (25%) Kelainan hematologi

1 (2,8%) Hipertiroid

1 (2,8%) PCOS (Polycystic Ovary

Syndrome)
Terapi Desmopressin
2 (22%) vWD (Von Willebrand
Disease) tipe I
1 (11%) ITP (Idiopathic
Thrombocytopenic
Purpura)
6 (67%) Chronic
Thrombocytopenic
Purpura
 Pembahasan
Penyebab endokrin yang paling umum dari
perdarahan yang tidak teratur pada masa remaja
adalah PCOS. Perdarahan tidak teratur pada PCOS
dapat dilihat karena anovulasi kronis

Mishell et al., melaporkan penurunan yang

signifikan pola pendarahan pasien yang
menerima terapi hormonal

19 pasien yang menerima terapi hormonal

memiliki peningkatan yang signifikan secara
statistik dalam konsentrasi hemoglobin sebelum
dan setelah terapi.
 KESIMPULAN
Pengelolaan PUD pada remaja
didasarkan pada evaluasi yang
cermat dari kondisi yang mendasari
dan tingkat keparahan anemia.
Problem
 VALIDITAS

Apakah pertanyaan penelitian dapat

dijawab dengan menggunakan desain
penelitian ini ?

Ya. Penelitian ini menggunakan desain

penelitian yang dapat menjawab tujuan dari
dilakukannya penelitian. Pada penelitian ini
digunakan Uji Chi Square , Uji Fisher, Pearson
Correlation
 VALIDITAS

Apakah pasien diacak untuk

intervensi dan kelompok kontrol
dengan metode pengacakan yang
didefinisikan dengan baik?

Ya. Pada jurnal telah dijelaskan mengenai

pengambilan sampel yaitu dengan membagi
menjadi kelompok intervensi dan kelompok
kontrol secara acak
 VALIDITAS

Apakah daftar pengacakan

tersembunyi dari pasien , dokter dan
peneliti ?

Ya. Pada jurnal ini dijelaskan bahwa pasien,

dokter dan peneliti dalam penelitian ini tidak
menyadari studi kelompok selama penelitian.
 VALIDITAS

Apakah intervensi yang dilakukan

dijelaskan secara rinci cukup untuk
diikuti oleh orang lain?

Ya. Pada jurnal ini intervensi yang dilakukan

dijelaskan secara rinci yaitu dengan
menggunakan pemberian terapi hormonal
dan pengganti besi, hanya terapi hormonal,
hanya menerima terapi pengganti besi, dan
yang tidak diberikan terapi tambahan.
 VALIDITAS

Apakah pasien dalam setiap kelompok

memiliki karakteristik yang mirip pada
awal penelitian ?

Ya. Pada jurnal ini karakteristik saat awal

penelitian pada setiap kelompok adalah
serupa.
 IMPORTANCE

Apakah penelitian ini penting?

Ya. Penelitian ini penting mengingat PUD

terlihat di hampir 10-15% dari orang dewasa,
tetapi lebih sering pada remaja
 APPLICABILITY

Apakah hasil penelitian ini dapat

diterapkan?

Hasil penelitian ini dapat diterapkan dengan

menggunakan terapi desmopressin yang
ternyata dapat membantu menekan
banyaknya perdarahan pada PUD.
KESIMPULAN
Jurnal ini valid