MENINGITIS

Wina Istana Pratiwi

1410211163
Definisi
Infeksi pada cairan serebrospinal
disertai radang pada piameter dan
araknoid, ruang subaraknoid, jaringan
superfisial otak dan medula spinalis
(Nefrologi Klinis)

Peradangan yang terjadi akibat infeksi

mikroorganisme pada meningen.
F. Resiko
Sistem imun rendah
Trauma kepala
Infeksi sistemik
Etiologi
Bakteri
- Haemophillus influenzae
- Neisseria meningitides (meningococcal)
- Staphylococcus pneumoniae (pneumococcal)
- Mycobacterium tuberculosis

Virus
- Enterovirus
- Arbovirus
- Herpesvirus

Fungi/jamur
- Aspergillus
- Cryptococcus
Klasifikasi
Berdasarkan eksudat yang dihasilkan:

Purulenta
- akibat peradangan bakteri
- menghasilkan eksudat berwarna kuning-kehijauan
netrofil berperan dalam menyerang mikroba, neutrofil
hancur menghasilkan eksudat

Serosa
- penyebabnya seperti Mycobacterium tuberculosa & virus
- terjadi pada infeksi kronis
- menghasilkan eksudat berwarna jernih peran limfosit
dan monosit dlm melawan mikroba dgn cara fagositosis,
sehingga tidak terjadi penghancuran
Manifestasi klinis
demam
Nyeri kepala
Kaku kuduk
Mual
Muntah
Lemah
Gangguan kesadaran
Kejang
Diagnosis
Anamnesis
Px fisik
- rangsang meningeal (+)
- adanya peningkatan suhu
Px penunjang
 Px penunjang

- Elektrolit:
Untuk melihat ada/tidaknya gangg SSP yg disebabkan krn
kekacauan elektrolit

- Kultur darah/hidung/tenggorokan/urine:
Untuk mengindikasikan daerah infeksi/ mengindikasikan
tipe penyebab infeksi

- Px radiologi (CT Scan & MRI) :

> Untuk melihat ada/tidaknya gambaran hidrosefalus,
edema otak atau hernia
> Untuk memastikan penyebab
ex: gambaran tuberkuloma memastikan penyebab
meningitis adalah Tb
- Lumbal pungsi
Untuk mengetahui penyebab infeksi

- Px EEG
Akan menunjukan perlambatan yang
menyeluruh dikedua hemisfer dan derajatnya
sebanding dgn beratnya radang
Tatalaksana
Perawatan umum
- cairan diberikan scr infus dlm jumlah yg cukup dan
jangan berlebihan
- bila gelisah beri sedatif spt fenobarbital atau
penenang
- nyeri kepala analgetika
- demam kompres es dan paracetamol
- peningkatan TIK manitol
Kortikosteroid
deksametason
oral, dosis 0,5mg / parenteral, 4mg/mL
Antibiotik
 Antibiotik
- gentamisin: menghambat sintesis protein sel
mikroba
- ampisilin, penisilin G: penisilin G memiliki
aktivitas terbaik terhadap kuman gram positif,
ampisilin untuk kuman meningokokus,
pneumokokus, gonokokus
- sulfadiazin: merupakan sulfonamid dengan
reabsorbsi dan eksresi cepat. Digunakan
untuk meningitis krn meningokokus
- kloramfenikol: bekerja menghambat sintesis
protein kuman
Komplikasi
Kejang
Hidrosefalus
Penurunan pendengaran
Defisit intelektual & gg memori