Konsep dasar keperawatan

palliatif
Ns. Dian Miftahul Mizan.
M.Kep.,CWCS
 Paliatif care
Menurut Who pada 1990 perawatan
palliative adalah perawatan total dan
aktif dariuntuk penderita yang
penyakitnya tidak lagi responsive
terhadap pengobatankuratif.
 PENGERTIAN
Definisi PALIATIF
Perawataan Paliatif CARE
yang diberikan
oleh WHO pada tahun 2005 bahwa
perawatan paliatif adalah sistem perawatan
terpadu yang bertujuan meningkatkan
kualitas hidup, dengan cara meringankan
nyeri dan penderitaan lain, memberikan
dukungan spirituala dan psikososial mulai
saat diagnosa ditegakkan sampai akhir
hayat dan dukungan terhadap keluarga
yang kehilangan/berduka.

Perawatan paliatif adalah perawatan

kesehatan terpadu yang bersifat aktif dan
menyeluruh, dengan pendekatan
multidisiplin yang terintegrasi. Tujuannya
untuk mengurangi penderitaan pasien,
memperpanjang umurnya, meningkatkan
 Tujuan Palliative Care
Tujuannya untuk mengurangi
penderitaan pasien, memperpanjang
umurnya, meningkatkan kualitas
hidupnya, juga memberikan support
kepada keluarganya. Meski pada
akhirnya pasien meninggal, yang
terpenting sebelum meninggal dia
sudah siap secara psikologis dan
spiritual, serta tidak stres menghadapi
penyakit yang dideritanya.
Jadi, tujuan utama perawatan paliatif
bukan untuk menyembuhkan penyakit.
Dan yang ditangani bukan hanya
Penerapan pengobatan
paliatif
 Prinsip-prinsip dalam
Perawatan Palliatif Care
Menurut dr. Maria A. Witjaksono, prinsip-
prinsip perawatan paliatif adalah sebagai berikut:
1. Menghargai setiap kehidupan.
2. Menganggap kematian sebagai proses yang
normal.
3. Tidak mempercepat atau menunda kematian.
4. Menghargai keinginan pasien dalam mengambil
keputusan.
5. Menghilangkan nyeri dan keluhan lain yang
menganggu.
6. Mengintegrasikan aspek psikologis, sosial, dan
spiritual dalam perawatan pasien dan Keluarga.
7. Menghindari tindakan medis yang sia-sia.
8. Memberikan dukungan yang diperlukan agar
pasien tetap aktif sesuai dengan kondisinya sampai
akhir hayat.
9. Memberikan dukungan kepada keluarga dalam
masa duka cita
 SEJARAH PALIATIF
CARE
Istilah "perawatan paliatif" umumnya mengacu pada setiap
perawatan yang meredakan gejala, apakah ada atau tidak
ada harapan penyembuhan dengan cara lain.

Pengobatan paliatif bermaksud mengurangi nyeri dan

mengurangi symptom selain nyeri seperti mual, muntah dan
depresi. Perawatan bagi mereka yang akan segera
meninggal pertama didirikan di Inggris melalui lokakarya
cicely Saunders di RS Khusus St. Christopher, RS khusus
tersebut pindah ke AS pada thn 1970an.

RS khusus pertama di AS adalah RS New Haven yang

kemudian menjadi RS khusus Connecticut. RS tersebut
kemudian menyebar ke seluruh Negara.
 PERKEMBANGAN
PALIATIF CARE D
INDONESIA

Di Indonesia perawatan paliatif baru dimulai pada

tanggal 19 Februari 1992 di RS Dr.
Soetomo(Surabaya), disusul RS Cipto
Mangunkusumo (Jakarta), RS Kanker Dharmais
(Jakarta), RS WahidinSudirohusodo (Makassar), RS
Dr. Sardjito (Yogyakarta), dan RS Sanglah
(Denpasar).

Di RS Dr. Soetomo perawatan paliatif dilakukan oleh

Pusat Pengembangan Paliatif dan Bebas Nyeri.
Pelayanan yang diberikan meliputi rawat jalan,
rawat inap (konsultatif), rawat rumah, day care, dan
respite care.
Menurut Prof. R. Sunaryadi Tejawinata
dr., SpTHT (K), FAAO, PGD.Pall.Med (ECU)
Kepala Pusat Pengembangan Paliatif &
Bebas Nyeri RSU Dr. Soetomo periode
1992-2006 salah satu aspek penting
dalam perawatan paliatif adalah kasih,
kepedulian, ketulusan, dan rasa syukur.
Begitu pentingnya aspek ini, sampai
melebihi pentingnya penanganan nyeri
yang mutlak harus dilakukan dalam
perawatan paliatif.

Beliau juga menyatakan, pada

penderita kanker yang tidak mungkin
tersembuhkan lagi, perawatan paliatif
pada dasarnya adalah upaya untuk
mempersiapkan awal kehidupan baru
 Palliative vs. Hospice Care
Division made between these two
terms in the United States
Hospice is a type of palliative care
for those who are at the end of their
lives.
 Palliative Care vs. Hospice Care
MeskipunIstilah
"perawatanpaliatif"eratterkait dengan
hospice care,jenisperawatan paliatif tidak
hanyauntukyangsekarat.
Memang Pengertian Perawatanpaliatifkadang-
kadang membingungkandenganhospice care
karenasalah satu tujuanutamahospice care
adalahkenyamananjuga
dankebanyakanpasien hospice careadaalah
yang sekarat.
Berikutadalahperbedaanantaraperawatanpa
liatif danhospice:
Berikutadalahperbedaanantarap
erawatanpaliatif danhospice:
paliatif care
fokuspadamanajemennyeridangejala yang timbul
pasientidakharusterminal
mungkinmasihmencaripengobatanagresif

hospice care
fokuspadamanajemennyeridangejala yang timbul
pasienmemilikidiagnosisterminaldenganharapanh
idupkurangdarienambulan
tidakmencariperawatankuratif
 Hospicedifokuskanpadapenyediaanlayanan
berkualitas kepadaorang-orangdibulan-bulan
terakhirhidupyang
telahmemutuskanuntukberhenti dr
pengobatan yang
dimaksudkanuntukmenyembuhkan mereka.
Perawatanpaliatifdapatdiberikandariwaktupe
rtama diagnosis.Anda dapat
menjalaniperawatanpaliatif
sekaligussebagaipengobatanyang sifatnya
kuratif.
 Cont
Dalam hospice
caredanperawatanpaliatif,fokusnya
adalahpadakualitashidup pasien.

Tujuanuntukkeduajenisperawatan: untuk
menangani dengan penyesuaianapapun
terhadap segala sesuatu yang
berhubungan dengan penyakitatau isue
tentang akhir hidup
 Hadis nabi yang berkaitan dengan
paliative care





:










Ambillah lima perkara sebelum lima perkara: [1] Waktu
mudamu sebelum datang waktu tuamu, [2] Waktu sehatmu
sebelum datang waktu sakitmu, [3] Masa kayamu sebelum
datang masa kefakiranmu, [4] Masa luangmu sebelum datang
masa sibukmu, [5] Hidupmu sebelum datang kematianmu. (HR.
Al Hakim dalam Al Mustadroknya, dikatakan oleh Adz Dzahabiy
dalam At Talkhish berdasarkan syarat Bukhari-Muslim. Hadits ini
dikatakan shohih oleh Syaikh Al Albani dalam Al Jami Ash
Shogir)

Sumber:
https://rumaysho.com/973-engkau-akan-mengalami-2-kematian-
dan-2-kehidupan.html
 DAFTAR PUSTAKA

Ferrell, B.R. & Coyle, N. (Eds.)

(2007).Textbook ofpalliative nursing,
2nded. New York, NY: Oxford
University Press

Hospice and Palliative Care

Handbook: Quality, Compliance, and
Reimbursement by T. M. Marrell.ISBN:
0815135572

http://ugm.ac.id/new/id/berita/2936-
mengembangkan-perawatan-paliatif-di-
indonesia.xhtml