PUSKESMAS

PUSAT PELAYANAN KESEHATAN STRATA PERTAMA

Puskesmas bertanggungjawab
menyelenggarakan pelayanan
kesehatan tingkat pertama
secara menyeluruh, terpadu
dan berkesinambungan.
Pelayanan Pelayanan
Pelayanan
kesehatan kesehatan
kesehatan
perorangan masyarakat
masyarakat
Kepmenkes No. 128 Tahun 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas
Upaya Puskesmas

6
Upaya Kesehatan Wajib
1. Promosi Kesehatan
2. Kesehatan Lingkungan
3. Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana
4. Perbaikan Gizi Masyarakat
5. Penanggulangan Penyakit
6. Pengobatan dan Penanganan Kegawat daruratan

Upaya Kesehatan Pengembangan

9 Dapat bervariasi sesuai dengan kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang
tersedia di masing-masing Puskesmas.
1.
2.
3.
Kesehatan Sekolah
Kesehatan Olah Raga
Keperawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)
4. Kesehatan Kerja
5. Kesehatan Gigi dan Mulut
6. Kesehatan Jiwa
7. Kesehatan Mata
8. Kesehatan Usia Lanjut
9. Pembinaan Pengobatan Tradisional 10
MASALAH dalam pengembangan perkesmas

1. Pengelolaan di Tingkat Dinkes belum

optimal
2. Komitmen dari stake holder belum
optimal
3. Kebijakan yang mendukung dalam
pelaksanaan perkesmas belum optimal
4. Perawat perkesmas sebagian besar
belum terlatih perkesmas
5. Kualitas pelayanan Perkesmas belum
optimal
MASALAH dalam pengembangan perkesmas

6. Pencatatan dan pelaporan belum

dilaksanakan secara optimal
7. Perawat multi tugas (memegang tugas
rangkap selain tanggungjawab program
perkesmas)
8. Belum semua puskesmas memiliki PHN Kit
yang lengkap
9. Belum semua menggunakan dana BOK
untuk operasionalisasi perkesmas.
10. Perkesmas belum menjadi program
prioritas di Dinkes dan Puskesmas
 UPAYA PERKESMAS
perpaduan antara keperawatan dan kesehatan
masyarakat dengan dukungan peran serta aktif
masyarakat
mengutamakan pelayanan promotif dan preventif
secara berkesinambungan tanpa mengabaikan
pelayanan kuratif dan rehabilitatif secara menyeluruh
dan terpadu
ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat untuk ikut meningkatkan fungsi kehidupan
manusia secara optimal,
sehingga mandiri dalam upaya kesehatannya
TUGAS POKOK PERAWAT(KEPMENPAN NO 94 THN 2001)

Memberikan pelayanan keperawatan berupa asuhan

keperawatan/ kesehatan individu, keluarga,
kelompok, masyarakat
dalam upaya peningkatan kesehatan, pencegahan
penyakit, penyembuhan penyakit, pemulihan
kesehatan
serta pembinaan peran serta masyarakat
dalam rangka kemandirian di bidang keperawatan/
PERAN PERAWAT PUSKESMAS
(Minimal vs Ideal)
ideal
PEMODIFIKASI KONSULTAN
LINGKUNGAN

PENDIDIK KESEHATAN

KOORDINATOR
PENEMU KASUS /PENGHUBUNG
PEMBAHARU
PENELITI
(CHANGE
AGENT)
KLIEN
KONSELOR ROLE MODEL

PEMBERI PELAYANAN KESEHATAN

MANAJER KASUS ADVOKAT

minimal
TANGGUNGJAWAB
TANGGUNGJAWABPERAWAT
PERAWAT
PUSKESMAS
PUSKESMAS

UPAYA KES PERORANGAN UPAYA KES MASYARAKAT

Asuhan Keperawatan Asuhan

Asuhan Keperawatan Asuhan
Klien Individu Keperawatan
Klien Individu Keperawatan
Keluarga
Keluarga
Kelompok
Kelompok
Masyarakat
Masyarakat
Perawatan Kesehatan
Perawatan Kesehatan
Masyarakat
Masyarakat
(Community Health Nursing/ Public Health
(Community Health Nursing/ Public Health
Nursing )
Nursing )
KEGIATAN POKOK PERAWAT DI
PUSKESMAS

Menjalankan PERKESMAS
TUJUAN UPAYA PERKESMAS

Meningkatnya kemandirian individu,

keluarga, kelompok/masyarakat (rawan
kesehatan)
untuk mengatasi masalah kesehatan/
keperawatannya
sehingga tercapai derajat kesehatan
masyarakat yang optimal
 Tk.
Kema
ndiria Kriteria Kemandirian Keluarga
n Klg
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Keluarg Keluarga Keluarga Keluarga Keluarga Keluarga Keluarga
a menerim tahu dan memanfa melakuka melakuka melaku
meneri a dapat atkan n n kan
ma pelayana mengun fasilitas tindakan tindakan tindakan
perawat n g pelayana keperawa pencega promotif
kesehata kapkan n tan han secara
n sesuai masalah kesehata sederhan secara aktif
rencana kesehata n sesuai a sesuai aktif
keperawa nnya anjuran anjuran
tan secara
keluarga benar
KM-I
KM-II
KM-III
KM-

IV
19
SASARAN PERKESMAS
Masyarakat
Masyarakat

Kelompok/
Kelompok/
Individu Masyarakat
Masyarakat
Individu
Contoh:
Keluarga
Keluarga Contoh:
Contoh:
Contoh: Contoh: Kelompok Balita
Individu Risiko Tinggi:
Individu Risiko Tinggi: Contoh:
Keluarga Rawan Kesehatan: Kelompok
KelompokLansia
Balita
Maternal Keluarga
GAKINRawan Kesehatan: Kelompok
KelompokJemaah
Lansia
Bayi
Maternal
Haji
Kelompok Jemaah
Balita
Bayi Belum
GAKINkontak
dengan
Belum fasyankes
kontak Haji
Kelompok dengan
Lansia
Balita
dengan masalah
Kelompok dengan
Penyakit
Lansia Menular Follow Up fasyankes
Care kesehatan
Follow Up Care masalah kesehatan
lainnya
Penyakit Menular
lainnya
Masyarakat Kumuh

Masyarakat Kumuh
Masyarakat
bermasalah
Masyarakat 20
bermasalah
CIRI KEGIATAN
PERKESMAS
1. Adanya kesinambungan pelayanan kesehatan
2. Fokus pada upaya promotif, preventif, tanpa
mengabaikan kuratif dan rehabilitatif
3. Terjadi proses alih peran dari perawat
perkesmas kepada klien Kemandirian
4. Adanya kemitraan antara perawat perkesmas
dengan masyarakat dalam upaya kemandirian
klien
5. Kerjasama dengan tenaga kesehatan lain
 Peran Perawat dalam UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
(UU Keperawatan)

Perawat dalam menjalankan perannya terhadap

Klien di bidang upaya kesehatan masyarakat
berwenang:
1. melakukan pengkajian keperawatan kesehatan
masyarakat di tingkat keluarga dan kelompok
masyarakat;
2. menetapkan permasalahan keperawatan
kesehatan masyarakat;
3. Melakukan penemuan kasus
4. Merencanakan tindakan keperawatan kesehatan
masyarakat;
 Peran Perawat dalam UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
(UU Keperawatan)
5. Melaksanakan tindakan keperawatan kesehatan
masyarakat;
6. Melakukan rujukan kasus;
7. Melakukan pemberdayaan masyarakat, advokasi
dan kemitraan
8. Melakukan penyuluhan kesehatan.
9. Mengelola kasus (case management)
10. Mengevaluasi hasil tindakan keperawatan
kesehatan masyarakat.
11. Dalam keadaan terbatas dapat memberikan
pengobatan untuk penyakit umum atau pelayanan
kefarmasian