Kuliah 1
Kuliah 1
teguh.budip@yahoo.co.id 1
Hipocrates (460-377 SM): faktor-faktor
lingkungan dapat mempengaruhi kejadian
penyakit
John Snow (1854): risiko terjadinya kolera di
teguh.budip@yahoo.co.id 2
Asal kata (bhs Yunani): Epi = pada; Demos
= penduduk/rakyat; Logos = ilmu) ilmu
yg mempelajari hal-hal yg terjadi pada
rakyat
Definisi:
Ilmu yg mempelajari penyebaran penyakit
dan faktor-faktor yg menentukan terjadinya
penyakit pada manusia (Mac Mahon dan Pugh,
1970)
Studi yg mempelajari distribusi dan
determinan penyakit dan keadaan kesehatan pd
populasi serta penerapannya untuk
pengendalian masalah-masalah kesehatan
(CDC,2002; Last, 2001;Gordis 2000)
teguh.budip@yahoo.co.id 3
1. Mendeskripsikan distribusi,
kecenderungan, dan riwayat alamiah
penyakit atau keadaan kesehatan populasi
2. Menjelaskan etiologi penyakit
3. Meramalkan kejadian penyakit
4. Mengendalikan distrbusi penyakit dan
masalah kesehatan populasi
teguh.budip@yahoo.co.id 4
Penyebaran penyakit menurut sifat-
sifat orang, tempat, dan waktu
Siapa yg terkena ?
Di mana ?
Bilamana ?
teguh.budip@yahoo.co.id 5
Definisi: Studi epidemiologi yg dirancang
untuk mempelajari distribusi,
kecenderungan, dan dampak penyakit
menurut orang, tempat, dan waktu
Manfaat:
1. Membuat perencanaan, kebijakan, serta
pengambilan keputusan alokasi sumberdaya
kesehatan
2. Merumuskan hipotesis tentang kemungkinan
faktor penyebab maupun faktor pencegah
penyakit
teguh.budip@yahoo.co.id 6
Umur
Seks
Ras
Jenis pekerjaan
Kelas sosial
Waktu, dan
Lokasi geografis
teguh.budip@yahoo.co.id 7
Fakta yg dihasilkan oleh penyelidikan yg
bersifat deskriptif adalah tergambarnya
perbedaan banyaknya kesakitan akibat
suatu penyakit antara berbagai kelompok
penduduk yg sedang dipelajari
Mengapa terjadi perbedaan itu ?
teguh.budip@yahoo.co.id 8
Definisi: Studi epidemiologi yang
dirancang untuk mempelajari paparan,
faktor risiko, kausa, dan faktor-faktor yg
dihipotesiskan mempunyai hubungan
dengan kejadian penyakit
Membuat taksiran terbaik tentang besaran
teguh.budip@yahoo.co.id 9
1. Penyakit dan keadaan kesehatan pada
populasi manusia tidak terjadi begitu
saja secara random pola penyebaran
penyakit tidak semata-mata terjadi by
chance atau secara kebetulan, tetapi
ditentukan oleh karakteristik yg memang
secara sistematis merupakan faktor
risiko atau faktor pencegah yg
mempengaruhi terjadinya penyakit
2. Faktor risiko dapat dimodifikasi sehingga
dapat dilakukan upaya pencegahan
penyakit
teguh.budip@yahoo.co.id 10
Perilaku, gaya hidup, paparan lingkungan
(fisik, biologi, sosial, kultural), karakteristik
bawaan maupun keturunan, yang
berdasarkan bukti-bukti epidemiologis
diketahui memiliki hubungan dengan
penyakit dan kondisi kesehatan, sehingga
dipandang penting untuk dilakukan
pencegahan (Last, 2001)
teguh.budip@yahoo.co.id 11
Epidemiologi analitik menaksir besaran
pengaruh/hubungan/risiko/dampak
paparan thd penyakit, dan menguji
kemaknaan statistik pengaruh/hubungan/
risiko/dampak tsb.
Beberapa ukuran yg menunjukkan besaran
hubungan/pengaruh antara lain:
1. RR (Rasio Risiko)
2. OR (Odds Ratio/Rasio Odds)
3. RD (Risk Difference/Beda Risiko)
teguh.budip@yahoo.co.id 12
RR dan OR : mengukur seberapa besar
suatu faktor melipatgandakan risiko
terjadinya suatu penyakit/outcome tertentu
merupakan ukuran relatif
RD : mengukur seberapa besar suatu faktor
teguh.budip@yahoo.co.id 13
RR = (a/a+c) : (b/b+d)
Paparan (E)
_ OR = ad/bc
+
P a b RD = (a/a+c) (b/b+d)
e
n +
y
a c d
k
-
i
t
teguh.budip@yahoo.co.id 14
Perusahaan Air Populasi th 1851 Jumlah Rerata kematian
Kematian akibat akibat Kolera per
Kolera 1000 populasi
teguh.budip@yahoo.co.id 15