Evaluasi penggunaan kombinasi zink dan

probiotik pada penanganan pasien diare

anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Undata
Palu Tahun 2013

PERCEPTOR : DR . ASPRI SULANTO,

SP.A

PENYAJI:
ADILLAH JANNATI AZZAHRA
PENDAHULUAN

Di Indonesia diare adalah pembunuh balita nomor dua

setelah ISPA dan sering menimbulkan KLB, khususnya
dikota palu.
Penyebab diare bersifat multifaktorial diantaranya : agen
penyebab, unsur kerentanan, perilaku hospes, faktor
lingkungan yang berpengaruh.
Salah satu program pencegahan dan pemberantasan diare :
memperkuat daya tahan tubuh hospes, mengubah
lingkungan dan perilaku ke arah yag kondusif untuk
kesehatan.
Salah satu caranya adalah dengan pemberian suplemen
probiotik dan zink.
 Probiotik adalah mikroorganisme hidup yang bila
dikonsumsi dapat memberikan dampak yang
menguntungkan pada kesehatana hospes.

Zink adalah mikronutrien yang berperan penting dalam

proses pertumbuhan dan diferensiasi sel, sintesis DNA
serta menjaga stabilitas dinidng sel.
Tujuan penelitian

Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi penggunaan

kombinasi probiotik dan zink pada penanganan pasien
diare anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Undata Palu
Tahun 2013
Metodologi penelitian

Metodologi penelitian secara prospektif di Instalasi Rawat

inap RSUD Undata Palu Tahun 2013 selama 3 bulan (juni-
september 2013).
Subyek penelitian pasien diare anak, umur 1 bulan-12
tahun, rawat inap dan mendapat terapi kombinasi zink-
probiotik dan atau oralit.
Variabel yang diamati perubahan konsistensi feses,
frekuensi diare, durasi dan lama rawat inap.
Data diolah dengan analisa univariat da bivariat dengan uji
chi square, uji Mann-Whitney dan uji Wilcoxon dengan
perangkat SPSS, tingkat kemaknaan p <0,05.
 Hasil dan Pembahasan

Jumlah sample sebanyak 30 pasien anak dan memenuhi

kriteria inklusi, terdiri dari 30 pasien (50%) mendapat oralit
dan kombinasi probiotik-zink (kelompok perlakuan) dan 30
pasien (50%) yang hanya mendapat oralit (kelompok
kontrol).
 Pada kasus tertentu jenis kelamin mempengaruhi
terjadinya penyakit, tetapi pada penelitian ini dibuktikan
dengan analisis statistik diperoleh nilai p= 0,197 (p>0,05)
yang menunjukkan tidak terdapat perbedaan bermakna
antara proporsi jenis kelamin laki-laki dengan perempuan
atau dengan kata lain jenis kelamin bukan merupakan
faktor resiko untuk diare.
Faktor resiko penyebab diare adalah faktor lingkungan,
faktor ibu, dan faktor balita
Faktor lingkungan mencakup sarana air bersih dan jamban
Faktor ibu yaitu pengetahun ibu mengenai hidup sehat
yang rendah
Faktor balita adalah status gizi dan pemberian ASI eklusif
Hasil uji Chi Square diperoleh nilai p=0,000
(p<0,05) menunjukkan bahwa terdapat perbedaan
bermakna antara kelompok bayi dan kelompok anak,
dengan kata lain umur dapat mempengaruhi
terjadinya diare, umur anak sangat berhubungan
dengan ketahanan berbagai gangguan penyakit.
Hasil uji diperoleh nilai p = 0,000 (p < 0,05) yang
menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang
bermakna pada konsistensi feses saat keluar antara
kelompok perlakuan dengan kelompok kontrol,
dimana dengan pemberian zink dan probiotik pada
pasien diare dapat memperbaiki konsistensi feses.
Hasil uji yang diperoleh adalah nilai p = 0,000 (p <
0,05) menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang
bermakna pada frekuensi diare antara kelompok
perlakuan dengan kelompok kontrol, dimana dengan
pemberian suplemen zink dan probiotik dapat
menurunkan frekuensi diare.
Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan
Manopo (2010), bahwa suplemen zink dan probiotik
secara efektif mengurangi frekuensi dengan
perbedaan yang signifikan (p < 0,05)
***uji wilcoxon
Diperoleh perbedaan bermakna secara statistik pada durasi diare
antar kelompok penelitian (p = 0,000).
Hasil penelitian ini diketahui bahwa suplementasi zink dan probiotik
bermanfaat secara klinis pada pengelolaan diare akut dalam
memperpendek durasi diare.
Penelitian Manopo (2010), menunjukkan bahwa pemberian zink dan
probiotik hidup pada diare akut secara efektif mengurangi lama
diare.
Penelitian Purnamasari (2011) membuktikan bahwa dengan
pemberian zink dan probiotik berpengaruh terhadap terjadinya diare
berulang lebih lama meskipun tidak terdapat perbedaan bermakna.
Diperoleh perbedaan yang bermakna secara statistik
pada lama rawat inap antar kelompok penelitian (p =
0,036).
Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan
Karuniawati (2010), diperoleh lama rawat inap lebih
singkat pada kelompok zink dan probiotik yaitu
102,2 26,3 jam (sekitar 4 hari 6 jam) dibanding
kelompok kontrol yaitu 117 31,1 jam (sekitar 4 hari
21 jam) tetapi tidak menunjukkan perbedaan yang
bermakna ( p = 0,07).
Lama rawat inap pada pasien dengan diare akut
tidak dipengaruhi oleh derajat klinis tetapi lebih
dipengaruhi suplementasi zink, probiotik, status gizi
pasien serta tergantung pada lama diare, berat
ringan penyakit dan riwayat sakit yang berulang
yang mempengaruhi proses penyembuhan dan
pengembalian fungsi mukosa usus.
***uji Mann-Whitney

Data yang diperoleh menunjukkan bahwa semua pasien

(100%) pulang dalam kondisi membaik yang ditentukan
berdasarkan berkurangnya frekuensi diare menjadi kurang
dari 3 kali sehari, konsistensi feses yang makin padat, serta
keadaan umum dan asupan makanan pasien membaik.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Tanjung dkk
(2009), menunjukkan bahwa pasien yang pulang dalam
kondisi membaik lebih banyak (78,62%) dibanding pasien
yang pulang dalam kondisi sembuh.
Kesimpulan

Penggunaan zink dan probiotik pada pasien diare

anak mempunyai pengaruh yang bermakna terhadap
konsistensi feses, frekuensi diare, durasi diare, dan
lama rawat inap (p = 0,000).
Terima Kasih