Oleh : Aliffabri oktano Nuranysha haviz Hasanah tari morche
Preseptor : dr. Yosse Rizal Sp.KK Definisi urtikaria
reaksi vascular pada kulit, ditandai
dengan adaya edema setempat yag cepat timbul dan menghilang perlahan-lahan, berwarna pucat atau kemerahan, umumnya dikelilingi oleh halo kemerahan (flare) dan disertai raa gatal yang berat, rasa tersengat atau tertusuk Epidemiologi Dipengaruhi oleh faktor usia,ras, jenis kelamin,pekerjaan, lokasi geografis.
Akut <6 bulan
Khronis >6 bulan
Urtikaria khronis umumnya
menyerang dewasa laki banding perempuan 2:1 Diagnosis banding vaskulitis, mastositosis, pemfigoid bulosa, pitriasis rosea tipe popular, lupus eritematosus kutan, anafilaktoid purpura (Henoch- Schonlein purpura), dan morbus Hansen tatalaksana Hal terpenting dalam penatalaksanaan urtikaria adalah identifikasi dan eliminasi penyebab dan atau factor pencetus. Pasien juga dijelaskan tentang pentingnya menghindari konsumsi alcohol, kelelahan fisik dan mental, tekanan pada kulit misalnya pakaian yang ketat, dan suhu lingkungan yang sangat panas, karena hal-hal tersebut akan memperberat gejala Asian consensus guidelines yang diajukan oleh AADV pada tahun 2011 untuk pengelolaan urtikaria kronis dengan menggunakan antihistamin H1 non-sedasi, yaitu: Antihistamin H1 non-sedasi (AH1-ns), bila gejala menetap setelah 2 minggu AH1-ns dengan dosis ditingkatkan sampai 4x, bila gejala menetap setelah 1-4 minggu AH1 sedasi atau AH1-ns golongan lain tambah antagonis leukotriene, bila terjadi eksaserbasi gejala, tambahkan kortikosteroid sistemik 3-7 hari Bila gejala menetap setelah 1-4 minggu, tambahkan siklosporin A, AH2, dapson, omalizumab Eksaserbasi di atasi dengan kortikosteroid sistemik 3-7 hari Laporan kasus Identifikasi Pasien Nama : Ny. A Umur : 45 Tahun Jenis Kelamin: Perempuan Pekerjaan : Guru Alamat : Batusangkar Suku : Minang Agama : Islam Status : menikah Anamnesa Seorang pasien perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik kulit dan kelamin RS Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi. Keluhan Utama: Bentol kemerahan, disertai gatal di badadan dan tangan sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat Penyakit Sekarang: Bentol kemerahan, disertai gatal di badadan dan tangan sejak 1 minggu yang lalu. gatal sering muncul ketika dingin terutama pada pagi dan malam hari. Bentol kadang kadang muncul dileher dan di kaki. Pasien tidak ada alergi makanan. Tidak ada mengoleskan krim atau pelembab. Tidak ada digigit nyamuk atau serangga. Riwayat Penyakit Dahulu: Pasien belum pernah mengalami penyakit seperti ini sebelumya. Riwayat Penyakit Keluarga: tidak ada keluarga pasien yang menderita penyakit ini. Pemeriksaan Fisik Status Generalisata: Keadaan Umum : Tampak sakit ringan Kesadaran : Composmentis Cooperatif Status Gizi : Baik Pemeriksaan thorax : Diharapkan dalam batas normal Pemeriksaan abdomen : Diharapkan dalam batas normal Status Dermatologikus: Lokasi : di tangan dan badan Distribusi : Regional Bentuk/susunan: Tidak khas Ukuran : numular Effloresensi : urtika, eritema berbatas tegas Status Venereologikus : tidak terdapat kelainan Kelainan Selaput Lendir : tidak terdapat kelainan Kelainan Kuku : tidak terdapat kelainan Kelainan Rambut : tidak terdapat kelainan Kelainan Kelenjar Limfe : tidak terdapat kelainan Diagnosa : Urtikaria Diagnosa Banding : - Penatalaksanaan: Umum : Hindari faktor penyebab Khusus : Topikal : Bedak salisilic Sistemik Loratadine tab 10 mg 1x1 Prognosis Quo ad vitam : Bonam Quo ad sanationam : Bonam Quo ad kosmetikum : Bonam Quo ad functionam : Bonam