CASE REPORT

STRUMA NODOSA NON TOKSIK

OLEH
NISRINA PRADYA
 ANAMNESIS

Identitas
Nama Pasien : Ny. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 56 tahun
Agama : Islam
Suku : Jawa
Alamat : Seputih Banyak
 Benjolan pada leher kanan muncul dalam 2 bulan
terakhir yang semakin lama semakin membesar.
Keluhan disertai dengan keadaan sering
berkeringat dan gangguan tidur baik di malam
hari ataupun di siang hari. Pasien juga mengalami
penurunan berat badan sebesar 3,5kg dalam 2
bulan terakhir. . Ny. S mengaku tidak demam,
tidak ada peningkatan tekanan pada bola mata,
tidak merasa sering berdebar-debar, tidak ada
kesulitan dalam menelan, tidak ada gangguan
pola makan, tidak ada batuk berdahak, dan tidak
ada gangguan dalam BAB dan BAK.
 PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan umum : Tampak sakit sedang

Kesadaran : compos mentis
Tekanan Darah : 130/90 mmHg
Suhu : 35,7 oC peraksila
Frekwensi Nadi : 78 x/ menit
Frekwensi nafas : 19 x/ menit
 Inspeksi : Pada regio coli dextra
anterior terlihat benjolan berukuran
sedang, berbentuk bulat, berwarna
sama dengan kulit di sekitarnya
Palpasi : teraba benjolan berbentuk
bulat ukuran 3cm x 4cm dengan
konsistensi kenyal, permukaan licin,
nyeri tekan (-), dan mobile (-)
Auskultasi : bruits (-)
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

Serologi Imunologi
T3 Total : 0,8 ng/ml
T4 Total : 12,5 g/dl
TSH : 0,61 IU/ml

FNAB
Tidak ditemukan sel malignancy, nodul
colloid
 DIAGNOSIS

Diagnosis Banding :
Limfoma
Tiroiditis
Sindrome Graves

Diagnosis Akhir:
Struma Nodosa Non Toksik Dextra
 TATALAKSANA

Operatif : Ishmolobektomi
Farmakologi :
IVFD RL XX gtt/menit
Cefuroxime 3 x 1 gr i.v
Keterolac 3 x 30 gr drip
Asam Tranexamat 3 x 50 gr i.v
 PROGNOSIS

Quo ad vitam : Dubia ad bonam

Quo ad Functionam : Dubia ad bonam