ASUHAN KEPERAWATAN

KELOMPOK KHUSUS
REMAJA

Oleh : Endang R
A.Konsep Dasar

Awal remaja berlangsung

mulai usia 13 tahun dan
berakhir sampai 18 tahun.
Ciri-ciri remaja
1. Masa remaja sebagai periode
penting.
Walaupun semua periode didalam
rentang kehidupan penting pada
usia remaja , perkembangan fisik
dan mental yg cepat menimbulkan
perlunya membentuk sikap nilai
dan minat yg mempunyai akibat
jangka panjang pada usia
berikutnya.
 2. Masa remaja sebagai
periode peralihan
Pada masa ini remaja bukan lagi
sebagai anak-anak dan juga
bukan orang dewasa. Bila
berprilaku anakanak ia akan
diajari bertindak dewasa tetapi
bila berprilaku dewasa dia
dikatakan masih belum waktunya
bertindak seperti orang dewasa
 3. Masa remaja sebagai
periode perubahan
Ada Lima perubahan yg terjadi pada
remaja
1. Peningkatan emosi
2. Perubahan fisik
3. Perubahan perilaku
4. Perubahan pandangan thd nilai
5. Bersikap ambivalen terhadap
perubahan yang terjadi atas dirinya
4.Terdapat
Masa dua
remaja sbg
alasan, usia
bermasalah
pertama sepanjang masa anak-anak
segala masalah diselesaikan orang tua
atau guru,
kedua, karena remaja merasa mandiri
merasa tidak perlu bantuan orang lain,
sehingga banyak kegagalan-kegagalan
dalam menyelesaikan masalah karena
kurang berpengalaman.
5. Masa remaja sebagai
masa mencari identitas
Identitas remaja sebagai
masa mencari identitas
Identitas diri yg dicari remaja
berupa usaha untuk
menjelaskan siapa dirinya
dan apa perannya dalam
masyarakat.
6. Masa remaja sebagai
usia yg menimbulkan
Karena anggapan bahwa remaja
ketakutan
adalah anak-anak yang tidak rapi,
yang tidak dapat dipercaya dan
cenderung merusak maka remaja
cenderung ragu dalam membuat
keputusan dan mencari bantuan
dalam mengatasi masalahnya.
7. Masa remaja sebagai
masa yang tidak realistik
Remaja cenderung untuk
melihat dirinya dan orang lain
sebagaimana yang ia
inginkan bukan sebagaimana
adanya
Tahap perkembangan
remaja
Perkembangan remaja berkaitan dengan
kesehatan reproduksi remaja terbagi
1. remaja awal (10 12 tahun)
- tampak dan ingin merasa bebas
- lebih dekat dengan teman sebaya
- lebih banyak memperhatikan
keadaan tubuhnya
b. Masa remaja tengah (13 15 tahun)
- ingin mencari identitas diri
- ketertarikan pada lawan jenis dan ingin
berkencan
- timbul perasaan cinta yang mendalam
c. Masa remaja akhir (16 19 tahun)
- menampakkan pengungkapan kebebasan
diri
- lebih selektif mencari teman sebaya
- memiliki citra terhadap dirinya
- dapat mewujudkan perasaan cinta
- memiliki kemampuan berfikir khayal
/abstrak
B. Perubahan-perubahan yang terjadi
pada
1. usia remaja
Perubahan Fisik
a.Perubahan eksternal
Tinggi badan, rata2 perempuan mencapai
tinggi maksima pd usia 17-18 tahun
sedang laki-laki 19-20 tahun.
Berat badan, perubahan berat badan
mengikuti jadwal yang sama dengan
perubahan tinggi badan
Proporsi tubuh, seimbang
 Organ sex, organ sex wanita dan laki-laki
mencapai ukuran yang matang tetapi
fungsi belum maksimal
b. Perubahan Internal
Sistem pencernaan
Sistem peredaran darah
Sistem pernafasan,
Sistem Endokrin,
Jaringan tubuh, perkembangan rangka
berhenti pada usia 18 tahun, jaringan
lain terus berkembang terutama jaringan
otot.
2. Perubahan Emosi
Pola emosi pada remaja sama dengan
anak2. Yang membedakan terletak
pada rangsangan dan derajat yang
membangkitkan emosi. Emosi yang
umum yang dimiliki remaja antara lain :
amarah, takut, cemburu, ingin tahu,
irihati, gembira, sedih, kasih sayang.
Remaja yang memiliki kematangan
emosi memberikan reaksi emosional
yang stabil .
3. Perubahan Sosial
Salah satu tugas perkembangan
masa remaja yang tersulit adalah
berhubungan dengan
penyesuaian sosial, hal tersebut
dikarenakan oleh kuatnya
pengaruh kelompok sebaya
disebabkan remaja lebih banyak
diluar rumah bersama teman
sebaya sebagai kelompok.
 Pengelompokan sosial
Remaja
@ Teman dekat, yaitu remaja yang
mempunyai 2 atau 3 teman akrab
(sejenis).
@ Kelompok kecil, terdiri dari dua
kelompok teman dekat bisa sejenis bisa
berlawanan jenis dan saling
mempengaruhi.
@ Kelompok besar terdiri dari beberapa
kelompok kecil antar anggota terdapat
interaksi sosial yang longgar.
@ Kelompok terorganisasi,
kelompok yang dibentuk oleh
sekolah atau organisasi masyarakat
untuk memenuhi kebutuhan sosial
para remaja yang tidak mempunyai
klik atau kelompok besar.
@ Kelompok Geng, remaja yang
tidak puas terhadap kelompok
besar dan minat utamanya untuk
menghadapi penolakan melalui
perilaku anti sosial
Kondisi2 yang
menyebabkan remaja
diterima atau ditolak oleh
Diterima Kelompok
kelompok besar.
@ Kesan pertama yang menyenangkan
sbg akibat penampilan yang menarik
perhatian.
@ Reputasi sebagai seorang sportif
@ Penampilan diri yang sesuai dengan
penampilan teman sebaya.
@ Matang dalam pengendalian emosi
serta mau mengikuti aturan kelompok.
@ Perilaku sosial yg ditandai dengan kerja
sama, tanggung jawab, panjang akal,
bijaksana dan sopan.Sifat keperibadian
yang menimbulkan penyesuaian sosial yg
baik seperti jujur, setia, dan tidak egois.
@ Status sosial ekonomi yang seimbang
atau sedikit diatas anggota yang lain dan
mau berhubungan dengan anggota
keluarga teman kelompok.
@ Tempat tinggal yang dekat atau mau
berpartisipasi dalam kegiatan kelompok.

 Kondisi-kondisi yang menyebabkan

remaja ditolak oleh kelompok
@ Kesan pertama yang kurang
menarik atau sikap menjauhkan diri.
@ Licik, tidak sportif.
@ Penampilan yang tidak sesuai
dengan standart kelompok.
@ Perilaku sosial yang menonjolkan
diri, senang memerintah, tidak dapat
berkerja sama dan kurang bijaksana.
@ Sifat keperibadian yg
mengganggu orang lain seperti
mementingkan diri sendiri, keras
kepala dan mudah marah.
@ Status sosial ekonomi berbeda
jauh dg status sosial ekonomi
kelompok dan hubungan buruk
dengan anggota klmpk.
@ Tempat tinggal terpencil atau
tidak mau berpartisifasi dalam
kegiatan kelompok
 Minat-minat sosial
remaja
Rekreasi
Pesta
Coba-coba minuman keras, obat terlarang
dan seks
Percakapan/curhat
Menolong orang lain
Mengamati/mengkomentari peristiwa dunia
Kritik dan pembaharuan.

Hubungan Keluarga
Masalah penting hubungan keluarga
adalah apa yang disebut dengan
kesenjangan generasi antara remaja
dengan orang tua mereka.
Kesenjangan generasi yang paling
menonjol terjadi dibidang norma-
norma sosial.
Sebab-sebab umum
pertentangan dengan
1. Standar perilaku
keluarga
2. Metode disiplin
3. Hubungan dengan saudara kandung
4. Merasa jadi korban benci dg status
ekonominya
5. Sikap yang sangat kritis
6. Perilaku yang kurang matang
7. Memberontak thd sanak keluarga
8. Masalah palang pintu
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA
I.Pengkajian
REMAJA
Difokuskan pada ;
- Status kesehatan sekarang dan masa lalu
- Pola persepsi pemeliharaan kesehatan
- Pola aktivitas dan latihan
- Pola nutrisi
- Pola eliminasi
- Pola istirahat
- Pola kognitif persepsual
- Pola toleransi stress/koping
- Pola seksualitas dan reproduksi
- Pola peran dan hubungan
- Pola nilai dan kenyakinan
- Penampilan umum
- Perilaku selama wawancara
- Pola komunikasi
- Kemampuan interaksi
II. Diagnosa keperawatan yang
mungkin timbul
- Koping individu tidak efektif
-Perilaku distruktif
- Depresi
- Nutrisi kurang/lebih
- Resiko terjadi cedera
- Resiko terjadi penyimpangan seksual
- Kurang perawatan diri
- Distress spritual
- Resiko penyalahgunaan obat
-
III. Perencanaan

1. Kecenderungan merusak :
a. Kaji tingkat kejadian merusak yang
dilakukan oleh remaja
b. Diskusikan tentang kejadian resiko/
kecenderungan merusak
c. Diskusikan konsekuensi fisik jika
melakukan pengrusakan.
d. Bantu penggunaan strategi untuk
berkata tidak untuk melakukan
perusakan
2. Kecelakaan
- Jelaskan perlunya pembelajaran
mengendarai motor dengan benar
- Jelaskan kemungkinan terjadinya
kecacatan akibat kecelakaan
- Diskusikan hubungan pengaruh obat dan
alkohol dengan terjadinya kecelakaan
3. Bunuh diri
Bantu guru dan care giver untuk
mengidentifikasi faktor resiko dan data
identifikasi bunuh diri
- Bantu u/ meminta bantuan pd psikiatri