Anda di halaman 1dari 73

Jannes fritz tan

Trichiasis
Sign
Bulu mata mengarah keposterior gbr. 1
Etiologi
Idiopathik
Sekunder
Blefaritis anterior kronis
Herpes zoster oftalmikus
Trachoma
Therapy
Epilasitemporer
Elektrolisis gbr 2
Kryotherapy>> depigmentasi gbr.3
Lamellar lid division dan kryotherapy
Ablasi Argon laser gbr.4
DD
Distychiasis: kongenital; didapat (metaplastik bulu mata)
Pseudotrichiasis: entropion; epiblefaron; ptosis bulu mata
Trichiasis

Gbr. 1 Gbr.2

Gbr. 3 Gbr.4
Distichiasis kongenital

Genetik:autosomal
dominan
Sign: baris kedua bulu
mata mengarah posterior
gbr.5
Therapy
Lamellar lid division dan
kryotherapy lamella
posterior gbr.6
Asosiasi sistemik
Lymphoedema-trichiasis
syndr. (Miege disease)
Acquired distichiasis
(metaplastic lashes)
Pathogenesis
Metaplasia dan dedifferensiasi gl.
Meibom kedalam folikel rambut
Sign
Bulu mata berasal dari muara gl.
Meibom gbr.7
Etiologi
Sikatrisasi konjungtivitis pada
penyakit mukokutaneus
Trauma khemis
Therapy
Epilasi temporer
Lamellar lid division dan
kryotherapy lamella posterior
Ptosis bulu mata
Sign
Bulu mata atas turun
Etiologi
Primer (idiopatik)
Sekunder
Floppy eye syndrome
Dermatochalasis dengan
anterior lamellar slip
Facial parese lama
Madarosis

Sign
Bulu mata berkurang/tidak ada gbr.9
Etiologi
Lokal: blefaritis anterior kronik; infiltrating tumor; trauma
thermis; trichotilomania
Iatrogenik: radiasi tumor; kryotherapy tumor; pengangkatan
trichiasis
Penyakit kulit: herpes zoster oftalmikus; alopecia areata;
atopik dermatitis; psoriasis; ichtyosis
Penyakit sistemik: hypothyroidism; hypopituitarism; acquired
syphilis; SLE; leprosy; ehlers-danlos syndr.
Drug-induced: agen sitotoksik; obat antithyroid;
antikoagulans; thallium; gold
Kongenital: atrichia; lid coloboma; cryptophthalmus;
hereditary ectodermal dysplasia syndrome
Poliosis
Sign
Rambut memutih prematur
termasuk silia
Etiologi
Lokal: blefaritis anterior kronis;
simfatetik oftalmia
Sistemik: Vogt-Koyanagi-Harada
syn.; Waardenburg syn.; albinism;
Hermansky-Pudiak syn.; Chediak-
Higashi syn.; Tuberous sclerosis;
atrofi hemifasial progresif
Anti malaria
Hypertrichosis

Sign gbr. 11
jumlah >>
(polytrichosis), panjang
dan kecemerlang an
bulu mata abnormal
Etiologi
Kongenital
Drug-induced
Prostaglandin lokal, Siklo
sporin, Phenitoin,
Cortison, minoxidil
Blefaritis Marginalis
Kronis
Klasifikasi
Anterior
Stafilokokkus
Seborhoik
mixed

Posterior
Mixed anterior & posterior
Angular
Parasitik
Phthiriasis palpebrarum
Demodex follicorum
Blefaritis Stafilokokal

Sign gbr.12; 13
Hiperemis dan teleangiektasi
margo anterior, collarettes
Notching, sikatriks, madarosis
pada kasus lama dan berat
Therapy
Lid hygiene dengan shampo bayi
yang diencerkan
Antibiotik topikal salep pada kasus
berat
Komplikasi
Instabilitas tearfilm; konjungtivitis
papiller kronis; erosi pungtata
kornea epithel inferior; keratitis
marginalis (fluorometholon)
Blefaritis Seborhoik
Pathogenesis
Infeksi pityrosporum ovale,
iritasi lipase bakteri
Sign gbr.14
Hiperemis margo anterior,
oily debris, krusta melekat
ke bulu mata
Therapy
Sama blefaritis stafilokokal
Blefaritis Posterior
Pathogenesis
Obstruksi gl.Meibom oleh meibom acne rosacea
Sign
Hiperemis posterior lid dan penyumbatan mulut
gl.meibom gbr. 15
Penekanan mekanis meibom seperti odol gbr. 16
Therapy
Sistemik:
Tetrasiklin qid/1 mggbd/6-12mgg Doxisiklin 100mg.bd/1
mggdaily/ 6-12mgg Minosiklin 100mg daily/6-12mgg
Azithromisin 500 mg daily/1 mgg
Lokal:
kompres panas; sodium fusidat gel topikal (acne rosasea);
ekspresi mekanik gl.Meibom
Komplikasi
Chalazion rekurrens; keratokonjungtivits sicca evaporatif;
konjungtivitis papiller; erosi epithel kornea inferior
Blefaritis posterior

Gbr.16
Gbr.15
Blefaritis Angularis
Pathogenesis
Infeksi Moraxella
Lacunata, Staph. Aureus
Sign gbr.17
Kulit hiperemis, maserasi,
krusta pada kanthus
medialis
Therapy
Krim Eritromisin,
Basitrasin
Phthiriasis Palpebrarum
Pathogenesis
Infestasi Phthirus Pubis
(kutu rambut kelamin)
Sign
Kutu dan telor menempel
di bulu mata
Therapy
Gunting bulu mata
Merkuri oxida kuning1
%,anti kholinesterasi, laser
atau kryotherapy
Demodex Folliculorum
Pathogenesis
Infestasi demodex
follicularum (mite)
Sign
Krusta bentuk tube, tipis,
transparans pada margo
palpebralis dan bulu mata
Therapy
Lid hygiene
Antibiotik salep
(eritromisin; basitrasin)
Allergi
Acute allergic oedema gbr.20
Sign: edema. sakit (-), transient
Etiologi: gigitan serangga, angioedema, urtikaria, obat
sistemik
Contact dermatitis
Etiologi: hipersensitivitas obat topikal (obat, preservatif)
Sign: eritema,penebalan, krusta gbr.21
Therapy:menyingkirkan penyebab, hidrokortison 1%
Atopic dermatitis (eczema)
Sign: penebalan, krusta, fissura vertikal gbr.22
Therapy: emolient, hidrokortison 1% krem, th/ infeksi
Asosiasi okular:
umum (blefaritis stafilokokus, blefaritis angularis, penyakit
vernal anak, keratokonjungtivitis kronis);
tidak umum(keratokonus, katarak presenilis);
jarang (ablasi retina)
Allergi

Gbr. 20
Gbr. 21

Gbr. 22
Infeksi viral
Herpes zoster oftalmikus
Herpes simplex primer
Molluskum kontagiosum
Herpes Zoster Oftalmikus
Sign gbr.23
Krusta, ulserasi kulit yang diinervasi cabang I N.Trigeminus
Therapy
Valasiklovir sistemik 1gr.tid, Famsiklovir 250mg tid( atau 750 mg
daily)selama 7 hari
Komplikasi
Kelopak mata: trichiasis, madarosis, sikatrik kulit, ptosis
Segment anterior: konjungtivitis, episkleritis, skleritis, keratitis, uveitis
Neurologik: optik neuritis, paralisis n. cranial okulomotor, hemiplegia
kontralateral, ensefalitis
Herpes Simplex Primer
Sign gbr. 24
Kumpulan vesikel
Therapy
Asiklovir atau pensiklovir
krim
Komplikasi
Konjungtivitis folikuler
Keratitis epithelial
Molluscum Contagiosum
Pathogenesis
Infeksi sel epithel dengan virus
M. Contagiosum dari kontak
langsung atau fomites
Sign gbr. 25
Nodul umbilikasi, pucat, waxy
Therapy
Eksisi
destruksi dengan kauter,
kryoth/, laser
Komplikasi
Konjungtivitis folikuler
Keratitis epithelial
Infeksi bakteri diffus
Impetigo
Erysipelas
Necrotizing fasciitis
Kista
Kista Moll (apocrine hidrocystoma)
Eccrine hidrocystoma
Kista Zeiss
Kista sebaceous
Kista epidermal inclusion
milia
Nodul
Chalazion (kista meibom)
Internal hordeolum (chalazion akut)
Hordeolum externa (stye)
Impetigo
Pathogenesis
Infeksi kulit menular o/
Staph. aureus a/ Strep.
pyogenes
Sign gbr.26
Vesikel, bulla ruptur
krusta kuning keemasan
Therapy
Eritromisin, basitrasin salep
Flucloxacillin, eritromisin
sistemik
Erysipelas (St Anthony`s
fire)
Pathogenesis
Infeksi superfisial
sekunder dari trauma kulit
minor Strep. pyogenes
Sign gbr.27
erithema, batas jelas, plak
subkutan
Therapy
Penisilin, pristinamisin
sistemik
Necrotizing Fasciitis
Pathogenesis
Infeksi berat jaringan
lunak subkutan o/ Strep.
Pyogenes, Staph. Aureus
trombosis, nekrosis
Sign gbr.28
Palpebra nekrotis, hitam
Therapy
Benzil penisillin iv
Debridement jaringan
nekrotis
Kista

Gbr. 29 Kista Moll:kecil,bulat Gbr.30 Eccrine hidrocystoma: sama


translusen, lesi di margo Kista Moll tapi tidak di margo

Gbr. 31 kista Zeiss: bulat kecil,tidak Gbr.32 kista sebaseus: mirip zeiss
translusen, di margo,sekret sebaseus tapi di kanthus medialis
Kista (sambungan)

Gbr. 33 kista epidermal inklusion: lesi Gbr. 34 Milia: kumpulan kista kecil,ber
subkutan, mobil. sering palpebra sup., asal dari folikel rambut, gl.sebaseus
didahului trauma/operasi
Chalazion (Kista Meibom)
Pathogenesis
Reaksi radang lipogranulomatos k/
rembesan sekresi gl. Meibom yang
tersumbat, bukan kista
Predisposisi
Blefaritis posterior kronis
Acne rosacea
Dermatitis seborhoik
Sign gbr. 35
Nodul, sakit (-), dalam tarsus
Therapy
Observasi lesi kecil resolusi
spontan
Insisi & kuretase
Injeksi steroid dalam lesi
Hordeolum Interna (Chalazion
akut)
Pathogenesis
Infeksi Staphilokokus akut
dari gl. Meibom
Sign gbr.36
Nodul, nyeri tekan, dalam
tarsus, bisa cellulitis
Therapy
Kompres panas
Insisi, kuretase kalau infeksi
(-)
Hordeolum Externa
(Stye)
Pathogenesis
Infeksi akut staphylokokus,
abses folikel rambut dari gl.
Zeiss/Moll
Sign gbr. 37
Nodul, nyeri,margo palp.,
bisa cellulitis ringan
Therapy
Kompres panas
Epilasi silia yang terkena
infeksi folikel
Tumor
Tumor benigna
Viral wart (papilloma squamous sel)
Keratosis seborhoik (papilloma sel basal)
Granuloma pyogenik
Keratoacanthoma
Nevus melanositik
Nevus strawberry (hemangioma kapiler)
Port-wine stain (nevus flammeus)
Tumor premalignan
Actinic (solar) keratosis
Lentigo maligna (Hutchinson frecle, precancerous
melanosis of Dubreuilh)
Tumor malignan
Karsinoma sel basal
Karsinoma sel squamous
karsinoma gl. Sebaceus
Melanoma
Kaposi sarcoma
Karsinoma sel Merkel
Tumor benigna

Gbr. 38 Papilloma sel squamous: lesi sesil,


pedunculated, permukaan sep. raspberry Gbr.39 Keratosis seborhoik (papiloma
sel basal): lesi datar, coklat, berminyak,
permukaan verrucous, sep. menempel

Gbr. 40 Granuloma pyogenik: lesi merah


jambu, tumbuh cepat, mudah berdarah, di
dahului operasi, trauma atau infeksi
Tumor benigna (sambungan)
Kerato Acanthoma
Sign: nodul, tumbuh
cepat, krater berisi
keratin, involusi spontan
bbrp. mgg
DD: karsinoma sel basal
nodululseratif (ulkus
rodent)
Nevus Melanositik
Sign: lesi papilomatos,
datar, pigmentasi
bervariasi, rambut dapat
tumbuh
Klasifikasi histologis: 1.
intradermal 2. junctional
3.compound
Nevus Strawberry (hemangioma
kapiler)
Sign
Lesi merah, pucat dengan
penekanan, tumbuh setelah
lahir
Therapy
Koagulasi laser pada lesi awal
Injeksi steroid tersering
Steroid sistemik pada lesi luas
Inj. SC interferon alpha 2b
pada steroid resisten
Operasi reseksi pada kasus
tertentu
Port-Wine Stain (Nevus
Flammeus)
Sign
Bercak, warna pink, batas jelas,
tidakmemucat pada penekanan
Therapy:
Erbium laser dini

Asosiasi
Ipsilateral mata: glaukom;
hemangiom khoroid diffus
Sistemik:Sturge-Weber synd.;
Klippel-Trenaunay-Weber synd.
Premalignant tumor
Actinic (solar) Keratosis
Sign: lesi datar, krusta,
hiperkeratosis,
predisposisi karsinoma sel
squamous
Therapy: biopsi eksisi,
kryoth/
Lentigo Maligna
Sign: pigmentasi, makula,
tumbuh lambat,
predisposisi melanoma
Therapy: observasi pada
penebalan transformasi
malignan
Karsinoma sel basal

Gbr. 47 tumor nodul,lesi keras, bercahaya


p.d. permukaan dilatasi

Gbr. 48 tumor nodul ulseratif (ulkus


Rodent),menonjol dengan tepi menggulung

Gbr. 49 tumor sklerosis, indurated plaque;


batas tidak jelas
Karsinoma sel squamous

Gbr.50 tumor sep. plak, bersisik,


eritematos, hiperkeratosis

Gbr. 51 Tumor nodular, lesi


hiperkeratosis

Gbr.52. tumor ulserasi, dasar merah


batas jelas, indurated, tepi menggaung
Karsinoma gl. Sebaseus
Sign
Karsinoma gl. Meibom nodular gbr 53
Penyebaran Ca gl. Meibom khas penebalan margo
palpebra dan madarosis lokal gbr.54
Penyebaran pagetoid khas ekstensi tumor dalam
epithel konjungtiva gbr. 55
Ca gl. Zeiss, lesi nodul/ulserasi, tumbuh lambat pada
margo palpebra gbr 56
DD
Tumor nodul chalazion rekurrens
Tumor meluas blefaritis kronis unilateral
Penyebaran pagetoidkonjungtivitis kronis unilateral
atau superior limbic konjungtivitis
Gbr. Karsinoma gl. Sebaseus

Gbr.53 Gbr. 54

Gbr. 55 Gbr. 56
Melanoma
Sign
Penyebaran
superfisial khas plak,
batas ireguler, Gbr.57
pigmentasi
bervariasi gbr.57
Nodul lesi biru-
hitam gbr.58
DD
Karsinoma sel basal
Gbr.58
berpigment
Nevus berpigment
Kaposi Sarcoma Karsinoma sel Merkel
Nodul merah-violet, Nodul tumbuh
vaskuler, khas pada cepat, sangat
AIDS berbahaya, kulit
diatasnya intak,
biasanya palpebra
sup.

Gbr.59 Gbr. 60
Penanganan
Eksisi
Hampir semua karsinoma sel basal sembuh
dengan eksisi batas 4 mm
Eksisi radikal pada karsinoma sel basal besar
dan tumor agresif seperti Ca gl.Meibom dan
Melanoma
Radiotherapy
Karsinoma sel basal kecil yang tidak mengenai
kanthus medialis, kalau operasi tidak bisa
Kaposi sarcoma
Cryotherapy
Karsinoma sel basal kecil dan superfisial
Ektropion Ptosis
Ektropion involusi Neurogenik
Ektropion sikatriks Parese N. III
Horner syndrome
Ektropion paralitik
Marcus Gunn jaw-
Entropion winking syndrome
Entropion involusi Regenerasi aberans
N.III
Entropion sikatriks
Myopathik
Entropion kongenital Ocular myopathy
Kongenital sederhana
Blepharophimosis
synd.
Neuromyopathy
myasthenia gravis
Aponeurotik levator
Mekanik gravitasi
Ektropion Involusi
Pathogenesis
Kelopak kendor horizontal ok/ tendon kanthus
lateralis dan medialis kendor
Sign gbr. 61
Ektropion dengan kelopak mata bawah kendor
Therapy
Prosedur Lazy T kalau predominan ektropion
medial gbr. 62
Pemendekan kelopak horizontal untuk ektropion
umum gbr.63
Prosedur Kuhnt-Szymanowsky untuk ektropion
umum dengan kulit berlebih gbr.64
Gbr. 61

Gbr.62

Gbr.63

Gbr.64
Ektropion Sikatriks

Sign gbr.65
Ektropion,berhubungan
dengan sikatriks dan
kontraktur
Therapy gbr.66
Memanjangkan/mengendor
kan palpebra vertikal( Z-
plasty)
Ektropion Paralitik

Sign
Ektropion palpebra
inferior,berhubungan
dengan lagophthalmus
k/parese fasialis
Therapy
Lubrikasi
Menutup mata dengan
plester waktu tidur
Tarsorrhapi lateral
Entropion Involusional
Pathogenesis gbr.69
Perobahan ok/umur dengan
kekendoran horizontal
palpebra, instabilitas
vertikal dan overriding
pretarsal o/ pretarsal
orbikularis waktu tutup
mata
Sign gbr.70 Gbr.69
Entropion dengan palpebra
inferior kendor
Therapy
Transverse everting sutures
sementaragbr.71
Prosedur Wies utk koreksi
terakhir gbr.72
Prosedur Jones, sering utk
rekurrens gbr.73 Gbr.70
Therapy Entropion Involusi

Gbr. 71

Gbr.73

Gbr.72
Entropion Sikatriks
Sign
Entropion ok/ sikatriks konjungtiva palpebralis biasanya ok/ Trachom
Therapy
Tarsotomi transvers(fraktur) dengan rotasi anterior margo palpebra
Entropion Kongenital
Pathogenesis
Disgenesis aponeurosis retraktor inferior
Sign gbr.75
Entropion dengan lekukan palpebra inferior(-)
Therapy
Eksisi strip dari kulit dan otot dan fiksasi kulit-tarsus (pros. Hotz)
Marcus Gunn Jaw-Winking
syndrome
Pathogenesis
Misdireksi N. V divisi
mandibular ke levator
Sign
Retraksi ptosis pada stimulasi
otot pterygoid ipsilateral
dengan membuka mulut,
mengunyah, mengisap atau
gerakan rahang kontralateral
Regenerasi Aberans N.III
Pathogenesis
Misdireksi regenerasi
fiber setelah
paralisisis N.III didapat
Sign
Ptosis akibat
pergerakan aneh
palpebra sup.
Berhubungan dengan
beberapa pergerakan
mata
Simple Kongenital
Ptosis
Sign: unilateral/bilateral
ptosis dengan fungsi
levator buruk dan lekukan
palpebra (-)
Blepharophimosis
syndrome
Inheritens: AD
Sign : ptosis simetris,
telekanthus, epikanthus
inversus, ektropion lateral
palp. Inf.,pertumbuhan
nasal bridge tidak baik,
hipoplasia margo
supraorbital
Ptosis Aponeurotik
Pathogenesis
Dehisensi, disinsersi atau peregangan aponeurosis
levator, sering disebabkan perobahan involusi
Sign
Fungsi levator baik, lekukan palp.sup. tinggi, sulkus
dalam pada kasus berat
Therapy Ptosis
pemeriksaan preoperatif

Gbr.82 Tinggi fissura vertikal

Gbr. 83 fungsi levator: normal lebih 15


Gbr. 81 Margin-reflex distance mm, baik 12-14mm, sedang 5-11mm
Normal 4-4,5 mm buruk 4mm atau kurang
Operasi Ptosis

Gbr.84 Fasanella-Servat untuk ptosis


ringan dan fungsi levator >10 mm

Gbr. 85 reseksi Levator-semua ptosis


dengan fungsi levator >5 mm

Gbr.86 suspensi frontalis untuk ptosis


berat dengan fungsi levator sangat buruk
Lid Retraction
Sign
Palpebra sup. Istirahat ca. 2mm
dibawah limbus superior (a).
Pada lid retraction, setinggi
atau lebih tinggi dari limbus
superior(b)
Etiologi
Penyakit thyroid mata
Neurogenik: ptosis unilateral
kontralateral; facial palsy;
aberrant regeneration N.III;
Marcus Gunn jaw-winking synd.;
parinaud synd.; hidro sepalus;
tetes simpatomimetik
Mekanis: overkoreksi ptosis;
sikatriks kulit palp.sup.
Kongenital: isolated; Duane
retraction syn.; Down synd.;
transient `eye popping pada
bayi normal
Pembengkakan kelopak diffus
Sign gbr. 88
Etiologi
Radang: konjungtivitis berat;
dakriosistitis akut; peradang an
orbita; sellulitis preseptal; allergi
akut; postoperasi
Non inflamasi: hernia orbital fat;
trauma tumpul; blepharo
chalasis; emfisema subkutan
Sistemik: myxoedema; nefrotik
synd.; obstruksi vena cava
superior;CHF; Fabry disease;
Melkersson-Rosenthal synd.;
trichinosis
Dermatochalasis
Pathogenesis
Kulit palpebra berlebihan
ok/umur dapat disertai
hernia lemak pada
septum orbita
Sign
Kelopak mengantong
dengan lekuk mata tidak
jelas dan menyebabkan
ptosis mekanis
Therapy
blefaroplasty
Blepharochalasis
Pathogenesis
Non-pitting edema palpebra sup. Bilateral rekurrens tanpa
rasa sakit, hilang spontan dalam bbrp. hari
Sign
Pada kasus rekurens berat, kulit berlebihan, kerut seperti
kertas rokok, dapat ptosis aponeurotik
Floppy Eyelid Syndrome
Predisposisi
Orang gemuk, sering sleep-apnoe
Sign
Palpebra sup. kendor seperti
karet mudah ditarik gbr.91
Trauma konjungtiva tarsal
menyebabkan konjungtivitis
kronisgbr 92
Therapy
Pelindung mata nocturnal, plester
kelopak pd.kasus ringan
Pemendekan horizontal kelopak
utk. Kasus berat
DD
Konjungtivitis kronis, etiologi
tidak jelas
Superior limbic
keratokonjungtivitis
Epicanthic Fold
Sign
Lipatan bilateral kulit dari
palpebra sup/inf ke kanthus
medialis
Palpebralis: fold simetris di
palpebra sup/inf, paling sering
kaukasus gbr. 93
Tarsalis: fold berasal dari medial
palpebra sup. berlanjut ke medial,
orientalgbr.94
Inversus: fold dari palpebra inf.
kearah kantus medialis, blefaro
fimosis sindromgbr.95
Supersiliaris: fold dari alis kearah
bawah ke bagian lateral hidung
Therapy
Y-V plasty smallfold
Mustard double Z-plasty large
fold
Telecanthus
Sign
Jarak antara kanthus
medialis bertambah ok/
tendon kanthus medialis
yang terlalu panjang
Associated syndrom
Non-eponymous: blefaro
fimosis; fetal valporate;
CHARGE (pagon syn.)
Eponymous: Waardenburg;
Moebius; Treacher-Collins;
Rubinstein-Taybi; Turner; von
Recklinghausen neurofibro
matosis
DD
hipertelorism: orbit terpisah
jauh
Koloboma
Sign
Koloboma palpebra sup.
pada batas 3 medial dan
tengah, tidak
berhubungan kondisi
sistemik
Koloboma palp.inf. pada
1/3 batas tengah dan
lateral, berhubungan
kondisi sistemik, sering
Treacher-Collins
Therapy
Penutupan langsung defek
kecil
Skin graft dan rotasi flap
dari defek besar
Epiblepharon
Sign
Fold horizontal, terbentang melewati
margo palpebra anterior dan silia
mengarah vertikal terutama medial
Therapy
Spontan sembuh tidak perlu th/
Eksisi strip kulit & otot (prosedur Hotz )
DD
Entropion kongenital dapat dibedakan
dari epiblepharon dengan menarik
palp.inf kebawah. Pada epiblepharon
silia mengarah keluar tetapi palpebra
tetap aposisi bulbus. Pada kongenital
entropion seluruh palpebra tertarik dari
bulbus
Euryblepharon
Sign
Palpebra inferior
bergeser kebawah
dan kanthus lateralis
kebawah dan luar
Therapy
Penguatan kanthus
lateral atau
tarrsorhapy
Ablepharon
Sign
Defisiensi lamella
anterior palpebra
Therapy
Rekonstruksi Skin graft

Anomali sistemik
Ablepharon-macrostomia
syndr. mulut
membesar sep.ikan,
anomali kuping, anomali
genital dan kulit
berlebihan
Cryptophthalmus

Sign
Kriptoftalmus komplet khas
dengan penukaran palpebra
dengan lapisan kulit yang
bersatu dengan
mikroftalmus
Kriptoftalmus inkomplet
khas dengan mikroftalmus,
kelopak rudimenter, sakkus
konjungtiva kecil
Systemic association
Fraser syndrome