Head Injury

Surga Firdaus
09310004
DEFINISI
Trauma kapitis adalah suatu
kerusakan pada kepala, bukan
bersifat kongenital ataupun
degeneratif, tetapi disebabkan
oleh serangan atau benturan fisik
dari luar, yang dapat mengurangi
atau mengubah kesadaran yang
mana menimbulkan kerusakan
kemampuan kognitif dan fungsi
fisik.
Etiologi
Penyebab utama terjadinya trauma
kepala adalah seperti berikut:
Kecelakaan Lalu Lintas
Jatuh
Kekerasan
Trauma benda tumpul
Kecelakaan kerja
Kecelakaan rumah tangga
Kecelakaan olahraga
Trauma tembak dan pecahan bom
Klasifikasi
Menurut mekanisme terjadinya:
Trauma kepala tumpul
Trauma kepala tembus
 Berdasarkan morfologi:
Fraktur
tanda-tanda fraktur basis cranii:
-> rhinorrhea, ottorhea, raccon
eyes sign, batles sign
Kontusio
Laserasi
Abrasi
Avulsi
Cedera kepala intrakranial
Cedera otak fokal:
Perdarahan epidural
Perdarahan subdural
Perdarahan subarahknoid
Perdarahan intraventrikuler
Perdarahan intracerebral
 Cedera otak difus:
Cedera akson difus
Kontusio cerebri
Edema cerebri
Iskemia cerebri
 Glasglow coma scale

Eye opening Skor

- Mata terbuka spontan 4
- Mata membuka setelah 3
diperintah
- Mata membuka dengan 2
rangsangan nyeri
- Tidak membuka mata 1
Best Motor Response Skor
- Menurut perintah 6
- Dapat melokalisir nyeri 5
- Menghindari nyeri 4
- Fleksi abnormal 3
- Ekstensi abnormal 2
- Tidak ada gerakan 1
Best verbal response Skor
- Menjawab pertanyaan dengan 5
benar
- Salah menjawab pertanyaan 4
- Mengeluarkan kata-kata yang 3
tidak sesuai
- Mengeluarkan suara yang tidak 2
ada artinya
- Interpretasi:
Tidak ada jawaban 1
1. Trauma kapitis Ringan, Skor GCS 14 15
2. Trauma kapitis Sedang, Skor GCS 9 13
3. Trauma kapitis Berat, Skor GCS 3 8
Gejala klinis
Trauma Kepala Minimal
GCS 15
Kesadaran baik
Tidak ada amnesia
Defisit neurologi tidak ada
Hasil CT-Scan normal
Dapat disertai gejala seperti
mual, muntah, sakit kepala,
vertigo
 Trauma Kepala Ringan
GCS >13
Tidak ada kelainan dalam CT-scan
Hilangnya kesadaran sementara
( <10 menit)
Dapat disertai gejala seperti mual,
muntah, sakit kepala, vertigo
Amnesia pasca cedera kurang dari 1
jam dan tidak terdapat defisit
neurologi.
 Trauma Kepala Sedang
GCS 9 13
Abnormalitas dalam CT-scan
Pasien mungkin bingung atau
somnolen namun tetap mampu untuk
mengikuti perintah sederhana
Pasien dapat/tidak disertai defisit
neurologi
Amnesia pasca cedera dapat terjadi
selama 1-24 jam.
 Trauma Kepala Berat
GCS <9
Pasien dapat mengalami
penurunan kesadaran > 6 jam
Terdapat defisit neurologi
Amnesia pasca cedera > 24 jam
Hasil CT- Scan abnormal.
Penatalaksanaan
Minimal
Tirah baring, kepala ditinggikan
30
Istirahat dirumah
Kontrol ke rumah sakit apabila
ada tanda-tanda peningkatan TIK
 Trauma Kepala Ringan
Tirah baring, kepala ditinggikan
30
Observasi di rumah sakit selama
2 hari
Beri obat simptomatis
Antibiotik (dengan indikasi)
 Trauma Kepala Sedang dan Berat
Terapi umum: ABC, terapi cairan,
jaga keseimbangan gas darah
Terapi khusus: medikamentosa,
atasi peningkatan TIK,
simptomatis, antibiotik,
antiepilepsi, operasi (dengan
indikasi)
Rehabilitasi
Komplikasi
Koma
Kejang
Infeksi
Hilangnya kemampuan kognitif
Penyakit Alzheimer dan Parkinson
Terima kasih