JUKNIS

STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)

BIDANG KESEHATAN
(Permenkes No. 43/ 2016)

Kementerian Kesehatan

1
 DASAR HUKUM
STANDAR PELAYANAN MINIMAL
BERDASARKAN UU 23/2014

PENYELENGGARA PEMERINTAHAN DAERAH MEMPRIORITASKAN

PELAKSANAAN URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN
DENGAN PELAYANAN DASAR YANG DILAKSANAKAN Pasal 18 ayat
BERDASARKAN SPM BERPEDOMAN PADA PP SPM
(1), (2) & (3)

URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN

PELAYANAN DASAR ADALAH URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG
SEBAGIAN SUBSTANSINYA MERUPAKAN PELAYANAN DASAR.
Pasal 11 ayat
(3)
PELAYANAN DASAR adalah pelayanan
publik untuk memenuhi kebutuhan dasar Pasal 1
warga negara. butir (16)

STANDAR PELAYANAN MINIMAL adalah ketentuan Pasal 1

mengenai jenis dan mutu pelayanan dasar yang butir (17)
merupakan urusan pemerintahan wajib yang
berhak diperoleh setiap warga negara secara
minimal.
 SPM
PENGERTIAN SPM ESENSI SPM TUJUAN SPM
SPM merupakan standar
minimum pelayanan dasar
yang wajib disediakan oleh
Pemda kepada masyarakat.
Panduan dari pemerintah
Adanya SPM akan menjamin pusat untuk daerah dalam
SPM adalah minimum pelayanan dasar
memberikan pelayanan
ketentuan tentang yang berhak diperoleh
masyarakat Indonesia dari esensial (UU 23/2014 psl
jenis dan mutu Pemerintah 18, ayat 2)
pelayanan dasar yang Bagi Pemda: SPM dapat Alat pemerintah pusat
merupakan urusan dijadikan tolok ukur dalam memastikan bahwa
wajib daerah yg (benchmark) dalam setiap WNI memperoleh
berhak diperoleh penentuan biaya yang pelayanan esensial yang
diperlukan untuk membiayai
setiap warga secara penyediaan pelayanan.
sama (UU 23/2014 psl 67
minimal. f/68/70/73)
Bagi masyarakat : SPM akan
menjadi acuan mengenai Alat kontrol masyarakat
kualitas dan kuantitas atas penyelenggaraan
SPM diarahkan untuk suatu pelayanan dasar pemerintahan daerah (UU
pelayanan dasar yang yang disediakan oleh 23/2014 psl 72)
Pemda.
terkait dengan
SPM harus mampu
kebutuhan pokok menjamin terwujudnya hak- Untuk meningkatkan
masyarakat hak individu serta dapat akuntabilitas pemda
menjamin akses masyarakat terhadap masyarakat.
mendapat pelayanan dasar 3
yang wajib disediakan
Pemda sesuai ukuran yang
ditetapkan oleh Pemerintah.
 PENYUSUNAN SPM
KRITERIA SPM

DITERIMA OLEH
1 JENIS
SETIAP INDIVIDU/
2 MUTU WARGA NEGARA

3 PELAYANAN
DASAR

1. DAPAT DISTANDARISASI SECARA NASIONAL

BAGI SETIAP INDIVIDU PENERIMA
2. MERUPAKAN SUBSTANSI URUSAN WAJIB
TERKAIT PELAYANAN DASAR
3. KEWENANGAN DAERAH

PELAYANAN PUBLIK UNTUK MEMENUHI

KEBUTUHAN DASAR WARGA NEGARA
 PRINSIP SPM
(KRITERIA)

merupakan kebutuhan dasar bagi setiap individu

secara universal. Bukan joint consumtion

pemenuhan kebutuhan dasar dapat dipenuhi

sendiri oleh warga negara, atau oleh
pemerintah daerah

merupakan pelayanan dasar yang menjadi

kewenangan daerah provinsi maupun
kabupaten/kota
merupakan kewajiban bagi pemerintah daerah
provinsi maupun kabupaten/kota untuk menjamin
setiap warga negara memperoleh kebutuhan
dasarnya

berlaku secara nasional

 STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)
SPM adalah ketentuan mengenai jenis dan mutu Pelayanan
Dasar yang merupakan Urusan Pemerintahan Wajib yang
berhak diperoleh setiap warga negara secara minimal
(akan ditetapkan melalui Peraturan Pemerintah)

Merupakan kewajiban bagi pemerintah Daerah untuk menjamin

setiap warga negara memperoleh kebutuhan dasarnya
Diberlakukan secara nasional untuk seluruh Pemerintahan
Daerah
Urusan Pemerintahan Wajib yang terkait dengan
Pelayanan Dasar
Ketenteraman,
Pekerjaan Perumahan Ketertiban
Kesehata Umum & Rakyat &
Pendidikan
Penataan Kawasan
Umum, & Sosial
n Perlindungan
Ruang Permukiman
Masyarakat

UNTUK MENGAWAL PELAKSANAAN PROGRAM KESEHATAN DI

DAERAH
PROMOTIF-PREVENTIF; SIKLUS KEHIDUPAN KELUARGA SEHAT
 SPM BIDANG KESEHATAN
PENERIMA LAYANAN
NO JENIS LAYANAN DASAR MUTU LAYANAN DASAR PERNYATAAN STANDAR
DASAR
1 Pelayanan kesehatan ibu Sesuai standar pelayanan Ibu hamil. Setiap ibu hamil mendapatkan
hamil antenatal. pelayanan antenatal sesuai standar.
2 Pelayanan kesehatan ibu Sesuai standar pelayanan Ibu bersalin. Setiap ibu bersalin mendapatkan
bersalin persalinan. pelayanan persalinan sesuai standar.
3 Pelayanan kesehatan bayi Sesuai standar pelayanan Bayi baru lahir. Setiap bayi baru lahir mendapatkan
baru lahir kesehatan bayi baru lahir. pelayanan kesehatan sesuai standar.
4 Pelayanan kesehatan balita Sesuai standar pelayanan Balita. Setiap balita mendapatkan pelayanan
kesehatan balita. kesehatan sesuai standar.
5 Pelayanan kesehatan pada Sesuai standar skrining Anak pada usia Setiap anak pada usia pendidikan dasar
usia pendidikan dasar kesehatan usia pendidikan pendidikan dasar. mendapatkan skrining kesehatan sesuai
dasar. standar.
6 Pelayanan kesehatan pada Sesuai standar skrining Warga Negara Setiap warga negara Indonesia usia 15
usia produktif kesehatan usia produktif. Indonesia usia 15 s.d. s.d. 59 tahun mendapatkan skrining
59 tahun. kesehatan sesuai standar.
7 Pelayanan kesehatan pada Sesuai standar skrining Warga Negara Setiap warga negara Indonesia usia 60
usia lanjut kesehatan usia lanjut. Indonesia usia 60 tahun tahun ke atas mendapatkan skrining
ke atas. kesehatan sesuai standar.
8 Pelayanan kesehatan Sesuai standar pelayanan Penderita hipertensi. Setiap penderita hipertensi
penderita hipertensi kesehatan penderita mendapatkan pelayanan kesehatan
hipertensi. sesuai standar.
9 Pelayanan kesehatan Sesuai standar pelayanan Penderita Diabetes Setiap penderita Diabetes Melitus
penderita Diabetes Melitus kesehatan penderita Melitus. mendapatkan pelayanan kesehatan
Diabetes Melitus. sesuai standar.
10 Pelayanan Kesehatan orang Sesuai standar pelayanan Orang dengan Setiap orang dengan gangguan jiwa
dengan gangguan jiwa kesehatan jiwa. gangguan jiwa (ODGJ) (ODGJ) berat mendapatkan pelayanan
berat berat. kesehatan sesuai standar.
11 Pelayanan kesehatan orang Sesuai standar pelayanan Orang dengan TB. Setiap orang dengan TB mendapatkan
dengan TB kesehatan TB. pelayanan TB sesuai standar.
12 Pelayanan kesehatan orang Sesuai standar mendapatkan Orang berisiko Setiap orang berisiko terinfeksi HIV (ibu
dengan risiko terinfeksi HIV pemeriksaan HIV. terinfeksi HIV (ibu hamil, pasien TB, pasien IMS,
hamil, pasien TB, waria/transgender, pengguna napza,
pasien IMS, dan warga binaan lembaga
waria/transgender, pemasyarakatan) mendapatkan
pengguna napza, dan pemeriksaan HIV sesuai standar.
7 warga binaan lembaga
pemasyarakatan).
 1. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
Pernyataan Standar :
Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal
sesuai standar.
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib
memberikan pelayanan kesehatan ibu hamil kepada
semua ibu hamil di wilayah kabupaten/kota tersebut
dalam kurun waktu kehamilan.

Pelayanan antenatal sesuai standar adalah :

Pelayanan yang diberikan kepada ibu hamil minimal 4 kali
selama kehamilan dengan jadwal satu kali pada
trimester pertama, satu kali pada trimester kedua
dan dua kali pada trimester ketiga yang dilakukan oleh
Bidan dan atau Dokter dan atau Dokter Spesialis Kebidanan
baik yang bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan
pemerintah maupun swasta yang memiliki Surat Tanda
Register (STR).
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dalam memberikan pelayanan
kesehatan ibu hamil dinilai dari cakupan
Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K4) sesuai
standar di wilayah kabupaten/kota tersebut
dalam kurun waktu satu tahun.
Rumus Perhitungan Kinerja :
Jumlah ibu hamil yang
mendapatkan pelayanan
K4 di fasilitas pelayanan
kesehatan milik
Persentase ibu hamil
pemerintah dan swasta
mendapatkan pelayanan
ibu hamil = ----------------------------------- x 100 %
--------
Jumlah semua ibu hamil di
wilayah kabupaten/kota
tersebut dalam kurun waktu 9

satu tahun yang sama.

 2. Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin
Pernyataan Standar :
Setiap ibu bersalin mendapatkan pelayanan persalinan sesuai
standar.
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan
Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin kepada semua ibu bersalin
di wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.

Pelayanan persalinan sesuai standar adalah: persalinan

yang dilakukan oleh Bidan dan atau Dokter dan atau Dokter
Spesialis Kebidanan yang bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan
Pemerintah maupun Swasta yang memiliki Surat Tanda Register
(STR) baik persalinan normal dan atau persalinan dengan
komplikasi.

Standar pelayanan persalinan normal Permenkes No 97

Tahun 2014 tentang Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum
Hamil, Masa Hamil, Persalinan, dan Masa Sesudah
10 Melahirkan,
Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi, Serta Pelayanan
 Defenisi Operasional Capaian Kinerja
:
Capaian kinerja Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dalam memberikan pelayanan
kesehatan ibu bersalin dinilai dari cakupan
pelayanan kesehatan ibu bersalin sesuai
standar di wilayah kabupaten/kota tersebut
dalamPerhitungan
Rumus kurun waktu satu tahun.
Kinerja :
Jumlah ibu bersalin
yang mendapatkan
pelayanan persalinan
sesuai standar di
Persentase ibu bersalin fasilitas kesehatan
mendapatkan
pelayanan pesalinan = -------------------------------- x 100 %
-------
Jumlah semua ibu11bersalin
yang ada di wilayah
 3. Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir

Pernyataan Standar :
Setiap bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar.
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan
pelayanan kesehatan bayi baru lahir kepada semua bayi di
wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.

Pelayanan kesehatan bayi baru lahir sesuai standar :

adalah pelayanan yang diberikan pada bayi usia 0-28 hari
dan mengacu kepada Pelayanan Neonatal Esensial sesuai
yang tercantum dalam Permenkes No. 25 Tahun 2014
tentang Upaya Kesehatan Anak, dilakukan oleh Bidan dan
atau perawat dan atau Dokter dan atau Dokter Spesialis
Anak yang memiliki Surat Tanda Register (STR).
12
 Defenisi Operasional Capaian Kinerja
:
Capaian kinerja Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dalam memberikan paket
pelayanan kesehatan bayi baru lahir dinilai
dari persentase jumlah bayi baru lahir usia 0-
28 hari yang mendapatkan pelayanan
kesehatan bayi baru lahir sesuai standar di
Rumus Perhitungan
wilayah Kinerjatersebut
kabupaten/kota : dalam kurun
waktu satu tahun. Jumlah bayi baru lahir
usia 0-28 hari yang
mendapatkan
pelayanan kesehatan
Persentase bayi baru bayi baru lahir sesuai
lahir mendapatkan dengan standar
pelayanan kesehatan = -------------------------------- x 100 %
bayi baru lahir --------
Jumlah semua bayi 13 baru

lahir di wilayah
4. Pelayanan Kesehatan Balita
Pernyataan Standar :
Setiap balita mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar.
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan pelayanan
kesehatan anak balita kepada semua balita di wilayah kerjanya dalam
kurun waktu satu tahun.

Pelayanan kesehatan balita sesuai standar adalah : pelayanan

kesehatan yang diberikan kepada anak berusia 0-59 bulan dan
dilakukan oleh Bidan dan atau Perawat dan atau Dokter/DLP dan atau
Dokter Spesialis Anak yang memiliki Surat Tanda Register (STR) dan
diberikan di fasilitas kesehatan pemerintah maupun swasta, dan UKBM.

Pelayanan kesehatan, meliputi :

- Penimbangan minimal 8 kali setahun, pengukuran panjang/tinggi

badan minimal 2 kali setahun
- Pemberian kapsul vitamin A 2 kali setahun.
- Pemberian imunisasi dasar lengkap.
14
 Definisi Operasional Capaian
Kinerja :
Capaian Kinerja Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dalam memberikan pelayanan
kesehatan balita usia 0-59 bulan dinilai dari
cakupan balita yang mendapat pelayanan
kesehatan balita sehat sesuai standar di
wilayah
Rumus kerjanya dalam
Perhitungan Kinerjakurun
: waktu satu
tahun.
Jumlah balita 059
bulan yang mendapat
pelayanan kesehatan
balita sesuai standar
dalam kurun waktu
Persentase anak usia satu tahun
0-59 bulan yang ------------------------------
x 100
mendapatkan = ------
%
pelayanan kesehatan Jumlah balita 059 bulan
15
balita sesuai standar yang ada di wilayah
kerja dalam kurun waktu
5. Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar

Pernyataan Standar :
Setiap anak pada usia pendidikan dasar mendapatkan skrining kesehatan
sesuai standar.
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib melakukan penjaringan
kesehatan kepada anak usia pendidikan dasar di wilayah kabupaten/kota
tersebut pada waktu kelas 1 dan kelas 7.

Pelayanan kesehatan usia pendidikan dasar adalah penjaringan

kesehatan yang diberikan kepada anak usia pendidikan dasar, minimal
satu kali pada kelas 1 dan kelas 7 yang dilakukan oleh Puskesmas.
Standar pelayanan penjaringan kesehatan adalah pelayanan yang
meliputi :
Penilaian status gizi (tinggi badan, berat badan, tanda klinis anemia);
Penilaian tanda vital (tekanan darah, frekuensi nadi dan napas);
Penilaian kesehatan gigi dan mulut;
Penilaian ketajaman indera penglihatan dengan poster snellen;
Penilaian ketajaman indera pendengaran dengan garpu tala;
16
 Defenisi Operasional Capaian
Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dalam memberikan pelayanan
skrining kesehatan anak usia pendidikan dasar
dinilai dari cakupan pelayanan kesehatan pada
usia pendidikan dasar sesuai standar di wilayah
kabupaten/kota
Rumus Perhitungantersebut dalam
Kinerja : kurun waktu satu
tahun ajaran. Jumlah anak usia
pendidikan dasar kelas 1
dan 7 yang mendapat
pelayanan skrining
kesehatan di satuan
Persentase anak usia
pendidikan dasar
pendidikan dasar yang
-----------------------------------
mendapatkan skrining = x 100 %
------
kesehatan sesuai standar Jumlah semua anak usia
pendidikan dasar kelas
17 1 dan
7 yang ada di wilayah kerja di
6. Pelayanan Kesehatan pada Usia Produktif

Pernyataan Standar :
Setiap warga negara Indonesia usia 1559 tahun mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar.
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan skrining
kesehatan sesuai standar pada warga negara usia 1559 tahun di
wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.

Pelayanan skrining kesehatan usia 1559 tahun meliputi :

Deteksi kemungkinan obesitas dilakukan dengan memeriksa tinggi
badan dan berat badan serta lingkar perut.
Deteksi hipertensi dengan memeriksa tekanan darah sebagai
pencegahan primer.
Deteksi kemungkinan diabetes melitus menggunakan tes cepat gula
darah.
Deteksi gangguan mental emosional dan perilaku.
Pemeriksaan ketajaman penglihatan
Pemeriksaan ketajaman pendengaran
Deteksi dini kanker dilakukan melalui pemeriksaan payudara klinis dan
18
pemeriksaan IVA khusus untuk wanita usia 3059 tahun.
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dalam memberikan pelayanan
skrining kesehatan warga negara berusia usia
1559 tahun dinilai dari persentase pengunjung
usia 1559 tahun yang mendapat pelayanan
skrining kesehatan sesuai standar di wilayah
kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.
Rumus Perhitungan Kinerja :
Jumlah pengunjung usia
1559 tahun mendapat
pelayanan skrining
kesehatan sesuai standar
Persentase warga negara dalam kurun waktu satu
usia 1559 tahun tahun

mendapatkan skrining ----------------------------------- x 100 %
=
kesehatan sesuai standar -----
Jumlah warga negara 19 usia
1559 tahun yang ada di
7. Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut

Pernyataan Standar :
Setiap warga negara Indonesia usia 60 tahun ke atas
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar.
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan
skrining kesehatan sesuai standar pada warga negara usia
60 tahun ke atas di wilayah kerjanya minimal 1 kali dalam
kurun waktu satu tahun.

Lingkup skrining adalah :

Deteksi hipertensi dengan mengukur tekanan darah.
Deteksi diabetes melitus dengan pemeriksaan kadar gula darah.
Deteksi kadar kolesterol dalam darah
Deteksi gangguan mental emosional dan perilaku, termasuk
kepikunan menggunakan Mini Cog atau Mini Mental Status
Examination (MMSE)/Test Mental Mini atau Abreviated Mental
Test (AMT) dan Geriatric Depression Scale (GDS).
20
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dalam memberikan skrining
kesehatan pada warga negara usia 60 tahun
keatas dinilai dari persentase pengunjung berusia
60 tahun keatas yang mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar minimal 1 kali di
wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.
Rumus Perhitungan Kinerja :
Jumlah pengunjung
berusia 60 tahun ke atas
yang mendapat skrining
kesehatansesuai standar
minimal 1 kali dalam kurun
Persentase warga negara waktu satu tahun
usia 60 tahun Keatas -------------------------------------
= x 100 %
mendapatkan skrining ---
kesehatan sesuai standar Jumlah semua penduduk
21
berusia usia 60 tahun ke atas
yang ada di wilayah
 8. Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi

Pernyataan Standar :
Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar.
Pemerintah Kabupaten/Kota mempunyai kewajiban untuk memberikan pelayanan
kesehatan sesuai standar kepada seluruh penderita hipertensi sebagai upaya
pencegahan sekunder di wilayah kerjanya.
Secondary Prevention

Penderita hipertensi esensial atau hipertensi tanpa komplikasi memperoleh pelayanan

kesehatan sesuai standar; dan upaya promosi kesehatan melalui modifikasi gaya hidup
di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP).
Penderita hipertensi dengan komplikasi (jantung, stroke dan penyakit ginjal kronis,
diabetes melitus) perlu dirujuk ke Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjut (FKTL) yang
mempunyai kompetensi untuk penanganan komplikasi.
Standar pelayanan kesehatan penderita hipertensi adalah:
Mengikuti Panduan Praktik Klinik Bagi Dokter di FKTP.
Pelayanan kesehatan sesuai standar diberikan kepada penderita Hipertensi di FKTP.
Pelayanan kesehatan hipertensi sesuai standar meliputi: pemeriksaan dan monitoring tekanan
darah, edukasi, pengaturan diet seimbang, aktifitas fisik, dan pengelolaan farmakologis.
Pelayanan kesehatan berstandar ini dilakukan untuk mempertahankan tekanan darah pada
<140/90 mmHg untuk usia di bawah 60 th dan <150/90 mmHg untuk penderita 60 tahun ke atas
dan untuk mencegah terjadinya komplikasi jantung, stroke, diabetes melitus dan penyakit ginjal
kronis.
Selama menjalani pelayanan kesehatan sesuai standar, jika tekanan darah penderita hipertensi
tidak bisa dipertahankan sebagaimana dimaksud pada poin sebelumnya atau 22 mengalami
komplikasi, maka penderita perlu dirujuk ke FKTL yang berkompeten.
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Kabupaten/Kota
dalam memberikan pelayanan kesehatan sesuai
standar bagi penderita hipertensi, dinilai dari
persentase jumlah penderita hipertensi yang
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
standar di wilayah kerjanya dalam kurun waktu
Rumus
satu Perhitungan Kinerja :
tahun.
Jumlah penderita hipertensi yang
mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar dalam kurun waktu satu
tahun
Persentase x
penderita
= _______________________________ 100
hipertensi
mendapat %
pelayanan Jumlah estimasi penderita hipertensi
kesehatan berdasarkan angka prevalensi kab/kota
(Estimasi
sesuai penderita
standar hipertensi
dalam kurun kabupaten/kota berdasarkan
23
waktu satu tahun pada tahun
Riskesdas Tahun 2013)
yang sama
 9. Pelayanan Kesehatan Penderita
Diabetes Melitus (DM)
Pernyataan Standar :
Setiap penderita diabetes melitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar.
Pemerintah Kabupaten/Kota mempunyai kewajiban untuk
memberikan pelayanan kesehatan sesuai standar kepada
seluruh penyandang diabetes melitus sebagai upaya
pencegahan sekunder di wilayah kerjanya.
Pelayanan kesehatan diberikan kepada penyandang DM di
FKTP sesuai standar meliputi 4 (empat) pilar penatalaksanaan
sebagai berikut:
a.Edukasi
b.Aktifitas fisik
c.Terapi nutrisi medis
d. Intervensi farmakologis
Setiap penyandang DM yang mendapatkan pelayanan sesuai
standar termasuk pemeriksaan HbA1C. 24
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Kabupaten/Kota
dalam memberikan pelayanan kesehatan sesuai
standar bagi penyandang DM dinilai dari
persentase penyandang DM yang mendapatkan
pelayanan sesuai standar di wilayah kerjanya
dalam kurun waktu satu tahun.
Rumus Perhitungan Kinerja :
Jumlah penyandang DM
yang mendapatkan
pelayanan kesehatan
sesuai standar dalam
kurun waktu satu tahun
Persentase penyandang
--------------------------------- x 100
DM yang mendapatkan
= -------
pelayanan kesehatan %
Jumlah penyandang DM
sesuai standar
berdasarkan angka
prevalensi DM nasional di
wilayah kerja dalam25kurun
waktu satu tahun pada
 10. Pelayanan Kesehatan Orang
dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) Berat
Pernyataan Standar :
Setiap ODGJ berat mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar.

Pelayanan promotif preventif yang bertujuan meningkatkan

kesehatan jiwa ODGJ berat (psikotik) & mencegah terjadinya
kekambuhan dan pemasungan.

Pelayanan kesehatan jiwa pada ODGJ berat meliputi:

Edukasi dan evaluasi tentang: tanda dan gejala gangguan jiwa,
kepatuhan minum obat dan informasi lain terkait obat, mencegah
tindakan pemasungan, kebersihan diri, sosialisasi, kegiatan
rumah tangga dan aktivitas bekerja sederhana, dan/atau
Tindakan kebersihan diri ODGJ berat

26
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Kabupaten/Kota
dalam memberikan pelayanan kesehatan ODGJ
berat dinilai dengan jumlah ODGJ berat (psikotik)
di wilayah kerja nya yang mendapat pelayanan
kesehatan jiwa promotif preventif sesuai standar
dalam kurun waktu satu tahun.
Rumus Perhitungan Kinerja :
Jumlah ODGJ berat
(psikotik) di wilayah kerja
kab/kota yang mendapat
pelayanan kesehatan jiwa
promotif preventif sesuai
Persentase ODGJ berat
standar dalam kurun
yang mendapatkan
pelayanan kesehatan jiwa =
waktu satu tahun x 100
------------------------------------ %
sesuai standar
-------

Jumlah ODGJ berat (psikotik)
27
yang ada di wilayah kerja
kab/kota dalam kurun waktu
 11. Pelayanan Kesehatan Orang
dengan Tuberkulosis (TB)
Pernyataan Standar :
Setiap orang dengan TB mendapatkan pelayanan TB sesuai standar

Pemerintah Kabupaten/Kota mempunyai kewajiban untuk

memberikan pelayanan kesehatan sesuai standar kepada seluruh
orang dengan TB sebagai upaya pencegahan di wilayah kerjanya.

Pelayanan yang diberikan sesuai Pedoman Penanggulangan TB :

Penegakan diagnosis TB dilakukan secara bakteriologis dan klinis serta
dapat didukung dengan pemeriksaan penunjang lainnya.
Dilakukan pemeriksaan pemantauan kemajuan pengobatan pada akhir
pengobatan intensif, bulan ke 5 dan akhir pengobatan.
Pengobatan dengan menggunakan Obat Anti Tuberkulosis (OAT) dengan
panduan OAT standar.
Kegiatan Promotif dan preventif : penemuan kasus secara dini,
penemuan kasus secara aktif, pemberian KIE untuk pencegahan
penularan dengan penerapan etika batuk, pengendalian faktor
28
risiko dan pemberian obat pencegahan
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dalam memberikan pelayanan
orang dengan TB dinilai dari persentase jumlah
orang yang mendapatkan pelayanan TB sesuai
standar di wilayah kerjanya dalam kurun waktu
satu tahun.
Rumus Perhitungan Kinerja :
Jumlah orang yang
mendapatkan
pelayanan TB sesuai
standar dalam kurun
Persentase Orang
waktu satu tahun
dengan TB
------------------------------- x 100
mendapatkan =
---- %
pelayanan TB sesuai
Jumlah orang dengan TB
standar
yang ada di wilayah kerja
pada kurun waktu 29 satu
Capaian Kinerja 80%tahun
dikategorikan
yang sama tercapai 100%
 12. Pelayanan Kesehatan Orang
dengan Risiko Terinfeksi HIV
Pernyataan Standar :
Setiap orang berisiko terinfeksi HIV (ibu hamil, pasien TB, pasien IMS,
waria/transgender, pengguna napza, dan warga binaan lembaga
pemasyarakatan) mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai standar.
Pelayanan Kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV sesuai standar
adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu hamil, pasien TB,
pasien infeksi menular seksual (IMS), waria/transgender, pengguna napza,
dan warga binaan lembaga pemasyarakatan, dilakukan oleh tenaga
kesehatan sesuai kewenangannya dan diberikan di FKTP (Puskesmas dan
Jaringannya) dan FKTL baik pemerintah maupun swasta serta di lapas/rutan
narkotika.
Pelayanan Kesehatan meliputi:
Upaya pencegahan pada orang yang memiliki risiko terinfeksi HIV
Pemeriksaan HIV ditawarkan secara aktif oleh petugas kesehatan bagi orang yang
berisiko dimulai dengan:
pemberian informasi terkait HIV-AIDS
pemeriksaan HIV menggunakan tes cepat HIV dengan menggunakan alat tes sesuai
standar nasional yang telah ditetapkan
orang dengan hasil pemeriksaan HIV positif harus dirujuk ke fasilitas yang mampu
30
menangani untuk mendapatkan pengobatan ARV dan konseling tentang HIV dan AIDS
bagi orang dengan HIV (ODHA) dan pasangannya
 Definisi Operasional Capaian Kinerja :
Capaian kinerja Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dalam memberikan pemeriksaan
HIV terhadap orang berisiko terinfeksi HIV dinilai
dari persentase orang berisiko terinfeksi HIV
yang datang ke fasyankes dan mendapatkan
pemeriksaan HIV sesuai standar di wilayah
kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.
Rumus Perhitungan Kinerja :
Jumlah orang berisiko
terinfeksi HIV yang
mendapatkan
pemeriksaan HIV sesuai
standar di fasyankes
Persentase orang berisiko
dalam kurun waktu satu
terinfeksi HIV
tahun x 100
mendapatkan =
------------------------------------ %
pemeriksaan HIV sesuai
-----
standar 31
Jumlah orang berisiko
terinfeksi HIV yang ada di
 PENERAPAN SPM PASCA UU
23/2014
TAHUN 2017
6 SPM
KEBIJAKAN KEBIJAKAN
ANGGARAN PERENCANAAN
Dituangkan dalam

Target tahunan Rencana Pembangunan Jangka 201

pencapaian SPM
Dituangkan dalam
Rencana Kerja Pemerintah Daerah (RKPD)
Kebijakan Umum Anggaran (KUA-PPAS)
Rencana Kerja Satuan Kerja Perangkat
Daerah (Renja SKPD)
Menengah Daerah (RPJMD)
6
Rencana Strategis Satuan Kerja
Perangkat Daerah (Renstra
SKPD)
Klasifikasi belanja daerah
dengan pertimbangan
kemampuan keuangan daerah

Rencana Kerja dan Anggaran Satuan Kerja Berdasarkan

Perangkat Daerah (RKA-SKPD)

PELAPORAN SPM TAHUN 2017

 KESIMPULAN
SPM bukan satu2nya aturan dalam pembagian urusan Pusat,
Provinsi & Kab/Kota; yang lainnya dapat berupa NSPK (Norma,
Standar, Prosedur, Kriteria), SKB (Surat Keputusan Bersama)

Penyediaan Yankes : Pemda TIDAK perlu menyelenggarakan

sendiri pelayanan SPM yang dibutuhkan masyarakat,
ALTERNATIFnya :
Pemda menyediakan sendiri yankes yang dibutuhkan di lokasi pelayanan
pemerintah
Membeli, mensubsidi atau kemudahan lainnya agar BUMD/N atau BU swasta
yang mempunyai yankes yang dibutuhkan agar bisa menyediakan nya
untuk WNI yang membutuhkan
Dapat memberikan voucher kepada WNI yang membutuhkan untuk
mendapatkan yankes yang dibutuhkan
Bekerja sama dengan BUMD/N atau BU swasta untuk menyediakan yankes
yang dibutuhkan.

Penguatan Monev - Pembinaan/ Pengawasan

TERIMA KASIH

34