REHIDRASI

DISTRIBUSI CAIRAN TUBUH

60% (TBF)

5% 15% 40%
(IVF) (ISF) (ICF)

20% (ECF)

INTRAVENOUS FLUID
MANAGEMENT

Adekuat
 KOMPOSISI ELEKTROLIT TUBUH
Ekstrasselular
mEq/l Ekstrasselular
Plasma Intertisial
Na+ 15 142 144
K+ 150 4 4 EVALUASI
Ca2+ 2 5 2,5
Mg2+ 27 3 1,5

Cl- 1 103 144

HCO3- 10 27 30 -
HPO42- 100 2 2
SO42- 20 1 1
As. organik - 5 5
Protein 63 16 6

Kebutuhan Na+ dan K+ Na+ 2-3 /KgBB/ 24 Jam

dalam 24 Jam K+ 1 /KgBB/ 24 Jam
INTRAVENOUS FLUID MANAGEMANT

INTRAVENOUS FLUID
MANAGEMENT

REPLACEMENT MAINTENANCE

Surgical Third space

Deficit
blood loss fluid loss
 CAIRAN PERIOPERATIF

PERIOPERATIF

PREOP OPERASI POSTOP

Resusitasi/ stabilisasi
Resusitasi/ stabilisasi
Memasukkan Obat
Memasukkan Obat
Nutrisi
 KONSEP
Nadi : dbn
TD : dbn
DEHIDRASI Urin : dbn
RINGAN Mukosa : Kering

Nadi : > 100 X/mnt

REHIDRASI TD : Systol < 90 mmHg
BERDASARKAN Urin : Oliguria
GAGAL

SEDANG
KLASIFIKASI Mukosa : Kering

Nadi : > 120 X/mnt

BERAT
TD : Syok
Urin : Anuria
Nadi Mukosa : Kering >
EVALUASI
Tekanan Darah
Urin (1 ml/KgBB/Jam)
Mukosa lidah
MAINTENANCE
 DEHIDRASI KRITERIA PIERCE
Ringan = 3-5% BB Sedang = 6-8% BB Berat = 10% BB
(30 ml/kg BB) (60 ml/kg BB) (100 ml/kg BB)

Gejala Haus Haus Haus, gelisah

Turgor Baik Turun Jelek

Mukosa Kering Kering Kering >

Sistole
Tensi dbn Syok
< 90 mmHg

Nadi dbn > 100 kal > 120 kal

Urin dbn Oligori Anuri

 REHIDRASI - RSSA
BERAT 5 tpm/KgBB/ 2 Jam

SEDANG 3 tpm/KgBB/ 6 Jam

RINGAN 2 tpm/KgBB/ 16 Jam

Otsuka : 1 ml = 15 tetes
Terumo : 1 ml = 20 tetes
 20 ml/KgBB/jam
REHIDRASI
EVALUASI

-
20 ml/KgBB/jam

- EVALUASI + MAINTENANCE
50/KgBB/24 Jam
-
10 ml/KgBB/jam

EVALUASI
 REHIDRASI

< 12 BULAN 12 BULAN

I 30 ml/KgBB/ Jam I 30 ml/KgBB/ Jam

II 70 ml/KgBB/5 Jam II 70 ml/KgBB/ 2 Jam

MAINTENANCE
atau
10 kg (I) 100 ml/KgBB/ 24 Jam 10 kg (I) 4 ml/KgBB/ Jam
10 kg (II) 50 ml/KgBB/ 24 Jam 10 kg (II) 2 ml/KgBB/ Jam
Sisa KgBB 20 ml/KgBB/ 24 Jam Sisa KgBB 1 ml/KgBB/ Jam
+ +
 CONTOH 1
Anak dengan berat 25 kg, kebutuhan basalnya
adalah (Usia >12 bulan )

I : 30 ml x 25 kg = 750 ml/ Jam

II : 70 ml x 25 kg = 1750 ml/ 2 Jam
 CONTOH 2
Anak dengan berat 25 kg, kebutuhan basalnya adalah
(menggunakan 100 50 20)

10 kg I : 100 x 10 = 1000
10 kg II : 50 x 10 = 500
5 kg Sisa : 20 x 5 = 100 +
= 1600 ml/24 jam

Jika 1 ml = 60 tpm (tetesan mikro)

1600 ml x 60 tpm = 67 tpm
60 menit x 24 jam
 CONTOH 3
Anak dengan berat 25 kg, kebutuhan basalnya adalah
(menggunakan 4 2 1)

10 kg I : 4 x 10 = 40
10 kg II : 2 x 10 = 20
5 kg Sisa : 1 x 5 = 5 +
= 65 ml/jam

Jika 1 ml = 60 tetes (tetesan mikro)

65 ml x 60 tpm = 65 tpm
60 menit