Soegeng Soegijanto

Bayi sadar, terjadi spasme otot berulang

Mulut mecucu seperti mulut ikan
Trismus (mulut sukar dibuka)
Perut teraba keras seperti papan
Opitotonus (ada sela antara punggung bayi
dengan alas, saat bayi ditidurkan)
Tali pusat biasanya kotor dan berbau
Anggota gerak spastic
 Pasang jalur IV dan beri cairan dengan dosis
rumatan
Berikan diazepam 10 mg/kgbb/hari secara IV
dalam 24 jam atau per bolus IV setiap 3 jam
(dengan dosis 0.5 ml/kg perkali pemberian)
maksimum 40 mg/kgbb/hari
Bila jalur IV tidak terpasang, pasang pipa
lambung dan berikan diazepam melalui pipa atau
rectum.
Bila perlu beri tambahan dosis 10 mg/kg tiap 6
jam
Bila frekuensi nafas kurang 30x/menit, obat
dihentikan meskipun bayi masih mengalami
spasme
 Berikan bayi
Human tetanus immunoglobulin 500 U IM
atau tetanus antitoksin 5000 U IM
Tetanus toksoid 0.5 ml IM pada tempat yang
berbeda dengan pemberian antitoksin
Bensilpenisillin G 100.000 U/Kg IV dosis
tunggal selama 10 hari
 Bilaterjadi kemerahan atau pembengkakan
pada kulit sekitar pangkal tali pusat atau
keluar nanah dari permukaan tali pusat, atau
bau busuk dari area tali pusat, berikan
pengobatan untuk infeksi local tali pusat.
Berikan ibunya imunisasi tetanus toksoid 0.5
ml (untuk melindungi ibu dan bayi yang
dikandung berikutnya) dan meminta datang
kembali satu bulan kemudian untuk
pemberian dosis kedua.