KASUS TN MA

Kelompok Kab. Bekasi 2

 Assesment Gizi

Riwayat Personal
Nama : Tn. MA
Umur : 47 tahun
Pekerjaan : Kontraktor
Diagnosa Medis : DM Tipe II dan
Dislipidemia
Tidak ada keturunan DM
 Lanjutan..........................
Riwayat Gizi
Pola Makan 3x makan utama,2x Selingan
Suka makan nasi uduk,nasi goring,lauk hewani dan nabati digoreng
Sering mengkonsumsi Makanan selingan kue manis,mie ayam (kalori tinggi )
Jarang makan sayur dan buah
Minum minuman manis seperti teh botol dan jus kemasan
Tidak alergi makanan
Kurang aktivitas fisik, kurang olah raga dan sering nonton TV
Hasil anamnese E 2600 Kal, P 75 gr L 77 gr KH 405 gr
Lanjutan ........................

Antropometri
BB = 87 kg
TB = 172 cm
IMT = 30 kg/m
Tebal lemak kulit 5 point dari sblmnya
 Lanjutan ............................

Biokimia
Data Laboratorium Hasil
Gula Darah Puasa 275 mg/dl
Gula Darah 2 jpp 397 mg/dl
Kolesterol 235 mg/dl
Trigliserida 221 mg/dl
 Lanjutan ...................................

Fisik / Klinis
Pasien tampak gemuk
TD : 116/81 mmHg
S : 36,5 c
N : 80x/menit
R : 18x/menit
 DIAGNOSA GIZI

DOMAIN ASUPAN
Asupan KH yang berlebih(P) berkaitan dengan kesukaan
makanan minuman yang manis (E) yang ditandai dengan
riwayat makan asupan KH 118,6% dari kebutuhannya dan
tingginya kadar gula darah Puasa 275 mg/dl dan gula
darah 2jpp 397 mg/dl (S)
Asupan Lemak yang berlebih (P) berkaitan dengan
kesukaan makanan yang digoreng di tandai (E) dengan
riwayat asupan lemak 165,2% dari kebutuhan,dan
tingginya kadar kolesterol 235 mg/dl dan trigliserida 221
mg/dl (S)
DOMAIN KLINIS
Obesitas (P) berkaitan dengan pola makan salah dan
aktifitas fisik yang kurang (E) yang ditandai dengan IMT 30
kg/m yaitu > 25 (S)
DOMAIN PERILAKU
Kurang pengetahuan tentang makanan dan zat gizi (P)
berkaitan dengan konsumsi makanan yang tidak seimbang
(E) ditandai dengan pemilihan jenis makanan yang salah (S)
 INTERVENSI GIZI
1. Pemberian Makanan dan Zat Gizi
Tujuan : menurunkan berat badan
secara bertahap
Preskripsi : Diet 2100 kal, 78,7 gr, KH
341,2 gr, Lemak 46,6 gr
2. Edukasi Materi
Gizi seimbang termasuk makanan tinggi serat, makanan
rendah GI,
3. Koordinasi ASuhan