MATA KULIAH :

SEJARAH PENDEKATAN KESEHATAN MASYARAKAT

Kuliah : I

Dosen :
ASBUDI,SKM.,M.Kes
 A. Sekelumit Sejarah Kesehatan
Masyarakat
Membicarakan kesehatan masyarakat tidak
terlepas 2 tokoh metologi Yunani, yaitu
Asclepius dan Higeia.
Berdasarkan cerita mitos Yunani ;
Asclepius disebutkan sebagai seorang dokter
yang pertama yang tampan dan pandai
meskipun tdk disebutkan sekolah atau
pendidikan apa yang telah ditempuhnya,
tetapi diceritakan bahwa ia telah dapat
mengobati penyakit dan bahkan melakukan
bedah berdasarkan prosedur - prosedur
tertentu (Surgical prosedure) dengan baik.
 Higeia, seorang asistennya, yang kemudian
diceritakan sebagai isterinya juga melakukan
upaya-upaya kesehatan.
Beda antara asclepius dengan Higeia dalam
pendekatan / penanganan masalah kesehatan
adalah :
Asclepius melakukan pendekatan (pengobatan
penyakit) setelah penyakit tersebut terjadi pada
seseorang.
Sedangkan Higeia mengajarkan kepada
pengikutnya dalam pendekatan masalah
kesehatan melalui hidup seimbang
menghindari makanan / minuman beracun,
makan makanan bergizi (baik) cukup istirahat
dan melakukan olah raga.
 Apabila orang sudah jatuh sakit Higeia
lebih menganjurkan melakukan upaya-
upaya secara alamiah untuk
menyembuhkan penyakitnya tersebut,
antara lain lebih baik dengan memperkuat
tubuhnya dengan makanan yang baik,
daripada dengan pengobatan /
pembedahan
 Dari cerita mitos Yunani , Asclepius dan
Higeia tersebut ahkirnya muncul dua
alairan atau pendekatan dalam menangani
masalah-masalah kesehatan yaitu :
Pertama aliran yang cenderung
menunggu terjadinya penyakit (setelah
sakit), yang selanjutnya disebut
pendekatan kuratif (pengobatan)
kelompok ini umumnya terdiri dari dokter,
dokter gigi, psikiater, dan praktisi-praktisi
lainyang melakukan pengobatan penyakit
baik fisik, psikis, mental maupun sosial
 Kedua cenderung melakukan upaya-
upaya pencegahan penyakit dan
meningkatkan kesehatan (promosi)
sebelum terjadinya penyakit . Yang
termasuk kelompok ini adalah para
petugas kesehatan masyarakat lulusan-
lulusan sekolah atau institusi kesehatan
masyarakat dari berbagai jenjang.
 Dalam perkembangan selanjutnya maka
seolah-olah timbul garis pemisah antara
kedua kelompok profesi, yakni pelayanan
kesehatan kuratif (curative healt care), dan
pelayanan pencegahan atau preventif
(preventive healt care)
Perbedaan pendekatan yang dilakukan antara
lain yaitu :
Pertama pendekatan kuratif pada umumnya
dilakukan terhadap sasaran secra individu,
kontak terhadap pasien pada umumya hanya
sekali saja. Jarak antara petugas kesehatan
dengan pasien cenderung jauh.
 Pendekatan preventif sasaran atau
pasien adalah masyarakat (bukan
perorangan) masalah-masalah yang
ditangani pada umumnya juga masalah-
masalah yang menjadi masalah
masyarakat bukan masalah individu.
Hubungan antara petugas kesehatan
dengan masyarakat lebih bersifat
kemitraan.
 Kedua, pendekatan kuratif cenderung bersifat
reaktif, artinya kelompok ini pada umumnya
hanya menunggu masalah datang. Seperti
misalnya dokter menunggu pasien datang di
puskesmas atau tempat praktek kalau tidak ada
pasien datang, berarti tidak ada masalah.
Sedangkankelompok prefentif lebih
menggunakan pendekatan proaktif, artinya
tidak menunggu adanya masalah, tetapi
mencari masalah. Petugas kesehatan
masyarakat tidak ahanya menunggu pasien
datang di kantor atau ditempat praktek mereka,
tetapi harus turun kemasyarakat mencari dan
menidentifikasi masalah yang ada di
masyarakat, danmelakukan tindakan.
 Ketiga Pendekatan kuratif cenderung melihat
dan menangani klain atau pasien lebih kepada
sisitem biologis manusia atau pasien hanya
dilihat secara parsial, padahal manusia terdiri
dari kesehatan bio-psikologis dan sosial, yang
terlihat antara aspek satu dengan yang lainya.
Sedangkan pendekatan preventif melihat klain
sebagai makluk yang utuh, dengan pendekatan
yang holistik. Terjadinya penyakit tidak semata-
mata karena terganggunya sistem biologis,
individual, tetapi dalam konteks yang luas
aspek biologis, psikologis dan sosial. Dengan
demikian pendekatannya pun tidak individual
dan partial, tetapi harus secara menyeluruh
atau holistik.