FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG

2017
 Orchitis adalah peradangan pada testis.

Insidensi orchitis umumnya ditemukan pada pria prepubertas.

Bakteri yang dapat menyebabkan orchitis antara lain Neisseria gonorrhoeae,

Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas
aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus, bakteri tersebut biasanya menyebar
dari epididimitis terkait dalam seksual pria aktif atau laki-laki dengan BPH.

Untuk menegakkan diagnosis orchitis diperlukan anamnesis dan pemeriksaan fisik

yang baik. Pemeriksaan penunjang tidak terlalu membantu untuk menegakkan
diagnosis orchitis. USG dapat membantu menyingkirkan diagnosis.

Penatalaksanaan dari orchitis terutama bersifat suportif karena biasanya sebagian

besar pasien orchitis akan sembuh spontan dalam 3- 10 hari, kecuali bila
penyebabnya bakteri, perlu diberikan antibiotik.
 Orchitis adalah suatu inflamasi testis (kongesti
testikular), biasanya disebabkan oleh faktor-faktor
piogenik, virus, spiroseta, parasit, traumatis, kimia
atau faktor yang tidak diketahui.

Orchitis adalah peradangan testis yang jika bersama

dengan epididimitis menjadi epididimoorkitis dan
merupakan komplikasi yang serius dari epididimitis.

Orchitis merupakan peradangan satu atau kedua

testis, ditandai dengan pembengkakan dan nyeri.
Keadaan ini sering disebabkan oleh parotitis, sifilis,
atau tuberculosis.
Bakteri Virus

Etiologi

Jamur
Bakterial
piogenik
Faktor resiko untuk orchitis yang tidak berhubungan
dengan penyakit menular seksual adalah :

Imunisasi gondongan yang tidak adekuat

Usia lanjut (lebih dari 45 tahun)

Infeksi saluran berkemih berulang

Kelainan saluran kemih

Faktor resiko untuk orkitis yang berhubungan dengan

penyakit menular seksual adalah:

Berganti-ganti pasangan

Riwayat penyakit menular seksual pada pasangan

Riwayat gonore atau penyakit menular seksual

lainnya
 Orchitis ditandai dengan nyeri testis dan pembengkakan.
Nyeri berkisar dari ketidaknyamanan ringan sampai nyeri
yang hebat.
Kelelahan / mialgia
Kadang-kadang pasien sebelumnya mengeluh
gondongan
Demam dan menggigil
Mual
Sakit kepala
Pembesaran testis dan skrotum
Erythematous kulit skrotum dan lebih hangat.
Pembengkakan KGB inguinal
Pembesaran epididimis yang terkait dengan epididymo-
orchitis
 Pemeriksaan urin kultur
Urethral smear (tes penyaringan untuk
klamidia dan gonorhoe)
Pemeriksaan darah CBC (complete blood
count)
Dopller ultrasound, untuk mengetahui kondisi
testis, menentukan diagnosa dan
mendeteksi adanya abses pada skrotum
Testicular scan
Analisa air kemih
Pemeriksaan kimia darah
Pemeriksaan penunjang yang dapat
dilakukan pada penderita orkhitis antara
lain:
Pemeriksaan urin

Pemeriksaan discharge uretra untuk mengetahui

mikroorganisme penyebab

Sistoskopi, pielografi intravena, dan sistografi

dapat dilakukan jika dicurigai adanya patologi
pada kandung kemih.
 ANAMNESIS
Sebagian besar pasien dengan orchitis datang dengan
keluhan nyeri dan bengkak pada testis. Keluhan
biasanya disertai dengan demam. Keluhan tambahan
berupa nyeri dan panas saat berkemir. Kadang disertai
pembesaran getah bening.

PEMERIKSAAN
FISIK

Pada inspeksi ditemukan tanda-tanda radang pada

testis yaitu: testis berwarna kemerahan, suhu raba terasa
hangat, bengkak, dan nyeri saat dipalpasi.

PEMERIKSAAN
PENUNJANG

Pada orchitis yang disebabkan oleh bakteri dan virus

terjadi peningkatan leukosit.
1. Torsio testis
2. Hernia
3. Hidrokel
4. Carsinoma testis
 Pengobatan suportif: Bed rest, analgetik, elevasi
skrotum. Yang paling penting adalah membedakan
orchitis dengan torsio testis karena gejala klinisnya
hampir mirip. Tidak ada obat yang diindikasikan
untuk pengobatan orchitis karena virus.
Pada pasien dengan kecurigaan bakteri, dimana
penderita aktif secara seksual, dapat diberikan
antibiotik untuk menular seksual (terutama gonore
dan klamidia) dengan ceftriaxone, doksisiklin, atau
azitromisin. Antibiotik golongan Fluoroquinolon tidak
lagi direkomendasikan oleh Pusat Pengendalian dan
Pencegahan Penyakit (CDC) untuk pengobatan
gonorrhea karena sudah resisten.
1. Testis yang mengecil (Atrofi)
2. Abses (Nanah) pada kantong testis
3. Infertilitas (Sulit memiliki keturunan), terutama jika orkhitis terjadi pada kedua
testis.
4. Kemandulan jarang dalam kasus-kasus orchitis unilateral.
5. Hidrokel communican atau pyocele mungkin memerlukan drainase bedah untuk
mengurangi tekanan dari tunika.
6. Abscess scrotalis
7. Infark testis
8. Rekurensi
9. Epididimitis kronis
10. Impotensi tidak umum setelah epididimitis akut, walaupun kejadian
sebenarnya yang didokumentsikan tidak diketahui. Gangguan dalam kualitas sperma
biasanya hanya sementara.
11. Yang lebih penting adalah azoospermia yang jauh lebih tidak umum, yang
disebabkan oleh gangguan saluran epididimal yang diamati pada laki-laki penderita
epididimitis yang tidak diobati dan yang diobati tidak tepat. Kejadian kondisi ini masih
belum diketahui.
 Sebagian besar kasus orchitis karena mumps
menghilang secara spontan dalam 3-10 hari.
Dengan pemberian antibiotik yang sesuai,
sebagian besar kasus orchitis bakteri dapat
sembuh tanpa komplikasi.