REFERAT

Stevens Johnson Syndrome

Oleh :
Tria Claresia Bungarisi, S.Ked
H1AP10004

Pembimbing :
dr. Sabrina YST.

KEPANITERAAN KLINIK DERMATOVENEROLOGI

PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS BENGKULU
2017
 PENDAHULUAN
1992

dr. Stevens & dr. Johnson

@#$* ?????
@*
?????
 Stevens Johnson Syndrome
Stevens Johnson Syndrome adalah kumpulan gejala klinis yang
ditandai oleh trias kelianan kulit, mukosa orifisium serta mata
disertai dengan gejala umum berat.

SSJ

Vesikobulosa Mukosa orificium

Mukosa Mata
 1,26 kasus/juta
penduduk/tahun

Valeyrie dan Roujeau (2008) melaporkan bahwa perempuan lebih banyak

daripada laki-laki denganperbandingan 5:3.
Angka Kematian SSJ 512%.
Epidemiologi

Januari 2004 November

2010, didapatkan
kejadian NET sebanyak 3
kasus, SSJ 18 kasus dan
7 kasus overlap SSJNET
 Epidemiologi

2006-2008
43 pasien nekrolisis epidermal:
35 orang (81,4%) SSJ,
SSJ/NET overlap 5 orang (11,6%)
RSUP Mohammad Husein NET 3 orang (7%).
 Epidemiologi

2009-2013
39 kasus SJS
7 kasus SJS overlapping TEN
11 Kasus TEN
Laki-laki : Wanita = 21 : 18
Rentang usia 3-59 tahun

RSU Dr. Hasan Sadikin, Bandung

 Etiologi

2011-2013
Neviral 10 (37,03 %)
Sefalosporin 3 (11,11 %)
Karbamazepin 2 (7,40 %)
Ibuprofen 1 (3,70 %)
Alopurinol 1 (3,70 %)
Aspilet 1 1 (3,70 %)
Siprofloksasin 1 (3,70 %)
Obat Sinse 2 (7,40 %)
Asam mefenamat 1 (3,70 %)
Tidak diketahui 5 (18,51 %)
RSUD Dr. Moewardi Surakarta
Total 27 (100 %)
 Etiologi
Infectious
Drug-induced
Idiopathic
 Etiologi
Infectious Virus:
Herpes simplex virus (possibly; remains a debated
issue)

Drug-induced AIDS
Influenza
Hepatitis
Idiopathic Mumps
In children, Epstein-Barr virus and enteroviruses
Bacteri:
Group A beta-hemolytic streptococci
Diphtheria
Brucellosis
Lymphogranuloma venereum
Mycobacteria
Mycoplasma pneumoniae
Rickettsial infections
Typhoid
Jamur: coccidioidomycosis, dermatophytosis, and
histoplasmosis.
Parasit: Malaria and trichomoniasis
 Etiologi
Infectious
Antibiotics : penicillins,
Drug-induced ciprofloxacin
Analgesics
Idiopathic NSAIDs
psychoepileptics,
antigout drugs.
Anticonvulsan: Phenytoin,
Carbamazepine, oxcarbazepine
(Trileptal), Valproic acid,
Lamotrigine, Barbiturates
Dan obat lainnya: Modafinil
(Provigil), Allopurinol,
Mirtazapine Cocaine, Sertraline,
Pantoprazole,Tramadol
Patofisiologi
Manifestasi Klinis
Manifestasi Klinis
Manifestasi Klinis
 Diagnosis
Anamnesis
Pemeriksaan Fisik
Laboratorium: Leukosistosis, eosinofilia, CD4+
T limfosit, CD8 + T
Histopatologi
Histopatologi
 Diagnosis Banding
Eritema multiformis (EM)
Nekrolisis Epidermal Toksik (NET)
 Terapi
Perawatan Suportif
Pemberian kortikosteroid
Imunoglobulin IV
Pencakokan Kulit
Prognosis
Komplikasi
 Kesimpulan
Stevens Johnson Syndrome (SJS) merupakan suatu
sindroma atau kumpulan gejala yang mengenai
kulit, selaput lendir, dan mata dengan keadaan
umum yang bervariasi dari ringan sampai berat
dan dapat menyebabkan kematian

Karena berisiko menimbulkan kematian,

perawatan dan pengobatan pasien SJS sangat
membutuhkan penanganan yang tepat dan cepat.
TERIMAKASIH