Abses

Abses Peritonsil
Abses Retroaurikuler
Abses Parafaring
Abses Septum Nasi
Abses Peritonsil
Definisi : Radang di jaringan ikat kendor tonsil yang
mengakibatkan abses timbunan pus yang terdapat di antara
fosa tonsilaris dan kapsul tonsil.
Kriteria Diagnosis
Nyeri menelan unilateral, panas badan, suara berubah,
ptialismus, minum keluar melalui hidung.
Daerah perionsil udim, bombans, hiperemi, tonsil terdorong
kemedio antera - caudal
Terapi
Pungsi aspirasi atau pungsi insisi
Antibiotika :
- Amoksisilin 3 4 x 500mg/ hari
- Eritromisin 3x500 mg/hr
- Fenoksimetil penisilin 4x 500mg
Penyulit
Abses parafaring abses leher dalam
Mediastinitis menimbulkan kematian
Udim laring
Prognosis
Baik
Insisi Abses Peritonsil
Alat :
- Mouth gag
- Jarum suntik no 18 , semprit 5 cc
- Pisau tonsil
- Krom klen / kocher
- Spatula lidah
- Alat penghisap
Pelaksanaan
Buka mulut
pungsi aspirasi pus -> insisi
Suction
kumur
Kontrol dan buka luka insisi setiap hari sampai pus habis
No insisi = aspirasi/day
Antibiotik amoksilin 3x500mg/ hari, analgesik dan
gargarisma kan
Abses Retroaurikuler
Definisi kumpulan pus hasi peradangan yang terletak pada
bagian belakang telinga, biasanya pada mastoid akibat
komplikasi dari Otitis Media Supuratif kronis
Etiologi
OMSK
Mastoiditis
Diagnosis
Riwayat OMSK
Otalgi
Otorhea
Tanda Radang
Insisi Abses Retroaurikuler
Alat :
- Steril : Klem bengkok
Pisau insisi no 15
Pinset
Tampon tang
Spuit injeksi 5 cc jarum no 18
Drain dari karet
Handscoon
Kainkasa bebat
Kanul suction
-Tak Steril : alat penghisap
- Obat : betadin / alkohol70%
kloretil
Penatalaksanaan
Desinfeksi
Pungsi aspirasi, keluar nanah > insisi
Anestesi semprot kloretil
Insisi
Pasang drain
Tutup luka
Pasang bebat
Drain dibuka tiap hari
Abses Parafaring
Definisi infeksi yang menyebabkan menumpuknya pus pada
ruang parafaring
Etiologi Abses Parafaring
Langsung
Sumber infeksi : gigi tonsil, faring, hidung , sinus paranasal
Penjalaran infeksi dari ruang peritonsil, retrofaring atau
submandibula
Gejala dan Tanda
Trismus
Indurasi di sekitar angulus mandibula
Demam tinggi
Pembengkakak dinding lateral faring menonjol ke medial
Diagnosis
Gejala dan tanda
Riwayat penyakit
Terapi
Antibiotik : amoxicillin 3x500mg
Insisi :
- Dilakukan dari luar
- 2 jari di bawah dan sejajar mandibula
- Eksplorasi dari batas anterior m. Sternokleidomastoideus ke
arah atas belakang
- Susuri bagian medial mandibula mencapai ruang parafaring
Insisi intraoral
Dilakukan pada dinding lateral faring
Dengan memakai klem arteri eksplorasi menembus m.
Konstriktor faring superior kedalam ruang parafaring
anterior
Hanya dilakukan bila perlu
Komplikasi
Infeksi intrakranial
Ruptur pembuluh darah sekitar
Tromboflebitis
Abses Septum Nasi
Definisi :terkumpulnya pus di antara tulang rawan dengan
mukoperikondrium atau tulang septum dengan
mukoperiosteum yang melapisinya
Etiologi
Trauma hidung
Hematoma septum nasi yang terindeksi
Diagnosis
Anamnesis : hidung tesumbat progresif
Nyeri
Riwayat peradangan

Rinoskopi anterior : Udim unilateral atau bilateral tepat di

belakang kolumella
Konfirmasi : Aspirasi
Komplikasi
Deformitas
Infeksi intrakranial
Insisi Abses Septum Nasi
Alat :
- Steril : pisau kecil no 15
Spuit injeksi 5 CC jarum no 18
Handscoon
Kanul penghisal
- Tak Steril : pinset bayonet
Spekulum Hidung
Alat penghisap
Kain kasa, plester
- Obat : lidokain efedrin 2 %
Tampon pita kloramfenikol salep
Penatalaksanaan
Anestesi
Pungsi pada daerah bombans
Bila kluar pus > lanjut insisi pasang drain
Bila abses bilateralpungsi pada kedua sisi
Suction pus
Pasang tampon tidak terlalu padat
Kontrol setipap hari hingga tak dijumpai pus